無知は往々にして望ましいものです。良心が許さないものから利益を得ることを可能にするからです。「インフォームド・コンセント」は、時に自らに課すべきものとなるかもしれません。
大義のために他者を犠牲にする
科学は、人身供犠という暗く非人道的な行為や、飢餓対策として子供を殺し、バラバラにするという歴史的な冷酷さから私たちを解放してくれた、と私たちは考えがちです。アステカ人とマヤ人は、神々をなだめ、生存に不可欠だと信じていた作物の豊穣を確保するために、生きた囚人をバラバラにしました。エジプト人やノルウェー人は、亡くなった富裕層の来世の質を高めるために、彼らの召使いを殺害しました。今や私たちの未来は、石の祭壇ではなく、実験台の上で守られています。私たちは科学を持ち、そのおかげではるかに恵まれた生活を送っていると考えています。
数日前、ある人がシェアした この短いビデオ約4分の「大丈夫」という動画は一見の価値があります。これは中絶反対団体によって制作されました。 選択肢42中絶問題は複雑で感情を揺さぶるものであり、後ほど議論します。ここで重要なのは、この動画が綿密な調査に基づき、客観的に分析されている点です。そして、科学者たちが、研究費を支払っている人々、そして私たち全員の未来を良くしたいという願いから、実験台で生きた人間を切り刻み、内臓をえぐり出すことで、いかにして報酬を得ているのかを解説しています。
私たち社会は、これを実行するための組織的かつ体系的な方法を発展させ、その巧妙さを誇りに思っています。この動画は非常に感動的です。なぜなら、小さな人間たちを麻酔なしで他者のために引き裂くことは、科学の進歩というベールから解き放たれると、考えるのが難しくなるからです。
中絶された人間の胎児や胚の使用により、今日私たちが使用しているワクチンの多くが誕生しました。 昇進した ローマカトリック教会が用いる細胞培養と、中絶そのものに反対する多くの人々が用いる細胞培養です。動画に映っている胎児や類似の症例から得られた細胞培養は、生物学の分野で広く利用されています。オンラインで購入することも可能です。これらの細胞株の一部を用いることで、後世の多くの命が救われたことは間違いありません。そして、細胞が採取されなければ生まれてこなかったであろう人々が、今日生まれているのです。
これらの細胞を定期的に扱う研究者たちは、文化、宗教、政治的視点など、実に多岐にわたる。おそらく、ペトリ皿の中の細胞が誰の子孫なのかを真剣に考えたことはほとんどないだろう。もし真剣に考えたとしても、採取はあまりにも昔のことなので（今でも行われているが）、あるいは何らかの理由で必要だった（アステカ人がそうしたように、地球自体を居住可能な状態に保つ必要があった）として片付けてしまうかもしれない。この動画は、私たちに特定の真実を、そして私たちがどれほどそれを無視しようと、あるいはどれほど遠くまで行こうとしているのかを、ただ思い起こさせるだけだ。
人間の胎児とは何ですか?
中絶は感情的な問題であるだけでなく、残念ながら政治化も進んでおり、このような議論を難しくしています。ですから、念のため申し上げておきますが、この記事は中絶に関するものではありません。中絶に関しては、私の見解には微妙なニュアンスがあります。医師として、私は中絶に関わった経験があります。というのも、以前、家族が爆撃や機関銃掃射に関与したからです。この動画で言及されている製品のいくつかは私自身も使用したことがありますが、決して優位に立つ立場にはありません。
私はまた、安全な医療を受けられないために、毎年数千人の女性が敗血症性中絶で亡くなっている国で働いたことがあります。中絶には強く反対しながらも死刑は支持する人、そして中絶と死刑の両方に反対する人、おそらく誰もが知っているでしょう。
命を奪うことは恐ろしい行為であり、時には状況によって、恐ろしい選択を迫られることもあります。私たちのほとんどは「殺すなかれ」という戒律を回避しようとします。しかし、何が起こっているのかを理解する必要があります。
ここで明確にしておきたいもう一つの点は、発達中の胎児が人間（つまり人格）であるかどうかだ。世界保健機関（WHO）は、子宮から娩出されるまでは胎児を「妊娠組織」とみなしているが、その解釈は絶望的に矛盾している。 中絶ケアガイドライン、 そして "失われた命意図的に中絶される前に早産で生まれた場合、それは「人間」ではない。人格は純粋に地理的な（子宮内か外か）という立場は都合が良いが、明らかに破綻しており、胎児の地位よりもWHOについて多くのことを語っている。胎児は聞くことができ、反応し、痛みを感じ、動き、遺伝的に完全に人間である。
妊娠28週で生まれた赤ちゃんを何ヶ月も授乳した経験から、その子が人間であることに疑いの余地はありませんでした。ずっと以前に生まれた未熟児を、亡くなる直前まで抱きしめたこともあります。彼らは動き回り、時には何時間も呼吸に苦しみます。無力ではあっても、彼らが人間の子ではないとは到底思えません。
優生主義者やファシスト的な考え方を除けば、人間の価値に階層構造が存在すること自体に、私には理解しがたい。私たちは平等かそうでないかであり、それは存在の恣意的な時期や、子宮内外における位置の恣意性に依存するものではない。これは人間を殺してはならないという意味ではない（悲しいことに、私たちは今でも戦争をし、時には他の難しい選択に直面することもある）。しかし、私たちが殺す相手は私たちと同等なのだ。
私たちの多くは、人間は他の動物とは価値も本質も異なると考えています。しかし、この見解に関わらず、研究における動物の使用については厳格な規則があります。倫理審査委員会（IRB）は通常、動物に苦痛を与えることを許可することに消極的です。 大声で叫ぶ 国立衛生研究所が科学の名の下にビーグル犬を拷問していたことが明らかになった時、ハリウッド映画は動物を題材にしたものだった。映画に動物が登場するたびに、エンドロールには「動物に危害は加えられていない」というお決まりのセリフが添えられ、私たちを安心させている。しかし、何らかの理由で、私たちは私たち人類の成長過程にある個体に同様のケアを与えておらず、現状では、医薬品にそのような慣行に由来することを示すラベルを貼っていない。これは奇妙なことであり、いくぶん卑怯な行為のように思える。
生き物に苦痛を与える
つまり、この動画とこの記事の論点は、中絶の是非ではありません。重要なのは、私たちが自らの利益のために他者を恐ろしい方法で犠牲にするか、あるいは他者（科学の最高司祭たち）が私たちのためにそうすることを受け入れるかということです。成長中の人間を麻酔なしで切り開き、内臓をえぐり出し、切り取った部分を誰かの役に立つかどうかわからない実験に使うことに、私たちは価値があると認めています。唯一本当に重要な要素は、誰かがそれを行うために喜んでお金を払ったということです。だから私たちはそれを受け入れるのです。
この行為（米国では猫に行うと投獄される）は、私たち自身の動物に対して行われると非常に容認されているため、多くの法域では、このような行為から開発されたワクチンの接種が義務付けられています。現在、米国では宗教上の免除を阻止しようとする強い政治的圧力があり、人々がこのような行為の成果に参加することを拒否することを妨げています。
一部の宗教指導者は胎児切除から得られた製品の使用は愛の行為であると主張しており、生きた人間を切り裂くことへの嫌悪感に基づく拒否は、社会から相当な報復を引き起こす可能性のある非常に個人的な問題となっている。
私たちが行う選択
これらの実験を行う必要はありません。これは2つの点で真実です。まず、私たちが実験を始める前、人類は絶滅の危機に瀕していませんでした。健康増進の大部分は、私たちの食生活、生活様式、そして環境（例えば良好な衛生状態）に由来します。胎児幹細胞や臓器から得られるものは、これらに加えて得られるわずかな利益に過ぎません。人によっては生死に関わる問題かもしれませんが、ほとんどの人にとってはそうではありません。「必須の医学研究」などというものは存在せず、望ましい研究、そして誰かが費用をかけて行う研究（これらは一致する場合もあれば、一致しない場合もあります）があるだけです。
第二に、成人の骨髄やその他の臓器から幹細胞を得ることは可能です。採取はより困難で、適応性も低いため、私たちが望む製品の開発には効果が低い可能性があります。しかし、これは確かに私たちが合理的に選択できるリスクです。
中絶された赤ん坊を引き裂かなくても、社会としてうまくやっていける。私たちはわずかな利益のためにそうすることを選んでいる。アステカ人が行ったことに畏怖の念を抱き、自分たちの方が優れていると思っているが、客観的に見れば、私たちは本質的に同じだ。私たちは、残りの人々の共通の利益のために、成長期の人間を苦痛と無関心で犠牲にしている。私たちは、他者と自分自身をどう評価するかに基づいて選択をするのだ。
自分が何をしているか、あるいは加担してきたかに向き合うことは、必ずしも心地よいことではない。過去は過ぎ去ったとしても、胎児の摘出は今もなお行われている。人は有機的な形態を超えて存在すると信じる人々にとって、過去は今もなお重要な意味を持つ。私たちは自分の利益のために他人に何をしているかを、心の中から消し去ることができる。しかし、人間性に価値があるならば、それに伴う裏切り行為を認識するべきだ。
少なくとも、論理、合理性、そして良識に基づき、私たちは透明性を保つべきです。これにより、真のインフォームド・コンセントが確保され、例えば医薬品には、同意を得ていない人間を対象とした手順や実験によって得られたものかどうかがラベル付けされるべきです。そして、当然のことながら、「ノー」と言い、忌まわしい、あるいは不道徳な行為の結果に一切関わりたくないと考える人々を尊重すべきです。この問題において、義務を通して他者に私たちの選択に従うよう強制することは、いかなる啓蒙された人間的価値観の体系においても正当化されません。
