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ニュージーランドは選択的な科学と力を利用して、高いワクチン接種率を推進しました 

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健康危機において生み出され、応用される知識は、人々の健康を守る情報をもたらすと期待される。しかし、過去2年間、ニュージーランドのアーダーン政権は、暫定的な同意の下で国民に薬を受け入れさせるよう強制的に誘導する政策、規制、情報を設計してきたことがますます明らかになっている。

厳格なロックダウンは、人口の90%がワクチン接種を完了した時点で終了すると約束された。これは前例のないことだった。政策の最終目標は、個人が感染リスクにさらされているかどうかに関わらず、国民全体で新しい技術の導入を義務付けていたのだ。

さらに、データ作成は、90% のワクチン接種率を意図する部門によって契約されました。 何十年もの間、政府は「証拠に基づく科学」を公の推論とリスクの審議のゴールド スタンダードとして推進してきました。 私たちが見たのは、ワクチンのリスク、衰退、ブレークスルーに関する公開された科学文献の(不都合な)情報が無視されている一方で、症例率に焦点を当てた社内で作成され、契約された科学でした。 

これにより、厳密に制御された知識生産の範囲が生み出され、その後、長年にわたって確立された民主主義および公衆衛生の原則を順守できなくなりました。 責任あるリスク ガバナンスでは、政府は、技術が推定よりも効果的ではない、または推定よりも有害である可能性があることを示すデータに対応する必要があります。民主的な政府の主な役割は、すべての市民の保護と安全であるためです。 政策の目的を達成するために、テクノロジーを評価してはならず、不確実性を脇に置いてはなりません。 

2021年XNUMX月から想定される全員接種

ニュージーランドのCovid-19「排除」戦略に対する団結は、2020年の第XNUMX四半期に確認されました。政策、宣伝、および法律は、リスクの尺度としての致死率ではなく、主に症例または感染率に集中していました。 

臨床試験では、ワクチンが伝染と感染を防ぐことは実証されていませんでしたが、政府は Covid-19 に対する団結キャンペーンで家族を保護する方法として「ジャブ」を推進しました。 症例率の継続的な報告は、SARS-CoV-2 ウイルスからの感染をエボラに似たものと認識した人々の間で、恐怖と不確実性の絶え間ない状態を助長しました。

アーダーン政権は、国民全員にmRNAワクチンを接種させるという意向を、供給契約の締結を通じて表明した。この意向はその後、 12歳以上の国民に接種を促すことを目的とした信号機システムを通じて、政策や規制に組み込まれた。

2021年7月までに、ワクチンの効果が減弱し、漏れが生じていることが判明した。突破感染は比較的多く発生し、多くの患者に見られた。臨床試験は未完了のままであり、長期的な安全性データが不足している。試験では、ワクチンが入院や死亡を防ぐことは証明されなかった。

しかし、2022年4月現在、ニュージーランドでは、国境警備員、医療・福祉関係者、矯正職員、国防関係者、ニュージーランド消防・救急隊(FENZ)、警察官に対して、ワクチン接種が引き続き義務付けられています。これらの職種の職員は、ワクチン接種を受け、COVID-19に対する追加接種も受けなければなりません。

「オレンジ信号」の段階では、ニュージーランド国民は小売店、公共交通機関、政府施設、医療機関を受診する際に「マスクを着用しなければならない」。これは、2月にオミクロンがニュージーランドを襲ったにもかかわらずの措置である。

夏休みが明けて学校と大学に戻った最初の XNUMX 週間、息子を含む子供たちの従順なマスク着用の若い友人たちは、南島のオタゴとカンタベリーから首都のウェリントンとオークランドまで、ロックダウンされました。大学に戻って最初の数週間の Omicron。 Omicron とマスクの有効性の評価は、州によって提供されていません。

リスクモデラー

政府の政策決定プロセスでは、不確実性やリスクを示唆する不都合な知識が一貫して排除されてきた。まず、新型コロナウイルス感染症に関する法律や命令に付随し、それを正当化する政策、および委託機関であるTe Pūnaha Matatini(TPM)によるモデリングには、国家の主張の中心となる狭隘な論理が含まれており、感染がリスクの予測因子であるという物語を固定化し、感染の波が次々と押し寄せる様子をモデル化していた。

第二に、この法案を支持する政策は、年齢層別のリスクの考慮を除外しており、ニュージーランド保健法に組み込まれている感染症管理の共通原則に対応していなかった。第三に、ワクチン関連の有害事象や有効性に関する問題を公に特定し伝達できるような科学文献のレビューは、全く行われなかった。

両者のギャップは大きい。政府の「Covid-19 Unite」キャンペーンは、パンデミックの進行に伴う年齢層別の入院リスクや死亡リスクを伝えることに失敗した。感染致死率に関する新たな証拠は国民に報告されなかった。TPMはモデリング論文において、死亡率を過大評価する古い感染致死率統計を使用した。

ワクチンの効果が薄れる可能性や、感染が突破する可能性は、撲滅に焦点を当てた主要な政策文書やTPMのモデラーによって無視された。より広範で防御的な構造的反応を生み出し、集団免疫状態への移行を助ける自然感染の役割は軽視された。集団免疫は認識されていたものの、集団における自然発生的な集団免疫を特定するために、検査とデータモデリングが実施された。その後のモデリングでは、集団免疫はワクチン接種のみに関連付けられた

ここで取り上げられている問題は、ニュージーランドの公衆衛生機関以外でほとんどのモデリングが行われたことを考えれば、おそらく驚くべきことではないだろう。実際、データ分析はTPMに所属するデータアナリストや数学者によって行われ、公衆衛生倫理の訓練を受けた感染症疫学者の参加はごくわずかだった。そしてもちろん、科学研究とデータモデリングは、90%以上のワクチン接種率達成に尽力する政府機関や省庁によって直接資金提供されていた。

世界的なワクチン接種政策は、感染リスクが常に高齢者や虚弱者、そして複数の疾患を抱える人々に集中しているという事実を無視していた。さらに憂慮すべきことに、臨床試験データでは、新型コロナウイルス感染症による害のリスクが最も高い人々、すなわち免疫不全者、自己免疫疾患患者、虚弱者、そして炎症性疾患を持つ人々に対するワクチンの有効性は依然として不確実であると認められていた(115ページ参照)。加えて、コロナウイルスは容易に変異するため、ワクチンの有効期間が短い可能性が非常に高かった。

初期の治療は脇に追いやられました

政府には国民の健康を守るという包括的な義務が課せられており、これには不適切な政策によって国民を直接危険にさらすことも含まれる。長年にわたり安全に使用されてきた実績があり、市場に投入される前に徹底的な試験を経た、安全で確立された医薬品には、常に役割があった。

早期治療は、入院や死亡を防ぐための主要な手段として組み込むことができたはずだ。早期治療は、変異株の発生というジレンマを回避しつつ、ワクチンへの反応が弱い可能性のあるリスクの高いグループを保護する効果も期待できる。

従来、医師は、長年にわたり安全に使用されてきた抗ウイルス剤など、患者のために薬を転用する自由があった。しかし、2021年7月、政府は治療に承認された薬を固定した。

少なくとも10月以降、ニュージーランドの医師たちは「臨床試験以外では他の抗ウイルス剤を使用しない」よう指示され、医薬品安全局(Medsafe)は呼吸器系ウイルスに対する安全な抗ウイルス剤であるイベルメクチンの使用を警告した。しかし、これらの臨床ガイドラインは、入院患者に対する最終手段としての薬として意図されたものであり、自宅での予防療法や予防的治療を目的としたものではなかった。

これらの指示は、医師と患者の関係における信頼の基盤となるインフォームド・コンセントの実践を損なってしまった。医師免許を付与するニュージーランド医師会でさえ、「医療現場において反ワクチン的なメッセージは許されない」と明言した。こうした行動は、今後何年にもわたって、ワクチンへの信頼と医師と患者の関係を意図せず損なう可能性がある。

医師免許を停止された医師を黙らせることの意味は、上記のデータのギャップと合わせて観察すると、驚くべきものです。 

倫理的な問題は依然として軽視されている。 1956年保健法に明記されていた比例原則は事実上放棄されている。個人のリスクを考慮に入れる比例原則は、公衆衛生において重要な考慮事項である。医療は技術であり、生物学と技術(医療を含む)が交わる領域は常に変化しており、価値判断が求められる。妊婦、若者、または子供に対する医療介入のリスク管理は、75歳の高齢者に対するリスク管理とは大きく異なる検討を必要とする。

民主的に説明のつかない法律

2020年1月以降、権利制限の津波が意図的かつ一貫して押し寄せてきた。市民との協議はほとんど行われず、ほとんどの場合、国民の意見を反映させる機会はわずか数日に限られていた。アーダーン政権が発表した前例のない数の規則と命令により、ほぼすべての人がmRNAワクチンを接種することが義務付けられた。

2021年半ば、ほとんどの義務化措置が実施される以前に、科学文献はワクチンの効果が薄れること、感染経路を逸脱する感染が発生すること、そしてワクチンが広範囲にわたる副作用、さらには死亡例を引き起こすという広範な証拠があることを明らかにしていた。こうした知見があれば、従業員へのワクチン接種義務化は無効となるはずだったが、10月までに州は方針を転換し、12歳以上の住民のほとんどにワクチン接種を法的にも社会的にも強制する義務化措置と規制を固めた。

過去2年間に制定された膨大な量の法律は、民主主義における説明責任と透明性の規範を満たしていなかった可能性が高い。パンデミックにおいて科学を公共の利益のために活用するには、その規定を定める機関は、健康を守る原則に導かれなければならない。

政府機関が査読済みの科学文献を活用せず、内部モデリングを優先していることは、関係機関がオンラインで保管している文献を追跡すれば明らかである。最も説得力のある証拠は、前例のない量の法律制定を裏付けるために提供された政策文書にそれが明記されている点である。

2019年後半から、制度的な利害関係者はワクチンの安全性に関して懸念が生じることを予測していたようだ。しかし、公的な議論の場は設けられなかった。その代わりに、新型mRNAワクチンの安全性に疑問を呈しようとしたグループは、「公認」メディアの対象外に留まった。これはおそらく、前例のない規模の新型コロナウイルス対策資金広告費の投入によって主流メディアが事実上独占されたことによる萎縮効果のためだろう。

ニュージーランド政府が、リスクのない人々にも新しい技術の導入を義務付け、ワクチンに不具合があり潜在的に有害であるという初期証拠があったにもかかわらず、ワクチン未接種者の経済生活や社会生活を制限する規則(いわゆるナッジ政策)を制定したという事実は、解明に何年もかかるだろう。義務化が続く限り、ワクチンによる健康被害や死亡を経験した人々は、正義の実現において依然として障壁に直面している。

最終的に、このような慣行は、将来の緊急事態における健康と公共の利益を保護するためのより広範な義務を尊重する州の能力に関するしつこい疑問を引き起こします. Covid-19 パンデミックに対するニュージーランドの対応は、将来の健康上の緊急事態の事例研究、つまり前例として役立ちます。

この議論についてさらに詳しく知りたい場合は、論文「Covid-19緊急権限」およびRumbleをご覧ください。この論文は、学術専門家、法律専門家、市民、地域社会が、2020年から2022年にかけてのアーダーン政権による政策と科学の活用について検討する際の参考となるよう提供されています。私は、ニュージーランド政府が将来のパンデミックや将来のテクノロジー論争に公共の利益のために適切に対処できる可能性に疑問を抱いています。


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著者

  • JR Bruning は、ニュージーランドを拠点とするコンサルタント社会学者 (B.Bus.Agribusiness; MA 社会学) です。 彼女の作品は、ガバナンスの文化、政策、科学的および技術的知識の生産を探求しています。 彼女の修士論文では、科学政策が資金調達への障壁を生み出し、害の上流の要因を調査する科学者の努力を妨げている方法を調査しました。 Bruning は、Physicians & Scientists for Global Responsibility (PSGR.org.nz) の理事です。 論文や執筆物は、TalkingRisk.NZ、JRBruning.Substack.com、Talking Risk on Rumble でご覧いただけます。

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