一部の政治家は、「ワクチン接種を受けていない人々のパンデミック」について語っています。 しかし、完全にワクチン接種された個人は、他の完全にワクチン接種された個人と同様に、高いウイルス量を保有し、SARS-CoV-2 を広め、重症かつ致命的な Covid-19 を引き起こす可能性があります。 疫学的状況に対する誤った狭い見方のために、社会的結束が危うくなることがあってはなりません。
パンデミックの初期には、中国の多数の Covid-19 患者 (79.8%) が差別されていると感じていました。 彼らは他人への脅威と見なされていました。 ワクチン接種が利用可能になると、おそらくワクチン接種を受けた人が安全だと感じたため、脅威として見なされる頻度は低くなりました（1）.
しかし現在、ワクチン接種を受けていない人々がパンデミックの責任を問われることが増えています。 2021 年 2 月、米国のジョセフ・バイデン大統領は次のようなコメントをしました。 ドイツのイェンス・シュパーン保健相は、2021 年 90 月に、現在「ワクチン接種を受けていない人々のパンデミック」が見られると述べました。 集中治療室にいる Covid-95 患者の 19% から 3% が予防接種を受けていない、と彼は言いました (XNUMX)。
オーストリアのセバスティアン・クルツ首相は、2021 年 4 月に同じ文言を使用しました (XNUMX)。 ドイツのテレビ チャンネル ZDF でさえ、この文言をニュースの見出しとして使用しました。 高位の政治家が公の場で使用するためにこの言葉の選択を発表した後、個々の科学者はしばらくしてそれに続きました.
ゴールドマンは最近、ワクチン未接種者が変異体のプールとして機能し、ワクチン未接種者がワクチン接種者を脅かしていると非難した. 彼がワクチン接種を受けていない人々を「ウイルスが変異体を生成し続けるための温床」と表現し、「ロックダウンとマスクが再び必要になるだろう」そして「さらに多くの人が必要になるだろう」と推測するとき、彼は人口の一部だけを脅威と見なしている.一部の人々はワクチン接種を受けていないため、現在保護されている人、特に脆弱な人は死ぬでしょう（5）.
これらは、社会の一部に対する科学者からの重大な告発です。 しかし、それらは正当化されますか?
パンデミックとは何ですか？
国際疫学協会の疫学辞典は、パンデミックを「世界中または非常に広い地域で発生し、国境を越え、通常は多数の人々に影響を与える伝染病(6)」と定義しています。 この定義は、予防接種を受けていない人、高齢者、肥満の人など、人口の特定の部分に限定されたことはありません。 したがって、「ワクチン接種を受けていない人々のパンデミック」という用語は、疫学的または科学的な用語ではなく、むしろ政治的な用語です。
「ワクチン接種を受けていない人」への偏見の高まり
予防接種を受けていないドイツの市民は、ますます汚名を着せられ、社会から切り離されています。 多くの連邦州では、Covid-19の検査結果が陰性であっても、レストランがワクチン接種を受けていない人々を店内での食事から除外することを許可する法的根拠が確立されています. ドイツの一部の都市では、地方自治体が主催する文化イベントへの参加が許可されていません。 ただし、これらの設定では、ワクチン接種を受けて回復した市民は、他の人と物理的な距離を保つ必要はなく、マスクを着用する必要もありません.
意思決定者は、実際には感染源にはなりえないと考えています。 ニーダーザクセンとヘッセンの連邦州では、政府は現在、スーパーマーケットがワクチン接種を受けておらず、陰性の検査結果で買い物を拒否することさえ許可しています.
予防接種は部分的な保護しか提供しません
Covid-3ワクチンの第19相試験では、ワクチン接種がCovid-19の完全な保護ではなく、部分的な保護のみをもたらすことを明確に示しています(7-10)。 ワクチン接種者の部分的な保護のみの疫学的証拠を提供するレポートがますます公開されています。 マサチューセッツ州では、469 年 19 月のさまざまなイベント中に合計 2021 の新しい Covid-346 症例が検出されました。そのうち 74 症例は、完全にまたは不完全にワクチン接種を受けた人 (274%) で発生しました。 これらの影響を受けた個人のうち 79 人 (21.5%) が症状を示しました。 Ct 値はすべてのグループで同等に低く (中央値: 22.8 から 11)、完全にワクチン接種されたグループの間でさえ高いウイルス量を示していました (XNUMX)。
これまでのブレークスルー感染の最大の評価は米国からのものです。 そこでは、10,262 年 19 月 30 日までに合計 2021 人の Covid-27 症例がワクチン接種を受けた個人で報告され、そのうち 10% が無症候性で、2% が入院し、12% が死亡しました (19)。 ドイツでは、21 年 2021 月 16.9 日以降、完全にワクチン接種された (「ブレークスルー感染」) 中の症候性 Covid-60 の割合が毎週報告されており、その時点で 13 歳以上の患者の XNUMX% でした (XNUMX)。
この割合は週ごとに増加しており、57.0 年 20 月 2021 日には 19% でした。これは、感染源の可能性として、完全に予防接種を受けた人々の関連性が高まっていることの明確な証拠を提供しています。 完全にワクチン接種された人々のCovid-14症例数に関する同様の調査結果が英国から報告されました(XNUMX)。
もう 12 つの例は、ドイツのプロ サッカー チームで、最近 19 人の新しい症例が検出されました。 一部のプレーヤーは、Covid-XNUMX に関連する症状を示しました。 XNUMX 人のプレーヤーがワクチン接種を受け、そのほとんどが完全にワクチン接種を受け、XNUMX 人のプレーヤーが回復し、XNUMX 人のプレーヤーがワクチンを受けていませんでした。 フットボールクラブは困惑し、アウトブレイクを説明することができませんでした.
公開討論は、ワクチン接種を受けていないプレーヤーがウイルス拡散の原因であると疑われる方法で行われました。 しかし、彼はすべてのプレーヤーの中でウイルス負荷が最も低かった。 ウイルス RNA は彼の 15 つのサンプルからほとんど検出されず、他のプレイヤーがアウトブレイクの原因である可能性がはるかに高いことを示唆しています (XNUMX)。
最近、ドイツのミュンスターで、完全にワクチンを接種したか、Covid-380から回復した19人の間でアウトブレイクが発生しました。 彼らはクラブに参加し、少なくとも 85 の新しい Covid-19 症例が発生しました (16)。
さまざまなワクチン接種レベルを持つさまざまな米国の郡での新しいCovid-19症例の数に関する最近のデータは、完全にワクチン接種された人口の割合と新しいCovid-19症例との間に識別可能な関係がないことを示しています. 米国疾病管理予防センター (CDC) は、人口の完全なワクチン接種率が最も高い上位 99.9 つの郡 (84.3 ～ 17%) のうち、そのうちの XNUMX つを「感染率の高い」郡として特定しています (XNUMX)。
イスラエルでは、Covid-19 の院内発生が報告され、16 人の医療従事者、23 人の感染患者、19 人の家族が関与しました。 ソースは、Covid-151に感染していると診断された、完全に予防接種を受けた患者でした。 暴露されたすべての個人 (97 人の医療従事者と 96.2 人の患者) のワクチン接種率は 18% でした。 完全にワクチンを接種した XNUMX 人の患者が重症化または死亡し、ワクチンを接種していない XNUMX 人の患者は軽度の疾患を発症しました (XNUMX)。
Covid-19に感染した完全にワクチン接種された人は、症例の半分で症状の発症から2〜19日後に感染性のSARS-CoV-19を排泄することができました(20)。 完全にワクチン接種されたCovid-21感染者からの感染さえも報告されています(XNUMX)。 最後に、CDC は、デルタバリアントは、ワクチン接種を受けていない個人とワクチン接種された個人の両方で同じ高レベルのウイルスを産生するようであると報告しました (XNUMX)。
ワクチン接種を受けた人々は、SARS-CoV-2 の拡散を加速する可能性さえある
ワクチン接種の利点の 19 つは、Covid-XNUMX の重症化の可能性が低くなるため、ワクチン接種を受けた個人の感染症の症状が軽くなることです。 したがって、一部のワクチン接種患者は、ワクチン接種なしでは重度の症状を経験したであろう軽度の症状しか示さない. 他のワクチン接種を受けた患者は、ワクチン接種がなければ軽度の症状しか経験しなかったであろう無症状です。
ワクチン接種を受けた人々は通常、よりリスクを冒すように行動し、より多くの連絡先を持ち、コンサートやパーティーに頻繁に行きます. それらはもはやドイツでテストされておらず、隔離されていません。 それは、ほぼ通常の社会生活のための自由裁量です。 感染した場合、多くの場合、症状がないか軽度の症状しかないため、感染に気付かないか、気付くのが遅すぎます。 その結果、ワクチン接種者の間で予想される波はほとんど見えなくなります。 ドイツでの感染がそこから、現在3.4万人の60歳以上のワクチン未接種の人々に波及することが懸念されます(22)。
AZD 3 を用いた第 1222 相試験では、無症候性の Covid-19 症例の割合が、ワクチン接種を受けた研究参加者とワクチン接種を受けていない研究参加者の両方で類似していること (1.0% 対 1.0%) がすでに示されており、潜在的な感染源としての無症候性ワクチン接種者の関連性が強調されています (7 ）。 さらに、ワクチン接種レベルの高い国でブレークスルー感染の割合が増加していることは、ワクチン接種者と非接種者の両方でウイルスが増殖することを示しています。
ワクチン接種者は変異に寄与する可能性があります
細菌の世界では、ダーウィンの適者生存の原則が知られています。抗生物質や殺生物剤によって引き起こされる選択圧が耐性を高め、最終的には細胞がかなり敵対的な環境で生き残ることを可能にする細胞適応応答をもたらします(23)。 . この原則がウイルスに移された場合、Covid-19 に対する部分免疫を持つワクチン接種を受けた人は、ヒトの免疫応答を少なくとも部分的に逃れることができる変異体の開発により貢献した可能性があります (24)。
ワクチンが広く展開される前でさえ、免疫を回避するバリアントが出現したことを考えると、免疫回避の主要な推進力としてワクチンまたはワクチン展開戦略を巻き込むことは困難です (24)。 そのため、ワクチン接種を受けた感染者が変異体のプールになり、それによってパンデミックに貢献し続ける可能性があると思われる.
スティグマ化の副作用
人々を非難することは、非常に信用を傷つけたり、望ましくないことです。 それは、差別、価値の低下、差別につながるラベル付け、固定観念、偏見の社会的プロセスです。 スティグマはまた、助けを求めることへの障壁となる可能性があります。 スティグマを避けるために、診断、予防、治療などのサービスを利用することはできません。
したがって、スティグマと差別に関連する恐怖は、公衆衛生を著しく損ないました。 スティグマは、罹患者、その家族、健康プログラム、および社会の生活の質に悪影響を及ぼす可能性があります。
元ら。 は、科学に基づく情報を用いた公衆衛生教育と反スティグマ キャンペーンが、危険にさらされているグループの社会的嫌がらせを防止するためのおそらく最も効果的な方法であると提案しました。 彼らはコミュニティの指導者や公衆衛生当局に対し、スティグマを引き起こす可能性のある否定的な言葉の使用を避け、ステレオタイプやスティグマに異議を唱えるためにコミュニティや社会のサポートを提供するよう奨励しました(25)。
アムネスティ・インターナショナルは、政策、法律、または待遇において不当な差別が行われたために、他者と平等に人権やその他の法的権利を享受できない場合に差別が発生すると書いています。 これは、世界のいくつかの地域の「ワクチン接種を受けていない人」に当てはまるようです。
まとめ
ワクチンを接種した人は、重症化するリスクが低くなりますが、依然としてパンデミックの一部です。 したがって、「予防接種を受けていない人々のパンデミック」について話すのは間違っています。 しかし、この説明は、一方ではワクチン接種への意欲をさらに高め、他方ではワクチン接種を受けていない反抗的な人を不都合な措置のせいにするための、さまざまな国の政治家にとって歓迎すべきメッセージであるようです。
その結果、これらの告発は、異なる視点を持つ代表者間の対話をさらに複雑にし、社会的分裂の拡大につながる可能性があります。
歴史的に、米国とドイツの両方が、肌の色や宗教のために人口のサブグループをスティグマ化するという悪い経験をしてきました. そのため、「ワクチン接種を受けていない人々のパンデミック」という用語は、高位の政治家や科学者によって使用されるべきではありません。 社会的結束は、疫学的状況に対する誤った狭い見方のために危険にさらされるべきではない高い価値です.
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