西洋の「公衆衛生」：社会主義の先駆者

モダン「公衆衛生” は健康増進よりも、病気の予防と治療に主に焦点を当てています。 「公衆衛生「健康増進と治療の決定を個別に最適化するのではなく、集団に対して課されるトップダウンの中央計画介入に依存しています。  「アメリカを再び健康に」(MAHA) 運動は、病気の治療ではなく健康増進に重点を置くことを目指しています。 この巨大な変革の取り組みを成功させるには、現在主に病気に焦点を当てるようになった組織的、文化的、構造的な推進力を再検討する必要があります。 

単純な議論の 1 つは、病気に焦点を絞った現代の傾向は、「資本主義」と利益追求の動機 (「大手製薬会社」に象徴される) が、公共事業 (「医療」) であるべきものを歪めている結果であるというものです。多くの大手製薬会社とそのマーケティング部門の略奪的な性質は自明ですが、彼らは功利主義と社会主義理論に基づく中央集権的な計画に向かう根本的な政治的および社会学的傾向の結果として出現したニッチ市場、つまりビジネス チャンスを巧みに利用してきました。

「公衆衛生「現在の欧米の 2 年間の「公衆衛生修士課程」(MPH) トレーニング プログラム (事前の医学または生物学のトレーニングは不要) で定義されているように、保健医療管理の決定を一般の人々に課すことで、すべての人々にとって統計的に最適な平均疾患の最小化が達成されるという理論です。 

言い換えれば、西洋の「公衆衛生”は、社会主義の政治的、社会学的論理に基づいています。機会の平等ではなく結果の平等であり、医療の権威主義の一種である「ヘルスケア「介入は、医師と患者の私的な関係において個別に開発され、交渉されるのではなく、一般の人々に課されるものです。 

西洋の「公衆衛生”は、健康を達成するための機会の平等ではなく、また個々の市民ごとに健康を最適化するのではなく、統計的に最適化された「最小限の病気」の結果の平等を人口全体で達成するというコミットメントを共有しています。歴史が繰り返し証明しているように、国民に課せられた中央集権的な計画や意思決定が想定や介入において誤りを犯すと、主に課せられた誤りの規模により、その結果は通常、悲惨なものとなる。これは、新型コロナウイルスの「パンデミック」の大失態によって示された重要な真実の一つである。

現代の「公衆衛生」の実践はビッグデータに依存しており、主に「悪い」健康状態に関連する測定可能な医学的兆候と症状を統計的に分離して定義することが含まれます。 公共 健康状態を評価し、人口統計パラメータを「良好」に近づけることが実証されている介入を特定する。 公共 健康。多くの場合、「良い」と「悪い」は主観的なものであり、視野が狭く、広い文脈が欠けていることがよくあります。 

現代の実践では、こうした主観的な決定は、公的な審議による民主的なプロセスに左右されることなく、一般大衆から隔離された「専門家」エリート（通常は自らが設定した優先事項から利益を得る）によって行われます。通常は学界の「象牙の塔」の中にいます。公共の水道システムにフッ化物を注入すること、肉中心の食生活をやめること、動物性脂肪を種子油に置き換えることに関する国民投票は行われません。

現代の「公衆衛生” の大きな変化は、小児科、心臓病学、感染症、疫学など、さまざまな「健康」聖職者の台頭です。これは、米国の国家および世界 (WHO) のヘルスケア事業全体に浸透している中央集権的な計画と社会主義哲学 (目的は手段を正当化する!) の論理の直接的な結果です。中央集権的な計画には、中央集権的な意思決定を導き正当化する、選ばれた専門家エリートが必要です。

これらの介入は、さまざまなトップダウンのメカニズム（強制的な司法執行とプロパガンダと組み合わされた政府および企業の政策）によって促進されます。多くの場合、これらの政策は、政府、企業、社会の圧力と組み合わされた義務（特にワクチン義務）、保険料率のインセンティブ、課税（アルコール、タバコ）、およびその他の盗難、暴力、強制の方法を通じて実施されます。 

健康増進から病気の治療へのこの変化を推進したものは何でしょうか?

フレクスナー報告書 – 100年後

この フレクスナーレポート 1910 年の報告書は、アメリカの医学教育の性質とプロセスを一変させ、私立学校を廃止し、生物医学モデルを医学教育のゴールド スタンダードとして確立しました。この変革は、科学的知識とその進歩を現代の医師の明確な精神として取り入れたこの報告書の余波の中で起こりました。 

このような傾向は、世紀の変わり目にアメリカの教育者や医師がヨーロッパの大学医学部に触れたことで刺激されたドイツの医学教育への魅了に端を発しています。アメリカの医学はこのシステムによって可能になった科学的進歩から計り知れない利益を得ましたが、ドイツの科学の極度に合理的なシステムは医学の技術と科学に不均衡を生み出しました。

ロックフェラーが資金を提供し、「フレクスナー報告書」が推進する医学の変革以前は、医療は個別の健康の最適化の論理と補完性の原則に基づいていました。米国独立宣言、憲法、権利章典には明示的には記載されていませんが、補完性の原則はこれらの創設文書に共通する重要なサブテキストです。 

補完性という基本原則は何世紀も前から存在し、かつてはカトリック教会と他の多くのキリスト教神学分野の中心的な教義であり、欧州連合の当初の憲章にも明記されています。 

補完性 社会問題や政治問題は、その解決方法に応じて最も直接的または地域的なレベルで対処されるべきであると主張する社会組織の原則です。  欧州連合によると:

「補完性の原則の一般的な目的は、上位機関に対する下位機関の独立性、または中央政府に対する地方自治体の独立性をある程度保証することです。したがって、補完性原則は、複数のレベルの機関間での権限の共有を伴い、連邦国家の制度的基礎を形成する原則です。」

西洋の古典的自由主義の伝統の中で育った人々が「自由」について語るとき、多くの場合、彼らは補完性の原則に言及しています。自由と補完性の考え方は、「自由な」社会では、成人個人は、他の市民の権利を侵害しない限り、自分自身の日常的な決定を下す能力があるとみなされるという前提を支えています。 

補完性の原則は、現代の「リバタリアニズム」と「無政府資本主義（マレー・ロスバードの定義による）「補完性原則」が構築されています。補完性原則は、変化の時期には、分散型で地域に根ざした方法で最適な意思決定が行われることを認識しています。補完性原則は、大規模でトップダウン型の中央集権的な計画の論理を拒否し、分散型のボトムアップ型の問題解決を支持しています。 

補完性の原則は、人間の社会組織に関する何千年にも及ぶ経験に基づいています。社会主義、功利主義、中央集権的な計画は、19 世紀に始まって以来現在に至るまで、繰り返し失敗してきた現代の政治的、社会的実験です。 

補完性の原則は、伝統的な西洋の対症療法および整骨療法の医療行為の基本です。その文脈では、地方自治体は独立した認可を受けた医師であり、医師と患者の関係はさらに独立しています。 

補完性：神聖な調和の回復

抽象

補完性の原則はカトリックの社会教義の要であり、アメリカ建国の父たちの哲学の原則でもある。アメリカでは、補完性は権威と責任の適切な調和という感覚なしに無視されている。人間の尊厳と賢明な管理は損なわれている。良心の保護は、憲法の可決後に生じる紛争によって強調されるように、懸念される問題となっている。 患者の保護と安価なケア法これらの問題に対処するには、患者が自分の医療の管理者として再び関わることが極めて重要です。政府、企業、保険会社などの第三者が医療に深く関与しているため、コストが増加したり、患者が自分の医療の管理から切り離されたりする結果になることがよくあります。 医療において補完性の原則に戻ることが極めて重要です。

概要

アメリカ建国の父たちの天才的な点は、補完性の実現において前例のない成功を収めたことだ。独立主権国家が団結して統一国家を形成するという考えは、補完性の実践である。北アメリカへの最初のヨーロッパ移民の時代から、中部および北部植民地のクエーカー教徒や清教徒から南部および西部のケルト文化やキャバリア文化に至るまで、権力の共通概念は下層から上層へと向かうものであった（マクラナハン2012). 

つまり、人々はまず自分自身と家族の中に権威を見出し、次に地元の町、次に郡、その次に州、そして最後に、そして最も重要ではないが、連邦政府に目を向けたのです。 私たち自身の権利章典、憲法修正第 10 条では、この信念が明確にされています。つまり、憲法で連邦政府に明示的に委任されていない権限は、州または国民が保有するということです。

しかし、今日の米国では補完性の悪化は明らかである。大統領職が現代の政治議論を支配し、地方政治はほぼ完全に無視されている。最高裁判所は判決を下す（ ロー対ウェイド。 ウェイド, Obergefellv。Hodges結婚から中絶まで、人生のあらゆる側面について語ります。 

今日の社会問題に対するデフォルトの対応は中央集権化です。医師は患者との神聖な関係を維持するために、この対応と戦わなければなりません。補完性の原則は、この取り組みに役立ちます。具体的には、患者とその医療を再び結び付けることが、今日の医療制度における最大の問題のいくつかに対する補完性による根本的な解決策です。

当時テキサス州サンアントニオのラックランド空軍基地にいたジョン・W・キーファー博士に心から感謝します。これ以上の感謝の言葉はありません。

アメリカを再び偉大にし、再び健康にするという試みに成功するには、彼の知恵とアドバイスに耳を傾けるべきです。シェイクスピアを言い換えると、国民の皆さん、問題は星や資本主義や「大手製薬会社」にあるのではなく、私たち自身にあります。医師としても国民としても、私たちは中央集権的な計画、功利主義、社会主義、過保護な官僚制度、そして結果の平等を最大化しようとする矛盾した医療エリートという誤った偶像から脱却し、自由な人々が自分たちの生き方や健康について自分で決定できるという信念と決意に立ち返らなければなりません。

「私は塵になるよりはむしろ灰になりたい！私の火花が乾燥腐朽で消えるよりは、輝かしい炎となって燃え尽きる方がましだ。眠くて永遠の惑星になるよりは、私のすべての原子が壮麗に輝く素晴らしい流星になりたい。」

ジョン・グリフィス・チェイニー（例：ジャック・ロンドン）。（12 年 1876 月 22 日生まれ – 1916 年 XNUMX 月 XNUMX 日死亡）

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