米国疾病予防管理センター（CDC）は、ワクチンが自閉症を引き起こすかどうかについての公式見解を一世代で初めて書き換えた。
これは、現代医学における最も政治的で感情的な論争の一つを一変させる可能性のある変化である。
で ウェブサイトの更新 2025年11月19日に発表された報告書で、同局は「ワクチンは自閉症を引き起こさない」という長年の主張は「科学的研究が乳児用ワクチンが自閉症を引き起こす可能性を排除していない」ため「証拠に基づく主張ではない」と述べている。
このページでは、「関連性を裏付ける研究が保健当局によって無視されてきた」ことも認めている。
これらの発言の重要性は、いくら強調してもし過ぎることはありません。20年近くもの間、連邦公衆衛生機関にとって、このような発言は考えられないことでした。
タイミングも同様に印象的です。
この変化は、トランプ・ケネディ政権内でワクチンの安全性をめぐる政治的、科学的状況が著しく変化している時期に起こった。
批評家らは数ヶ月にわたり、ロバート・F・ケネディ・ジュニア保健長官と政権が任命した数人がワクチンの安全性に関して型破りな見解を持っていると非難してきた。
CDCの修正された文言により、CDCは、連邦政府機関が重要な証拠を無視したというケネディ氏の長年の主張にさらに近づいたことになる。
CDCは、連邦政府によるコミュニケーションが証拠を正確に反映することを要求するデータ品質法を指摘して、この変化を説明している。
研究によると 除外されない 乳児用ワクチンが自閉症の一因となる可能性について、同局は長年にわたり断定的に述べてきたことが科学的に正当化されていなかったことを認めている。
この最新情報では、特に生後 1 年目に投与されるワクチンについては科学的な不確実性が残っていることが明確に述べられています。
科学的不確実性がついに認められる
ウェブサイトの情報では、DTaP、B型肝炎、ヒブ、IPV、PCVなどを含む乳児用ワクチンスケジュールと、麻疹・おたふく風邪・風疹（MMR）ワクチンを明確に区別しています。
CDCはMMRに関して、「自閉症スペクトラム障害との関連性はない」ことを示す観察証拠を引用し続けており、その結論は「高い証拠力」によって裏付けられていると述べています。
しかし同局は、これらの研究には「重大な方法論的限界」があり、すべて因果関係を証明したり、より脆弱な可能性のあるサブグループを特定したりできないタイプの遡及的な疫学分析であったことも認めている。
限界を認めることは、ワクチンと自閉症について議論する連邦機関としては異例なほど率直だ。
乳児のワクチン接種スケジュールに関しては、この変化はさらに劇的です。
CDCは、次のような一連の権威あるレビューを引用している。 1991 および 2012 医学研究所の評価と医療研究品質庁の 2021のレビュー いずれも、早期ワクチン接種と自閉症の因果関係を「肯定も否定もするには証拠が不十分」であると結論付けている。
言い換えれば、根本的な科学的疑問は残る 未解決.
政治ダイナマイト
政治的背景により、この変更の重要性はさらに増している。上院保健委員会の委員長を務めるビル・キャシディ上院議員（ルイジアナ州選出、共和党）は、ケネディ氏のワクチンに関する見解を最も声高に批判してきた議員の一人である。
キャシディは繰り返し 主張 自閉症とワクチン接種に関する科学的知見は何年も前に確立されていた。しかし、CDCは「ワクチン接種は自閉症を引き起こさない」という主張はエビデンス基準を満たしていないと述べている。
驚くべきことに、CDCは、この見出しのフレーズがページに残っているのは「米国上院保健教育労働年金委員会の委員長との合意による」と述べている。
その文言は科学的な妥協ではなく政治的な妥協であるという含意は、間違いなく連邦議会での精査を招くことになるだろう。
ワクチンの安全性に関する透明性の向上を求めて連邦政府機関を相手取って何年も訴訟を起こしてきた弁護士アーロン・シリ氏は、今回の更新はCDCが長らく待望されていた誠実さへの転換を示すものだと述べた。
「CDCが過去の不正行為や不正確な表現について国民に真実を伝え始めたのは、正しい方向への素晴らしい一歩だ」とシリ氏は述べた。
「真実を語り、これまでの誤った情報を伝えたことについて謝罪することが、CDCが国民の信頼を回復する唯一の方法だ」と彼は付け加えた。
ウェイクフィールド事件が議論に与えた影響
何年もの間、ワクチンと自閉症の問題を再検討するあらゆる試みは、「ウェイクフィールド事件」の余波に彩られてきた。
楽器博物館 収縮した 1998 ランセット この論文は誤情報の略語となり、公衆衛生当局はその後のすべての懸念をあたかもその論争の単なる継続であるかのように無視することができた。
この出来事は一種の文化的な防火壁となった。
ウェイクフィールドを持ち出すことは、たとえ両親が MMR ワクチンとはまったく関係がなく、乳児のスケジュールの拡大と関係のあるパターンを説明していたとしても、調査を中止させる簡単な方法でした。
CDCは、幼少期のワクチン接種に関する証拠は因果関係を「認めるにも否定するにも不十分」であり、また「因果関係を裏付ける研究の一部は無視されてきた」と認めており、何十年も前のスキャンダルを持ち出して正当な疑問をはぐらかす長年の習慣を破っている。
広範な再調整
CDCのこの転換は、米国の連邦保健機関全体で進行中のより広範な再調整とも一致している。
トランプ政権は 順序付けられました ワクチンの安全性に関する科学に関するNIHの新しいレビュー、 復職 より安全な小児ワクチンに関するタスクフォース、および 若返った CDCの予防接種実施諮問委員会（ACIP）
このパターンは明白だ。かつては特定の問題を「解決済みの科学」として扱っていた機関が、現在ではそれらの問題を再び取り上げており、その影響は世界中に波及する可能性が高い。
CDCは現在、科学的に乳児期に接種されたワクチンとの潜在的な関連性が排除されていないことを認めている。
ウェブサイトも ノート 「調査対象となった自閉症児の親の約2人に1人」がワクチン接種が役割を果たしたと信じており、生後数か月以内または1歳前後に受けた注射を指摘することが多い。
これまで、こうした親たちはしばしば、その懸念は根拠がないと告げられてきました。しかし、当局の新たな文言は、こうした状況を根本的に変えるものです。
会話を変える
少なくとも米国では、公衆衛生当局は、親の懸念を全面的に否定して対応することができなくなるだろう。
さらに、アルミニウムアジュバント、神経炎症、ミトコンドリアの脆弱性、免疫活性化などの考えられるメカニズムを研究する研究者は、これらの疑問が科学的に正当なものとして正式に認められる環境に身を置くことになるでしょう。
不確実性の存在が正式に認められたため、インフォームド・コンセントの実践を再検討する必要があるかもしれません。
そして、科学的根拠は確立していると主張していた議員らは、連邦政府機関がなぜ証拠基準を満たさない決定的なメッセージに頼ったのかという不快な質問に直面することになるだろう。
明確に言うと、CDCのアップデートは NOT ワクチンが自閉症を引き起こすと主張する。しかし、FDAが長年明確に述べてきたように、少なくとも乳児期早期に接種されたワクチンに関しては、入手可能な証拠によってワクチンが自閉症を引き起こさないことが立証されていないと述べている。
この違いは微妙に思えるかもしれないが、それは会話の枠組みにおける根本的な変化を表しており、自閉症の子供を育てる家族の個人的な経験に間違いなく影響を与えるだろう。
私の記憶にある限り、ワクチンと自閉症の問題がタブー視されなくなったのは初めてのことだ。CDC自身の手によって、適切な調査を必要とする研究課題として再考されたのだ。
この変化は、この10年間で最も重要な公衆衛生上の進展の一つとなるかもしれない。そして、かつては動かないと思われていた連邦政府機関の舞台裏で、何か重大なことが動いていることを示唆している。
旧CDCウェブサイト:
更新された CDC ウェブサイト:
著者からの転載 サブスタック
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2023 年ブラウンストーン フェローのマリアンヌ デマシ氏は、リウマチ学の博士号を取得した調査医学記者で、オンライン メディアや一流の医学雑誌に執筆しています。 彼女は XNUMX 年以上にわたり、オーストラリア放送協会 (ABC) のテレビ ドキュメンタリーを制作し、南オーストラリア州科学大臣のスピーチライターおよび政治顧問として働いてきました。
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