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パンデミック・エクスプレスを運転しているのは誰?

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「パンデミックの予防、準備、および対応」(PPR)のアジェンダの拡大に対する懐疑論者は、最近祝われ、認識された「敗北世界保健機関 (WHO) の物議を醸す国際保健規則 (IHR) の修正。 

提案された修正案が WHO の権限を拡大したことは間違いありませんが、この WHO への焦点は、世界の健康とパンデミック業界に対する狭い見方を反映しています。 WHO は、パンデミックのグレービー トレインを前進させている、官民パートナーシップと金銭的インセンティブのはるかに大きなゲームで、ほとんど役割を果たしています。

WHO が脚光を浴びる中、パンデミック産業は 7 年以上にわたって成長しており、その拡大は衰えることなく加速しています。 世界銀行、G20 および GXNUMX の裕福な国の連合、およびそれらの企業パートナーなどの他の主要なプレーヤーは、透明性の影響を受けにくい世界で活動しています。 ルールがより緩和され、利益相反がより精査されない世界。

国際保健コミュニティが公衆衛生を維持しようとする場合、進行中のより広範なプロセスを緊急に理解し、それを止めるための行動を取らなければなりません。 パンデミック急行は、証拠の重みと公衆衛生の基本原則によって停止されなければなりません。

世界的なパンデミック官僚機構への資金提供

「FIF は、世界保健総会が後援するパンデミックの予防、準備、および対応に関する国際条約の文脈において、真にグローバルな PPR システムを構築するための基礎となる可能性があります。」 (WHO、19 年 2022 月 XNUMX 日)

世界はパンデミックを恐れるように言われています。 COVID-19 危機による社会経済的コストの増大は、PPR 資金調達への注目を高める正当な理由として宣伝されています。 コー​​ル 「次の」パンデミックを回避するための「緊急の」集団行動は、COVID-19 によって明らかになると思われる全身の「弱点」に基づいている. WHO が 2021 年中に新たなパンデミック「条約」の推進を急ぐ中、G20 メンバーは次のことに同意しました。 確立する 「パンデミックの予防、準備、および対応に関連する問題についての協力と世界的な協力を強化する」ための合同財政および保健タスクフォース(JFHTF)。 

G20合同タスクフォースのために作成された世界銀行とWHOの報告書 推定将来の PPR には年間 31.1 億ドルが必要であり、これには、低中所得国 (LMICs) で認識されている資金ギャップをサポートするための新しい国際資金調達で年間 10.5 億ドルが含まれます。 監視関連の活動はこのほぼ半分を占めており、システム内で認識されているギャップに対処するために 4.1 億ドルの新たな資金が必要です。 

公衆衛生の観点から言えば、グローバルな PPR インフラストラクチャを拡大するために提案された資金は莫大です。 対照的に、WHO が承認した XNUMX 年間のプログラムは、 2022年から2023年の予算 年間平均 3.4 億ドル。 マラリア、結核、エイズへの主要な国際資金提供者である世界基金 – これらの年間死亡率の合計は 1億1000万人 – 現在、4 つの疾患を合わせて年間わずか 19 億ドルを支出しています。 COVID-XNUMX とは異なり、これらの疾患は低所得国や若い年齢層で年々重大な死亡率を引き起こしています。 

2022 年 20 月、GXNUMX 同意して 新しい ' を確立する金融仲介基金' (FIF) は、10.5 億ドルの PPR 資金ギャップに対処するために世界銀行に収容されています。 FIF は、「低所得国と中所得国および地域の医療システムと PPR 能力を強化する」ために、既存のパンデミック資金に基づいて構築することを目的としています。 WHO は、現在の「条約」の議論の結果に関係なく、WHO に確実な役割を与え、技術的な主導権を握ると予測されています。 

ファンドの設立は驚異的なスピードで進み、 承認された 30 月 XNUMX 日、世界銀行の理事会によって。 の短い期間 相談 は、2022 年 XNUMX 月に予定されている発売に先立ちます。 合算 政府、欧州委員会、およびビル & メリンダ ゲイツ財団、ロックフェラー財団、ウェルカム トラストなど、さまざまな民間および非政府の利益団体によって 1.3 億ドルが約束されています。

基金の最初の分野は、国レベルの「病気の監視」を含む、やや包括的なものです。 実験室システム; 緊急連絡、調整および管理; 重要な医療従事者の能力; とコミュニティの関与。 

基金の範囲では、パンデミックのための新しい「世界保健機関」の外観があり、WHOなどの世界保健機関の既存の(そして拡大し続ける)ネットワークに追加されます。 Gavi; ザ・ 流行への備え革新のための連合 (CEPI); そしてその グローバルファンド. しかし、この PPR への支出の増加は正当化されるのでしょうか? COVID-19 のエスカレートする社会経済的コストは、 行動しない 広く行われているように、グローバルヘルスコミュニティによって 主張した; それとも過失によるものですか 失敗行為 WHO と世界政府によって、彼らが 捨てた 以前のエビデンスに基づくパンデミックガイドライン?

COVID-19: 行動しないのか、それとも失敗したのか?

拡大するパンデミック産業をめぐる議論の中で、WHO の中心的な役割に多くの注目が向けられています。 世界の公衆衛生を担当する機関としての WHO の立場と、新たな国際的パンデミック協定の推進を考えると、この注目は理解できます。 しかし、COVID-19 への対応に対する WHO の取り扱いは、そのリーダーシップの能力について深刻な疑問を引き起こし、組織が誰のニーズに応えているのかについて疑問を投げかけています。  

WHOが独自のルールに従わないこと 既存の ロックダウン、大量検査、国境閉鎖、数十億ドル コバックス 集団ワクチン接種プログラムは、 ワクチンメーカーバイオ産業、その企業および 投資家   主な貢献者 WHOに。 このアプローチには 不自由な経済、既存の健康プログラムに損害を与え、 さらに 低所得国に蔓延する貧困。

子どもの健康は数十年で進歩する可能性が高い 元に戻します、教育の喪失、児童婚の強制、栄養失調により、何千万人もの子供たちの長期的な見通しが失われています。 その原則を放棄することで 平等コミュニティ主導 WHO は PPR ゲームの駒にすぎず、真の権力を持つ人々の恩恵を受けているように見えます。 提供しているエンティティ 収入 そして、現在この領域に向けられているリソースを制御するのは誰ですか。 

グローバル公衆衛生の法人化

予防接種とパンデミックに専念する最近設立された保健機関。 GaviCEPI、 当初から大きな影響力を持っていたようです。 CEPIは、 脳みそ ビル ゲイツ、ジェレミー ファーラー (ウェルカム トラストのディレクター) などの プロロックダウン . 2017 年にダボスで開始された CEPI は、流行性ワクチンの市場を促進するために設立されました。 ビル・ゲイツが主要なプライベートを持っていることは秘密ではありません 金銭的関係 彼の業界に加えて、製薬業界に 基礎. これは明らかに、彼の投資の慈善的性質に疑問符を付けています。

CEPI は、ますます WHO の先駆けとなっているようです。 になる – 個人や企業が影響力を行使し、公衆衛生の重要な領域を乗っ取ることで利益を改善できる手段。 CEPIの事業 納税者がワクチンの研究開発のために財務リスクのほとんどを負担し、大手製薬会社がすべての利益を得るという状況は、世界銀行と WHO の報告書で特に再現されています。 

Gavi、それ自体が存在する重要な WHO ドナーです。 もっぱら 予防接種へのアクセスを増やすことは、ビル&メリンダ・ゲイツ財団を通じて、ビル・ゲイツの直接の影響下にもあります。 WHO の COVAX プログラムへの Gavi の関与 (CEPI と並んで) は、COVID-19 の疾病負荷が比較的小さい国での COVID-19 の集団予防接種に膨大なリソースを転用したことから、Gavi が真の公衆衛生上の結果よりもワクチンの販売に強く結びついていることが示唆されます。 .

パンデミック資金調達 – 全体像を無視していますか?

一見すると、低中所得国への PPR 資金の増加は公共財のように見えるかもしれません。 世界銀行-WHOの報告書は、「パンデミックを起こしやすい病原体の頻度と影響が増加している」と主張しています。 しかし、WHO が過去 5 年間に「パンデミック」を 120 件しか挙げておらず、最も高い死亡率を示したのは 1918 年から 19 年にかけての H1N1 (「スペイン語」) インフルエンザのパンデミックであり、抗生物質や現代医学が登場する前であるため、これは現実には当てはまりません。 COVID-19 とは別に、2009 年から 10 年にかけて発生した「豚インフルエンザ」は、 殺された 人々は通常のインフルエンザの年よりも、過去 50 年間で唯一の「パンデミック」です。 

このようなパンデミックのリスクに対する近視眼的な焦点は、病気や死の最も深刻な原因に対処するのにほとんど役に立たず、最も極端な形態の社会経済的不利益を経験している人々にとって事態を悪化させることが予想されます. 低所得国の政府は、 「インセンティブ」 リソースを PPR 関連のプログラムに転用し、増大する債務危機をさらに悪化させます。

より集中化されたトップダウンの公衆衛生システムは、地方や地域のニーズを満たす柔軟性に欠けます。 からのサポートの転送 高負担疾患、および経済成長の原動力には、 直接的な影響 これらの国の死亡率、特に子供の死亡率。

WHO-世界銀行の報告書は、グローバルな PPR アーキテクチャの柱は、「公平性、包括性、連帯の基本原則」に基づいて構築されなければならないと述べています。 深刻なパンデミックは一世代に XNUMX 回も発生しないため、LMICs での PPR への支出の増加は、裕福な人々の認識された健康上の優先事項に対処するために、地域のニーズのある分野から希少なリソースをそらすため、これらの基本原則に明らかに違反しています。 

COVID-19 への対応によって引き起こされた損害が示すように、高所得国でも低所得国でも、より必要性の高い分野からの資源転用の全体的な害は普遍的である可能性があります。 このような「機会費用」に対処しない場合、WHO、世界銀行、およびその他の PPR パートナーによる推奨は、公衆衛生に有効に基づいているとは言えません。 また、それらは全体的な社会的利益の基礎にもなりません。   

ひとつ確かなことがある。 この拡大するパンデミックのグレイビートレインから得をするのは、 得た者たち COVID-19への対応から。 

パンデミックの肉汁列車 – お金を追って

新しい世界銀行基金は、世界の公衆衛生システムにおける既存の問題を悪化させ、WHO の自律性をさらに損なうリスクを冒しています。 WHO が中心的な「戦略的役割」を持つことが述べられていますが、 資金は世界銀行を通じて送られます。 本質的に、それは、相対的な価値の問題がより簡単に提起できるWHOでの説明責任措置を財政的に回避します.

FIF の提案された構造は、CEPI や Gavi などの製薬業界やその他のバイオテクノロジー業界と強いつながりを持つ組織が、特に「実施機関」 (運用部門) に任命された場合に、世界的な PPR に対してさらに大きな影響力を獲得する道を開くでしょう。国、地域、世界レベルでFIFの作業プログラムを実施する。 

FIF の最初の実施機関は国連機関、多国間開発銀行、IMF ですが、これらの他の国際保健機関を認定する計画がすでに進行中です。 投資は、病気の監視やワクチン開発などのバイオテクノロジーによる解決策に大きく偏り、他のより差し迫った公衆衛生介入を犠牲にする可能性があります。 

私有財産ではなく公衆衛生を保護する

世界が COVID-19 によって明らかになった組織的な弱点に本当に対処したいのであれば、このパンデミックのグレービー トレインは新しいものではないことをまず理解する必要があります。 コミュニティおよび国に基づくグローバルな公衆衛生の破壊の基盤は、COVID-19 のずっと前に始まりました。

COVID-19が儲かることが証明されたことは議論の余地がありません ドル箱 ワクチン製造業者およびバイオテクノロジー産業向け。 現在、世界の健康を支配する官民パートナーシップ モデルにより、大企業が直接影響を与えたり、実行したりするプログラムを通じて、莫大なリソースが大企業の懐に流れ込むことが可能になりました。 CEPIの 「100日ミッション」 「ウイルスの脅威」に対する「安全で効果的な」ワクチンを 100 日以内に作成すること、つまり「将来の感染拡大が世界的な大流行に発展する前に封じ込める闘いの機会を世界に与える」ことは、製薬会社が公的資金を充当することを許可することです。独自のリスク評価に基づいて、前例のない規模で。

「パンデミックの頻度が高まる」という予言の自己実現は、FIF の優先分野である疾病サーベイランスの強化を推進することによって保証されます。 世界銀行と WHO のレポートを引用すると、次のようになります。

「COVID-19 は、監視システムと警告システムを地域およびグローバル ネットワークに接続して、人獣共通感染症の感染イベントを検出し、早期に警報を発して迅速な公衆衛生対応を可能にし、医療対策の開発を加速する必要性を浮き彫りにしました。」

COVID-19 について行われている多くの主張と同様に、この主張には証拠がありません。COVID-19 の起源は依然として非常に物議を醸しており、WHO のデータは、その起源が何であれ、パンデミックはまれであることを示しています。 「対策」のいずれも、現在世界的に風土病となっている COVID-19 の蔓延を大幅に減らすことは示されていません。

ウイルスの亜種は自然界で絶えず発生するため、監視の強化は自然により多くの「潜在的に危険な病原体」を特定します。 その結果、世界は終わりのないシークゲームに直面しており、産業には終わりのない利益がもたらされます。 以前は世代ごとに XNUMX 回だったこの業界では、「パンデミック」が日常生活の一部となり、到着するすべての新しい病気や変種に対して迅速なワクチン接種が義務付けられます。 

最終的に、この新しいパンデミック基金は、低所得国と中所得国を、拡大する世界的なパンデミック官僚機構に引き込むのに役立ちます。 公衆衛生の集中化が進んでも、これらの国の人々の真の健康ニーズにはほとんど対応できません。 パンデミックのグレービートレインが増え続けることを許せば、貧しい人々はますます貧しくなり、より蔓延する予防可能な病気で亡くなる人が増えるでしょう。 金持ちは引き続き利益を得る一方で、低所得国における不健康の主な要因である貧困を助長します。

エマ・マッカーサー この記事に貢献しました。

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著者

  • ブラウンストーン研究所上級研究員、デビッド・ベル

    ブラウンストーン研究所の上級研究員であるデイビッド・ベルは、公衆衛生医師であり、グローバルヘルスのバイオテクノロジーコンサルタントです。デイビッドは、世界保健機関 (WHO) の元医療官および科学者であり、スイスのジュネーブにある革新的新診断財団 (FIND) のマラリアおよび熱性疾患のプログラム責任者、米国ワシントン州ベルビューの Intellectual Ventures Global Good Fund のグローバルヘルステクノロジー担当ディレクターを務めています。

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