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気候と公衆衛生:二つの頭を持つ異端審問

気候と公衆衛生:二つの頭を持つ異端審問

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国際公衆衛生は、明確な一連の教義に基づいて運営されており、教義を損なう可能性のある主題の議論をタブーにすることで保護されています。これは時代遅れ、あるいは警戒すべきことのように思えるかもしれませんが、完全に論理的です。この業界は、25 年間、制限的な広告基準なしに製品を強制および義務付けることができる市場に惹かれる民間投資家と企業利益によって支配されてきました。気候と健康に関する物語の高まりは、このアプローチの頂点となることが期待されます。

タブーと教義

人間社会には常にタブーが存在します。共通の合意から生まれたものもあれば、上から押し付けられたものもありますが、その起源を特定するのは難しい場合があります。たとえば、婚前交渉や同性愛に関する文化的タブーは、もともと人口の大部分から生まれたものでしょうか、それとも宗教的または政治的権威によって課された制限から生まれたものでしょうか。地球を宇宙の中心として認めるという要件は、大衆感情を反映したものでしょうか、それとも大衆感情を駆り立てるものでしょうか。ヨーロッパの異端審問は大衆の偏見によって発展したものでしょうか、それとも完全に権威主義的な統制機関だったのでしょうか。

啓蒙主義はヨーロッパを異端審問から解放したと言われていますが、ある意味では真実ですが、それは幻想でもあります。大学のキャンパスのセーフスペースは、異端審問がまだ生きている場所です。ドラッグクイーンの本の朗読に対する抗議、そしてドラッグクイーンの本の朗読に対する抗議に対する抗議も同様です。異端審問が正しいか間違っているかを考える必要はありません。私たち全員が表現の自由に制限を設け、共有できるアイデアをフィルタリングしていることを認めるだけでいいのです。

タブーは、その性質上、表現の自由に全面的な制限を課します。タブーは、タブーが守る教義が不変の真実であるとみなされることを要求します。タブーは便利ではあるものの、ほとんどの場合、悪い考えであるのはそのためです。私たちが認識する世界は、私たちが思いつくどんなルールに対しても、ほとんどの場合、例外に満ちています。たとえば、言論の​​自由を制限することはタブーであるべき、つまり常に受け入れられないと主張することはできます。しかし、そのためには、3歳の子供に殺人や拷問のやり方を教える大人の権利を支持する必要があります。

私たちは、罪のない子供を殺すことは決して許されないので、中絶は常に間違っていると考えるかもしれないが、一方で、他国を侵略し、強姦し、略奪しようとしている国への爆撃を支持するかもしれない。私たちのタブーとそれに伴う教義は、人生の試練に耐えることはめったにない。それらは私たちに自分自身を盲目にすることを要求するので、科学的方法とは相容れない。しかし、製品を販売するために科学的アプローチを破らなければならない場合、それらはマスマーケティングにとって不可欠なツールである。

公衆衛生気候審問

公衆衛生の専門家は、自分たちを異端審問の子ではなく啓蒙主義の子だと考えています。私たちはタブーや教義ではなく常識の側を主張します。私たちは、無知によって簡単に説得されてペテン師のわめきに耳を傾けてしまう一般大衆とは一線を画していると考えています。

私たちは教育を受け進歩的であり、健康は非常に重要であるため、啓蒙主義が通常必要とする会話の多くを迂回する権利を主張します。物事は非常に重要であり、私たちはそれについて非常に知識があるため、物事を真実に迅速に進める必要があります。これは昔の異端審問官を反映しているように見えるかもしれませんが、根本的な違いがあると考えています。彼らは間違っており、私たちが正しいのです。したがって、比較は単に告発者の無知を示​​すものであり、私たちはその告発者を極右または現実を否定する者として分類します。気候変動とそれが健康に与える影響は良い例です。これは、人類の存続と将来の資金確保の両方にとって重要なこの分野における公衆衛生業界の公式の立場を説明することで明らかになります。

真実を許容される物語と交換する

公衆衛生の専門家は、 国際レベルは、気候変動は「存在する脅威ドグマは、これはほぼ完全に人間の活動、特に過去数百年間の技術と医学の進歩が依存してきた化石燃料の燃焼によって引き起こされていると述べている。また、伝統的な 肉食 気候を牽引する上で。世界保健機関の事務局長 断固として これは彼の組織の優先事項でなければならない。

200 誌の医学雑誌がこれを非常に重要だと考え、編集基準を無視して、さまざまな物議を醸す主張を教義として強調する書簡を掲載した。たとえば、暑さによる高齢者の死亡者数の急増は、この変化のほとんどを占める高齢者総人口の単純な増加を無視しているが、寒さによる死亡者数ははるかに多い。彼らはこれを知らなかったわけではなく、単にこの問題が非常に重要だと考え、必要な反応を得るために一般大衆を誤解させる価値があると考えただけである。

これが、公衆衛生の分野における気候問題の現状です。私たちは、グループとして、誰かの教義を押し付けるために資金援助を受けています。「科学は確立されている」。私たちは依然として人権と証拠に基づく政策を支持していますが、それを無視して、 それらを保護.

さらに説明すると、国際的な公衆衛生業界で給与を確保し、資金提供者に奉仕するために何が許容されると考えられているかを列挙すると役立ちます。

  • 気候は温暖化しており、これは健康に圧倒的に悪影響を及ぼすでしょう。
  • 人間の活動、特に化石燃料の燃焼と肉の生産のための農業は、CO2を介した気候変動の主な要因である。2 亜酸化窒素、メタン、その他の温室効果ガスの排出。
  • 排出量を削減(実質ゼロを達成)しなければ、大量の人類が死亡し、絶滅する可能性に直面することになります。
  • 気候温暖化によりパンデミックのリスクが高まっています。
  • 気候が温暖化すると、異常気象が増え、健康への影響も増大します。
  • 暖かい日はほとんどの人が住んでいる場所では一般的ですが、健康には非常に大きな脅威となります。
  • 気候変動はマラリア(後述)、結核(以前は貧困が原因と考えられていた)、そして感染症全般(その継続の有無にかかわらず)の増加を引き起こしている。 全体的な下落).
  • 気候が温暖化すると海面が上昇し、砂漠が拡大し、人間の居住地や農地が破壊され、大量の飢餓や強制移住を引き起こす可能性がある。

これらのいくつかは真実であり、少なくとも真実の核心を持っています。ただし、実際の結果は、私たちが歴史的に非常に得意としてきた変化への対応力にかかっているのは明らかです。このリストだけを見ると、ネットゼロの炭素排出を達成し、食生活の変化を強いる説得力のある理由となります。継続的なオープンな議論による遅延は、結果を悪化させるでしょう。その結果、私たちはこれらを教義として形成し、一連のタブーで保護しながらこれを強制してきました。そのタブーには以下が含まれます (公共の安全を守るため、後で削除できます)。

  • 過去には気候が頻繁に変化しました(例:中世の温暖期、ローマの温暖期、6,000年前(ツリーライン さらに北の北極海付近などにも分布しており、 運転されない 人為的COによる2.
  • 急性感染症の発生が報告されている 減少 過去10年間で増加しているどころか、むしろ減少しています。
  • 急激な気象現象による死亡率は 急落した 以上 過去一世紀.
  • ライジングCO2 世界的な 植物成長80億人の人々に食料を供給する能力に貢献しており、これは多くの人にとって 不可能だと考えられている.
  • 気候が温暖化すれば、ユーラシアや北アメリカなどの冷温帯地域で生産性の高い農業が拡大し、食糧の供給が増加すると考えられます。
  • 低所得国における感染症と平均寿命の短縮の主な原因は貧困である。 理由 西洋人 長生きする 富裕国が豊かになったのは、主に石炭、石油、ガスなどの化石燃料を産業、輸送、農業、建設、衛生、肥料や医薬品の製造で燃やすことにより実現したからだ。裕福な国では、一人当たりの化石燃料の燃焼量が依然として何倍も高く、それに応じて より多くのCOを放出する2貧しい国々では人々の寿命がはるかに短い(グラフ参照)。
  • 30億人以上 まだ頼りにしている 木材を使った調理(または糞の燃焼)が主な原因であり、これが森林破壊や地域の気候変動、砂漠化(東アフリカなど)、屋内空気汚染(年間100万人以上の死因)、貧困化や女性への身体的リスク(木材を集めるために何マイルも歩かなければならない)の原因となっている。
  • 中国とインド 石炭燃焼能力とCO2 より裕福な国が享受する利益を達成するために、生産量を増やす必要があり、これはCOをはるかに上回ることになる。2 西側諸国で達成された削減、あるいは他の貧しく力のない国々に強制された削減。

この 2 番目のリストは明らかに真実です。しかし、私たちは非常に懸念と規律があるため (「恐怖」や「臆病」よりもこれらの用語を好みます)、公開フォーラムでそれらについて議論することはありません。かつては公衆衛生に不可欠であった貧困削減でさえ、気候変動の文脈ではタブーになっています。ネットゼロ政策が貧困と不平等を固定化すると公に認めれば、物語全体が危険にさらされることになります。

CO2 排出量と平均寿命の相関関係。はい、相関関係は因果関係を示す可能性があります。OurWorldInData.org より引用: https://ourworldindata.org/co2-emissions; https://ourworldindata.org/life-expectancy.

誤った例としてのマラリア

マラリアは、公衆衛生が議論よりも教義に傾倒する傾向を例示する興味深い事例である。私はマラリア「専門家」のフォーラムに参加したことがあるが、そこでは小グループで気候変動とマラリア悪化を結びつける説得力のある証拠はほとんどないと同意していたが、その後の全体会議では誰もこの主張に疑問を呈さなかった。私は、主要な国際保健機関の報告書で、マラリア悪化の原因として気候を誤って関連付けるよう迫られたが、報告書の根拠となった証拠はこれを裏付けていないと同意した。職業上、主題が十分に重要である場合、嘘をつくことは許容される。ある機関は、 これを主張する 他の人を正当化する それを強調する、これは最初の人による合意の証拠として使用できます。全体的に資金がさらに増えます。

15年前、マラリアは「貧困の病気」と呼ばれていました。その通りです。また、蚊の媒介となるには暖かく湿った環境が必要です。暖かさは蚊の生存率を高め、さらに重要なことに、寄生虫が蚊の中で成熟して別の人間に感染するまでの時間を短縮します。しかし、マラリアはシンガポールではもはや風土病ではなく、マレーシアでも稀です。なぜなら、彼らは裕福になったからです。お金があれば、殺虫剤処理された蚊帳、診断、薬、そしてマラリアを阻止する良好な供給ラインを利用できます。しかし、マラリアは依然としてXNUMX万人以上の命を奪っています。 50万 毎年子供たち。

マラリアは確かにパプアニューギニアとエチオピアの高地で蔓延している。温暖化により蚊が高所に生息できるようになったためだ。しかし、温暖化により蚊の生息地が南北に移動することで最も影響を受けるはずの赤道から離れた国々では、 最大の進歩 マラリア撲滅に貢献。

世界規模で見ると、マラリアによる死亡率は2020年初頭から上昇しており、数年前には改善が鈍化または逆転していた。これには多くの要因がある。蚊帳や家屋内散布に使用される殺虫剤に対する耐性が高まっており(代替品はより高価)、主要な抗マラリア薬に対する耐性も高まっており、寄生虫の遺伝子変異により、一部の血液検査では寄生虫の検出が困難になっている。マラリア対策プログラムから人材の転用が起こり、(明らかに無意味) 新型コロナウイルスワクチン接種プログラム。また、実質的な資金は減少しており、蚊帳、噴霧、診断、薬剤など、マラリア学者が不可欠と考える中核的な介入へのアクセスを提供するための資金ギャップが拡大している一方、出生率の高さによりリスク人口が増加している。

この複雑さは議論するのがますます難しくなっています。現在、気候変動は健康に対する大きな脅威であると宣言されており、すぐに「世界の医療システムを圧倒する」と述べ、WHOとパートナーは 正味ゼロ気候変動がマラリアと無関係なのではなく、マラリアのコミュニティが実際に気候変動とその緩和策を客観的に評価できないだけなのです。ネットゼロ政策は当然貧困を悪化させ、輸送費を増大させ、栄養失調を増加させ、その結果マラリアによる死亡率全体を押し上げることになりますが、そのような議論はタブーです。

奴隷制か科学か選べる

健康、気候、CO2の問題は複雑です。複雑さに対処する方法のXNUMXつは、それを無視することです。WHOは現在このアプローチを採用しており、文字通り 物語を創作する「…気候に起因する災害の増加は、感染症が定着し急速に広がる可能性がある人道的緊急事態を引き起こしている」と主張している。これはメディアの見出しにはなるが、現実にさらされると理性的な人々の信頼を失ってしまう。

合理的な評価では、人間の食糧供給量の増加によりCO2 そして、気温がさらに高くなると、全体的な健康に良い影響が出るかもしれません。あるいは、多くの地域で実際に起こっているマイナスの影響の方が大きいかもしれません。降雨量が減る地域もあれば、洪水が増える地域もあり、海面が 20 フィート上昇すれば、歴史上見たことのないような危機が引き起こされるでしょう。しかし、この現象を食い止められるかどうかは、現在の地球温暖化がほぼ完全に人間の行動によるものであり、過去のものはそうでなかった (興味深い) こと、そして、これらの原因が、8 億人以上の人々に実質的な害を及ぼすことなく改善可能であることに依存しますが、これは非常に不明確です。

公衆衛生では、気まずいのでこれについて議論しません。このタブーが維持されるのには、次の 2 つの理由があります。

  1. 温暖化の影響は非常に深刻で、リスクを冒す価値はありません。したがって、裕福な国の比較的少数の人間が、自分たちの解決策を残りの人類に押し付け、自分たちが繁栄する一方で彼らを貧困に陥れる権利を独りよがりに持っていると私たちは考えています。

または、

  1. 公衆衛生の優先事項や気候変動関連技術への重要な投資に影響力を持つ裕福な寄付者は、私たちにそうすることを期待しています。私たちの仕事には、彼らの製品を販売することも含まれます。

最初の理由は本質的にファシスト的であり、2 番目は臆病さです。どちらにしても、私たちは気候変動と健康について虚偽かつ不誠実な行動をとっており、それは私たち全員が知っています。上記の 2 番目の箇条書きを誤情報とみなし、検閲します。私たちがこれを大義のために行っていると主張する場合、少数の人々が多数の人々に制限と貧困を課すことを許す階層的、封建主義的モデルの範囲内でこれを見ることになります。私たちは啓蒙主義ではなく、異端審問の側を選んだのです。

あるいは、どんなに危険で心配なことであっても、理性的で開かれた議論を通じて真実を受け入れることもできる。異なる立場をとる人々に罵倒や軽蔑的な発言を投げかけるのではなく、自分たちの立場を吟味し、彼らの立場と比較検討することもできる。 

これは公衆衛生への信頼回復に役立つかもしれないが、私たちのキャリアを台無しにする可能性もある。すべては、私たちが自分自身、そして他人を価値観の階層のどこに位置づけるかにかかっている。私たちは安全策をとり、多くの人々を抑圧し貧困に陥れるが、私たち自身を含む少数の人々に利益をもたらす異端審問の奴隷になることもできる。あるいは、真実がどこへ導くにせよ、それに従うという危険を冒すこともできる。しかし、現在の状況では、それには勇気が必要だ。



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著者

  • デビッド・ベル

    ブラウンストーン研究所の上級研究員であるデビッド・ベルは、公衆衛生の医師であり、グローバルヘルスのバイオテクノロジーコンサルタントです。 彼は、世界保健機関 (WHO) の元医務官兼科学者であり、スイスのジュネーブにある革新的新診断財団 (FIND) でマラリアおよび熱性疾患のプログラム責任者を務め、Intellectual Ventures Global Good のグローバル ヘルス テクノロジーのディレクターでもあります。米国ワシントン州ベルビューに基金を設立。

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