「問題を正しく定義すれば、解決策はほぼ見つかります。」
― スティーブ・ジョブズ
定義は重要です。ほとんどすべての状況において、定義されていない問題は必然的に未解決のまま残ります。
そのため、世界中の医療専門家は、国際疾病分類第10版（ICD-10）を頼りにしています。これは、疾患、症状、健康状態を分類し、コード化するための標準化されたシステムです。米国では、ICD-10コードは医療記録、保険請求、疫学研究、公衆衛生政策の基盤となっています。具体的なICD-XNUMXコードがなければ、重篤な疾患が医療データエコシステムの中で見えにくくなり、追跡、研究、適切なケアの提供が困難になる可能性があります。
これはまさに、COVIDワクチン接種後に持続的な重篤な副作用に苦しむ何千人ものアメリカ人が直面している課題です。この症状は最近、ワクチン接種後症候群（PCVS）と定義されました。私自身もその一人として、この症状がどれほど衰弱させ、人生を変えてしまうかを痛感しています。私たちの症状には、運動不耐症、過度の疲労、脳のもやもや感、不眠症、めまいなどがあります。これらの症状はワクチン接種後すぐに、1～2日以内に現れ、その後数日でさらに悪化し、長期間持続することがあります。
現在、PCVS専用のICD-10コードはありません。この不在は、患者、臨床医、研究者、そして政策立案者にとって重大な影響を及ぼします。
医療システムにおける可視性
ICD-10コードの主な機能の一つは、医療システム内で病状を可視化することです。具体的なコードがない場合、PCVSはせいぜい「ワクチンの特定されていない副作用」や「その他の特定のワクチン接種後合併症」といった漠然としたカテゴリーで記録されるに過ぎません。 安全で効果的な ナラティブな表現ではなく、多くの医療提供者は「疲労」や「知覚異常」といった一般的な症状を表すコードのみを使用しています。その結果、PCVSは無関係なデータの海に埋もれてしまうのです。
専用コードがあれば、医療提供者はPCVSを標準化された方法で記録することができ、患者記録、保険請求、そして国の医療データベースで確実に認識されるようになります。この可視性は、対立する医療界と二極化する国民の両方にとってPCVSの正当性を示すために不可欠です。
研究とデータ収集の促進
医学研究は正確で信頼できるデータによって支えられています。ICD-10の個別コードがなければ、PCVSに罹患している人の数、症状の種類、持続期間、効果的な治療法などを追跡することは極めて困難です。
現在、PCVSを研究しようとする研究者は、様々な有害事象コードを精査し、可能性のある症例を探さなければなりません。これは時間がかかり、不正確で、過少にカウントされる傾向があります。特定のコードがあれば、より正確な疫学研究が可能になり、リスク要因の特定、結果の比較、そしてエビデンスに基づく治療ガイドラインの策定が容易になります。
公衆衛生対応と政策の改善
公衆衛生機関は、ICD-10のコードデータを用いて、動向の監視、資源の配分、政策決定の策定を行っています。PCVSのコードが不足していることは、政策立案者がワクチンの安全性プロファイルと長期的な成果の全体像を把握できないことを意味します。
専用のコードを設定することで、保健当局はPCVSの頻度と重症度をより正確に評価できるようになり、ワクチン接種プログラムのベネフィットとリスクのバランスを取り、将来的に優れた安全監視システムを設計するのに役立ちます。この透明性は、潜在的な有害事象が真剣に受け止められ、体系的に追跡されていることを示すことで、ワクチン接種キャンペーンに対する国民の信頼を高めるでしょう。
スティグマを軽減し、臨床的認知度を向上させる
PCVSに苦しむ私たちは、しばしば強い懐疑心に直面します。症状は無関係なもの、あるいは心因性のものだと、あっさりと片付けられてしまうのです。診断コードが確立されていないことが、この偏見を無意識のうちに強化し、PCVSに苦しむ人々が真剣に受け止められることを困難にしているのです。
特定の ICD-10 コードは、PCVS が調査、共感、適切なケアに値する正当な病状であるという明確なシグナルを臨床医に送ります。
倫理的および社会的責任
医療制度には、あらゆる病状、特に稀少な病状や議論の的となる病状を認識し、対処する倫理的義務があります。PCVS専用のICD-10コードを作成することは、透明性、患者の福祉、そして科学的探究へのコミットメントを示すものとなるでしょう。
この措置は、正当なワクチン接種の取り組みを損なうものではありません。むしろ、有害事象が厳密に追跡され、積極的に対処されていることを国民に示すことで、ワクチン接種の取り組みを強化するものとなるでしょう。公衆衛生への信頼は、医療介入のメリットを宣伝するだけでなく、たとえそれが小さくても、そのリスクを誠実に認めることによっても築かれます。
ロングコビッドへのアプローチに沿って
世界保健機関（WHO）と米国疾病予防管理センター（CDC）は、新型コロナウイルス感染症（COVID-10）の急性期後遺症（通称ロングコビッド）に特化したICD-XNUMXコードの必要性を既に認識しています。これらのコードは、研究者や臨床医がロングコビッドの病状をより適切に特定、研究、管理するのに役立っています。
PCVSにも同じ論理が当てはまります。どちらの慢性疾患も、急性事象（感染症またはワクチン接種）に続いて複雑に重なり合う症状を伴うため、長期的なモニタリングが必要です。
そのため、 React19長期的なコロナワクチンの副作用に苦しむ人々を支援することに専念する科学に基づく501(c)非営利団体であるは、CDCの国立健康統計センターに、長期コロナのICD-10コードを反映したPCVSのICD-XNUMXコードを作成するための正式な提案書を提出した。
PCVS患者は議論ではなく行動に値する
「現実を無視することはできるが、現実を無視した結果を無視することはできない。」
― アイン・ランド
どの程度効果があるかについては意見が大きく分かれていますが、信頼できる情報源から判断すると、COVIDワクチンは公衆衛生当局がアメリカ国民に保証したような効果を発揮しませんでした。有効性に関しては、ワクチンは感染と伝染を阻止できませんでした。安全性に関しては、PCVSの出現に加え、CDCは心筋炎と心膜炎が「特定の種類のCOVID-19ワクチンに関連している」ことを認めています。そしてもちろん、ジョンソン・エンド・ジョンソン社のワクチンは、ワクチン接種後に複数の致死的な血栓症が発生した後、市場から完全に撤退しました。
イェール大学医学部心臓病学教授のハーラン・クルムホルツ博士は、「ワクチン接種後に深刻な困難を経験している人がいることは明らかです。科学者および臨床医としての私たちの責任は、彼らの経験に耳を傾け、根本原因を徹底的に調査し、支援策を模索することです」と的確にまとめています。現在ロングコビッドを特定するために使用されているICD-10コードを反映した、PCVS専用のICD-XNUMXコードを作成することは、この切実に必要とされる支援を提供するための論理的な第一歩となるでしょう。
PCVSに固有のICD-10コードを作成しなければ、この症候群の悲惨な現実を無視することになり、病に苦しむ人々は、何もしないことの悲惨な結末に直面することになるでしょう。私たちの存在と治療の切実な必要性を認めようとしない医療制度の中で、漂流したままになってしまうのです。私たちは公衆衛生機関に、より多くのことを期待すべきです。PCVSによって衰弱させられた人々は、それ以上の期待を受けるに値しません。
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クリスは、自身の人生を変えるワクチン被害に遭うまで、主にペンシルベニア州中部全域で刑事弁護活動を行っていました。 彼の顧客層は、飲酒運転などの軽犯罪に直面している人から、殺人などの重罪で起訴された人まで多岐にわたります。 クリスは個人顧客に加えて、ペンシルベニア州の有罪判決後救済法に基づいて投獄された個人を代表する国選弁護士も務めました。 2009 年には、暴力犯罪の被害者を代表する活動が評価され、年間最優秀擁護者として表彰されました。 彼は現在、世界中で長期にわたる新型コロナウイルスワクチン有害事象に苦しむ人々に経済的、身体的、精神的サポートを提供する科学に基づく非営利団体である React19 の法務ディレクターを務めています。
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