最近、我が家のゴールデンレトリバーのベイリーがケンネルコフに罹りました。 彼女はもう何年も犬小屋に入っていないのですが、それを彼らは「ケンネルコフ」と呼んでいました。
この件に関して私の無知をお許しください。 ご存知のとおり、私は単なる人々の医者です。 私は、たとえばファイザーのCEO、アルバート・ブーラのような獣医師ではありません。 私はケンネルコフの専門家であるとは言えません。
しかし、私の知る限り、「ケンネルコフ」は獣医の言葉で犬の非特異的な気道感染症を指すようです。 これは私が「気管支炎」と同じように獣医師がよく使う用語のようです。
ケンネルコフにかかったゴールデンレトリバーの鳴き声をご存知ですか？ 結局のところ、医師たちはこれまで、クループと診断された子供たちは「吠えるような」咳をしていると説明してきたのです。
まあ、私の限られた経験から言うと、ケンネルコフにかかったゴールデンレトリバーはカナダガンみたいな声を出すものだ。ベイリーは、アヒルの鳴き声よりは低いが、昔ながらの自動車のクラクション「アウーガ」よりは高い、中音域の唸り声というか、ブーブーという音を繰り返し出していた。
まるで「プップー！プップー！プップー！ 」の「H」の音が少し抜けたような感じです。実際、かなり不安になるような音です。信じてください、ゴールデンレトリバーが何かを取ってきたような音を出すなんて、聞きたくないですよね。
今、ベイリーは良い子です、そして私は彼女を心から愛しています。 しかし、私の妻は人生そのものよりもその犬を愛しています。 時々、彼女を救う必要があるなら、彼女は自分の肝臓を提供するだろうかと思うことがあります。
そこで妻はベイリーの獣医師に電話し、彼女の症状について話しました。
私の妻も医師であることを言っておきます。 念のため言っておきますが、私のような単なる人間医師であり、アルバート・ブーラのようなケンネルコフの専門家ではありません。 しかし、医療症例プレゼンテーションは医療症例プレゼンテーションであり、彼女は症例のプレゼンテーションの方法を知っています。
それでは、ベイリーのプライマリケア提供者は、同僚の医療専門家から病歴を聞いた後、私の妻に何と言ったのでしょうか? そうですね、彼らは彼女に、ケンネルコフのようで、2、3週間以内にベイリーに会えるだろうと言いました。
ちなみに、この獣医診療所は、最近、ある種の獣医投資会社に買収されましたが、その投資会社は、過去数年間で、この地域にある他の複数の診療所も買収しました。その中には、インドで唯一の獣医救急室も含まれています。町。 これらの買収後すぐに、彼らは緊急治療室を閉鎖しました。
妻は彼らにこう言いました。「3週間かXNUMX週間？ベイリーはそれまでに完全に回復するか、死んでしまうでしょう。」
「そうですね、私たちは慢性的に人員が不足しています」と彼らは答えました。 「緊急の約束でブロックされています…など」
短く丁寧なやり取りが続いたが、最終的にベイリーの「提供者」は緊急の約束を提供しなかった。
彼らを擁護すると、この獣医師グループは何が本当に重要かを知っています。 数か月前のベイリーさんの定期検診で、医師は彼女の歯に「歯垢が蓄積している」と指摘した。
ベイリーの獣医が何を勧めたか知ってる？犬の歯のクリーニングだよ。全身麻酔で。700ドル、現金で。
彼らはまた、ベイリーのワクチンに関しても治療を遅らせたことは一度もありません。
ご存知のとおり、米国動物病院協会のガイドライン（ベーリンガーインゲルハイムアニマルヘルス、エランコアニマルヘルス、メルクアニマルヘルス、ゾエティスペットケアの寛大な支援による）によれば、すべての犬は以下のワクチン接種を受けるべきです。
- ジステンパー
- アデノウイルス
- パルボウイルス
- パラインフルエンザ
- 狂犬病
一方、「ライフスタイルとリスク」に応じて、多くの犬、またはほとんどの犬がワクチン接種を受ける必要があります。
- レプトスピラ症
- ライム病
- ボルデテラ
- 犬インフルエンザ
一部の個体にはガラガラヘビトキソイドを接種する必要もあります。
付け加えておきますが、これらのワクチンは一度で完了するものではありません。 それらのほとんどは、毎年、または少なくとも 3 年ごとにブーストすることをお勧めします。
しかし、専門家はやはり何が本当に重要かを理解しています。例えば、ベイリーは幸いにも今のところ大きな整形外科的な問題を抱えていませんが、両膝のACL再建手術を受けたゴールデンレトリバーや、股関節全置換手術を受けた犬も少なくとも1頭はいます。高度な整形外科手術は確かに費用がかかりますが、ゴールデンレトリバーの健康管理において不可欠な要素なのです。
（これは利己的に聞こえるかもしれませんが、私はベイリーが性別違和を発症しないことを願って祈るばかりです。彼女のためにネオファルスを外科的に構築してもらうために彼女をコーネル大学に連れて行く余裕はないと思います。）
ふぅ。 一歩下がって見直してみましょう。 先ほども言いましたが、私はアルバート・ブーラのようなこれらの問題の専門家ではありません。 これがすべて正しいことを確認したいと思います。
うちのゴールデンレトリバーは、歯のクリーニングのために気管挿管や麻酔をかけるほど、彼女の健康と幸福を気遣う医療制度をうまく渡り歩かなければなりません。チャリン！
ワクチン接種の名の下に、彼女には何度も多数の予防接種が投与され、場合によってはガラガラヘビ毒素も含まれるだろう。チャリン！
ベイリーの飼い主が費用を負担する限り、どんなに高額で大規模な整形外科手術でも提供してくれる。チャリン！
それなのに、彼女が急性呼吸器感染症にかかったとき、病院は彼女に家にいて待つように言い、何の治療も提供せず、面会も拒否した。 にもかかわらず、彼女が重篤な病気になった場合、彼女の緊急医療システムは企業の暴利者によって破壊されてしまった。
正確な絵を描いているのでしょうか、それとも誇張しているのでしょうか？
幸いなことに、ベイリーの物語はハッピーエンドです。
他の多くの心配する患者さんやご家族と同じように、私たちもインターネットで情報を探しました。もちろん、患者さんは専門家を信頼し、自分で調べるのは控えるべきだということは承知しています。でも、どうか私たちを許してください。何しろ、これは家族の一員である犬のことですから。そして、私たちはいくつか興味深い情報を発見しました。
私たちの調査によると、犬舎咳の最も一般的な第一選択治療薬はドキシサイクリンです。これは安価でジェネリック医薬品であり、1960年代から使用されているヒト用の抗生物質です。ここで処方する主な目的は、この病気の最も一般的な細菌性原因であるボルデテラ菌を治療することです。
ちなみに、ベイリーは推奨されているワクチンをすべて接種済みなので、そもそもケンネルコフにかかったという事実自体が、一連の疑問を引き起こします。ここではその疑問に深く立ち入ることはしませんが、次の質問をしたいと思います。
患者が罹患したときに、その病気が診察、評価、治療を受けることに値しないのであれば、なぜその病気に対する執拗なワクチン接種がそれほど必要なのでしょうか?
妻が折り返し電話をかけてきて、とても丁寧だがしつこい口調で、ベイリーを診ないのであれば処方箋を「お願い」することになる、と説明し、結局は処方箋を書いてもらった。私は「ドキシサイクリン、でもそれは人間のペーストだよ！」と彼らが言うのではないかと半ば予想していたが、彼らはそうは言わなかった。
何十年も前の安価な再利用薬による経験的早期治療を開始した後、ベイリーさんはほぼ即座に改善したと聞いてうれしいでしょう。 これがドキシサイクリンによるものなのか、彼女自身の免疫システムによるものなのか（神も彼女に免疫システムを与えてくれました。忘れてはいけません）、あるいはその両方によるものなのか、私たちには確信が持てません。 とにかく、ガチョウの鳴き声は消え、食欲は戻ってきて、また頻繁にズーミーをするようになりました。
しかし、この出来事全体を通して、私はいつまでも消えない、不安で、不健康な感覚に苛まれた。それはまさにデジャヴュというわけではないが、以前にも非常によく似た、そして同様に不快な経験をしたことがあるような感覚だった。
それは何でしょうか？
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