大手製薬会社の共同支払いクーポン ラケット

新しい投票 ショー アメリカ人の XNUMX 分の XNUMX 以上が、アメリカでの医療費の総額に不満を持っています。 私が参加している中小企業コミュニティほどこのことを知っている人はいません。私は、大手製薬会社の足元にある私たちの手に負えない医療費の多くの責任を負っています. 

製薬会社は、有名な医薬品のコストを高く保つために怪しげな販促手段に頼っています。 さまざまな薬のテレビコマーシャルを数多く見てきましたが、大手製薬会社は XNUMX 番目に大きな企業です。 広告主 業界別 — メーカーが提供するクーポンについて言及しているユーザーの数を考えてみてください。 実際、クーポンを含むブランド名の処方薬の支出の割合は、 バラ 26の2007パーセントから90の2017パーセントまで。

製薬会社は価格を下げることで患者の医療費を簡単に下げることができるため、クーポンは複雑で不要です 彼ら 処方薬のセット。 

代わりに、大手製薬会社は自己負担クーポンを提供して、患者を自分のより高価なブランドに誘導し、安価な選択肢から遠ざけます. その後、彼らはクーポンを尊重しなくなり、患者は多額の自己負担を負うことになります。 免責額が満たされると、雇用主または健康保険制度は高価な薬の残りの価格をせき止めなければならず、最終的にはすべての人にとってより高い保険料につながります. 

雇用主や組合などの支払者の価格を抑えるために、薬局給付管理者 (PBM) と呼ばれる処方箋プランは、これらの自己負担クーポンを最大限に活用する方法を考案しました。 「共同支払いアキュムレーターおよび共同支払いマキシマイザー」と呼ばれる費用軽減プログラムを通じて、彼らは暦年全体にわたってクーポンの価値を適用し、残りの費用を助成します。 言い換えれば、彼らは患者にケーキを食べさせ、有名ブランドの薬を選択させ、同時にビッグファーマの大きな仕掛けから逃れる. 

不満を募らせた製薬業界は、全国の議員にこれらの費用削減プログラムを禁止させようとしています。 昨年、ビッグファーマ もっと費やした ロビー活動に関しては、他のどの業界よりも。 実際、彼らは XNUMX 番目と XNUMX 番目に高い支出者を合わせた金額とほぼ同じ額を支出しました。 現在、彼らはロビイストの軍隊を活性化して、大手製薬会社の卑劣な価格設定慣行と戦うためにPBMが使用する重要なコスト削減プログラムを禁止する措置を推し進めています. 

最近、アール L.「バディ」カーター下院議員 (共和党-ジョージア州) は、他の同僚と共に、 導入 コスト削減のための自己負担金アキュムレーターの使用を禁止する議会の法案。 典型的な DC の話では、彼らはそれを Help Guarantee Lower Patient (HELP) Copays Act と呼んでいますが、支援されているのは患者ではなく大手製薬会社です。

ハーバード大学とプリンストン大学の研究者 研究 医薬品の自己負担クーポンが医薬品市場を歪めて価格を上昇させる方法。 彼らは、多発性硬化症 (MS) を治療する薬を分析するために、医療研究者にデータを提供する独立した非営利の医療費研究所からの XNUMX 年間の請求データを使用しました。 

彼らは、自己負担クーポンを禁止すると、MS の薬価が 8% 下がり、MS の処方箋だけで、米国での支出が約 1 億ドル削減されると見積もっています。 すべてのブランド名の医薬品のクーポンが禁止された場合、節約は天文学的なものになります.

研究の共著者 リーモア・ダフニー経済学者であり、XNUMX 年以上にわたって医療費を研究してきたハーバード大学の教授である .どの薬に補助金を出すかを製薬会社に任せることは、そうする方法ではありません。」 彼女は続けて、「自己負担クーポンが薬価の上昇に貢献していると言っているだけで、現在の医療費が急増していることを考えると、それは役に立たない.」

すでに述べたように、製薬会社はクーポンを提供する必要はありません。 彼らは単に価格を下げることができました。 しかし、彼らはそうしたくありません。 彼らは利益を増やしたいと思っています。 製薬会社はすでに満杯になっている財源に数百万ドルを追加していますが、アメリカ人は、財政の安定が最大の関心事であるときに、より高い医療費に直面しています。 

立法者が患者のコストを下げたいと考えている場合 (そうすべきである場合)、それはそれほど複雑ではありません。 メディケアとメディケイドでは、自己負担クーポンの使用はすでに禁止されています。 議員は次の一歩を踏み出し、商業健康保険市場でもそれらを禁止することができます. 

彼らがそうしないのであれば、彼らにできることは、大手製薬会社の高価な仕掛けから患者を保護するために PBM を許可し続けることです。 アメリカ人はすでに もっと使う 他のすべての先進国の住民よりも処方薬の一人当たり。 立法者がそれを変えたいのであれば、企業や保険会社がそれらと戦うために使用する手段ではなく、大手製薬会社の怪しげな戦術に反対するべきです. それは、医療費削減の大きな障害となっていることを何度も証明してきた業界に、また別の勝利をもたらすだけです。