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学校閉鎖失敗した子供たち

COVID-75 学校閉鎖に対する 19 の研究と記事

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2020 年 2 月から現在までの既存の一連の証拠に基づくと、主な発見は、子供 (特に幼い子供) が最初に SARS-CoV-2 に感染するリスクが非常に低いということです (鼻咽頭の限られた ACE XNUMX 受容体)。子供 (パテル および ブニャヴァニッチ) および事前に活性化された自然免疫系 (研究 (2021年XNUMX月) by ロスケ))、そして彼らが感染した場合。 

彼らは、それを自分自身や学校の環境で他の子供たちに広めたり、教師に広めたり、他の大人や両親に広めたり、家庭環境に持ち込んだりするリスクはほとんどありません。 子供は通常、家庭環境/クラスターから感染し、成人は通常、初発例です。 

非常にまれな状況を除いて、子供は COVID-19 疾患による重病または死亡のリスクが非常に低いです。 子供たちは季節性インフルエンザのように COVID-19 を運転しません。 

これらのロックダウンと学校の閉鎖政策は、特にそれらを買う余裕のない人々の間で ≈ を引き起こしました (そして今も引き起こしています)! 政府は多くの人を死に至らしめた 子供 による ロックダウン および 学校 クロージャ

ここでは、学校閉鎖の壊滅的な失敗を明らかにする以下の一連の証拠を提供します (比較効果研究と関連する証拠で構成されています)。

表1: 失敗したCOVID学校閉鎖ポリシー 

研究/レポートのタイトル、著者、発行年、およびインタラクティブな URL リンク優勢な研究/エビデンス レポートの所見
1) スウェーデンにおけるオープンスクール、Covid-19、および児童と教師の罹患率, ルドヴィグソン、2020「1,951,905 年 1 月 16 日現在、スウェーデンの 31 歳から 2019 歳までの 65 人の子供のうち、2019 年 2020 月から 69 年 2020 月までのパンデミック前の期間に 19 人が死亡したのに対し、19 年 2020 月から 0.77 月までのパンデミック期間中には 100,000 人が死亡しました。死亡者数は COVID-1 によるものでした。 COVID-6 と診断された 0.54 人の子供 (MIS-C の 100,000 人を含む) が、11 年 7 月から 16 月に集中治療室 (ICU) に入院しました (この年齢層の子供 0.90 人あたり 100,000)。 2 人の子供が人工呼吸器を必要としました。 1 人の子供は 1 歳から 103,596 歳 (20 万人あたり 10) で、30 人は 2020 歳から 19 歳 (100,000 万人あたり XNUMX) でした。 子供のうち XNUMX 人は基礎疾患を持っていた: XNUMX 人は癌、XNUMX 人は慢性腎臓病、XNUMX 人は血液疾患)。 国の XNUMX 人の就学前教師と XNUMX 人の学校教師のうち、XNUMX 年 XNUMX 月 XNUMX 日までに ICU に入院したのは XNUMX 人未満でした (XNUMX 万人あたり XNUMX 人に相当)。 
2) 2019 年 19 月、フレンチ アルプスで発生したコロナウイルス病 2020 (COVID-XNUMX) のクラスター、ダニス、2020発端者は、4 人の英国人観光客と 10 人のフランス人居住者の家族とともにシャレーに 5 日間滞在しました。 SARS-CoV-2 は、フランスで 5 人、イギリスで 6 人 (発端者を含む)、スペインで 1 人 (シャレーでの全体的な攻撃率: 75%) で検出されました。 ピコルナウイルスとインフルエンザ A の同時感染を伴う 3 人の小児科の症例は、症状がある間に XNUMX つの異なる学校を訪れました。 XNUMX 例は無症候性で、ウイルス量は有症状の場合と同様でした…学校内での緊密な交流にもかかわらず、感染した子供が病気を伝染させなかったという事実は、子供の伝染力学が異なる可能性を示唆しています。」
3) 19 の K–17 学校における COVID-12 の症例と感染 — ウィスコンシン州ウッド郡、31 年 29 月 2020 日~XNUMX 月 XNUMX 日、CDC/フォーク、2021「SARS-CoV-2感染が地域に広まっている状況では、学生とスタッフの間で学校内感染の事例はほとんど確認されておらず、コホート内の子供たちの間での拡散は限られており、スタッフとの間の感染は文書化されていません。」
4) COVID-19 パンデミックが米国の児童虐待とネグレクトに与える影響の計算、グエン、2021「COVID-19 のパンデミックにより、CAN の調査が急激に減少し、200,000 か月間に約 10 人の子供たちが予防サービスと CAN を受けられなかったと推定されています。」
5) 2019年コロナウイルス病による死亡率に対する学校閉鎖の影響:新旧の予測、米、2020「したがって、学校の閉鎖がより多くの死亡者につながるというやや直観に反する結果は、第一波を抑制するいくつかの介入の追加と、最も脆弱な人々の保護を優先しなかった結果であると結論付けています。 介入が解除された後も、影響を受けやすい人口が多く、かなりの数の人々が感染しています。 これにより、感染の第 XNUMX 波が発生し、より多くの死亡者が出る可能性がありますが、それは後で起こります。 集団免疫がワクチン接種によって達成されない限り、さらなる封鎖は一連の感染の波の繰り返しにつながりますが、これはモデルでは考慮されていません。 同様の結果は、一般的な社会的距離を含むいくつかのシナリオで得られます。 たとえば、症例の隔離と家庭内隔離に一般的な社会的距離を追加することも、介入期間中の感染の抑制と強く関連していましたが、実際には、一般的なシナリオを使用しない同等のシナリオよりも ICU ベッドのピーク需要が高くなることに関係する第 XNUMX 波が発生します。人混みを避ける。"
6) COVID-19パンデミック中の学校閉鎖:壊滅的な世界的状況, 豊温泉荘、2020「この極端な措置は、世界中の何億人もの子供たちを巻き込んだ教育システムの混乱を引き起こしました。 子どもたちの学校への復帰はさまざまであり、いまだに未解決で論争の的となっている問題です。 重要なことは、このプロセスがパンデミックの影響の深刻さと直接相関しておらず、格差の拡大を助長し、最も脆弱な人々に不均衡に影響を与えていることです. 利用可能な証拠は、SC が COVID-19 制御にほとんど利益をもたらさなかったのに対し、SC に関連する害は子供や青年に深刻な影響を与えたことを示しています。 この未解決の問題により、子どもや若者は、今後何年にもわたって社会的、経済的、健康に関連する危険にさらされ、生涯にわたって深刻な結果を招くことになります。」
7) COVID-19 学校閉鎖が子供と青年の健康に与える影響: 迅速な体系的レビュー, チャバネ、2021 「COVID-19関連の学校閉鎖は、入院数と小児科の救急外来受診数の大幅な減少と関連していました。 しかし、多くの子供や青年は、学校ベースの医療サービス、障害を持つ子供のための特別サービス、および栄養プログラムへのアクセスを失いました。 遠隔学習のサポートやリソースが不足しているため、教育格差が拡大するリスクが高いことも、貧しい家庭や障害のある子供の間で報告されています。 学校の閉鎖はまた、若者の不安と孤独の増加、子供のストレス、悲しみ、フラストレーション、無秩序、多動の原因にもなりました。 学校閉鎖の期間が長くなり、毎日の身体活動が減少するほど、ボディマス指数と小児肥満の有病率が高くなると予測されました。」
8) COVID-19パンデミック中の学校閉鎖と社会不安, モリセッテ、2020「2019 年の世界的な新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) のパンデミック時に、社会的孤立と孤独が子供や青年に与える可能性のある影響について報告し、その調査結果は、社会不安と孤独/社会的孤立との関連を示唆しています。」
9) 親の失業と乳児の健康、リンド、2011「夫の失業は、乳児の健康に重大な悪影響を及ぼします。 出生時体重が約 XNUMX% 減少します。」
10) 学校を閉鎖することは証拠に基づいておらず、子供たちに害を及ぼす、ルイス、2021「一部の子供にとって、教育は貧困から抜け出す唯一の方法です。 他の人にとって、学校は危険な、または混沌とした家庭生活から離れた安全な避難所を提供します。 学習の喪失、社会的相互作用の減少、孤立、身体活動の減少、メンタルヘルスの問題の増加、虐待、搾取、ネグレクトの増加の可能性はすべて、学校の閉鎖に関連しています。 将来の収入が減る6 および平均余命は、教育が少ないことに関連しています。 特別な教育を必要とする子どもや、すでに不利な立場に置かれている子どもは、危害を受けるリスクが高くなります。」
11) 学校閉鎖が子供と若者の身体的および精神的健康に与える影響:系統的レビュー、Viner、2021「より広範な社会的距離措置の一環としての学校の閉鎖は、CYP の健康と幸福にかなりの害を及ぼします。 利用可能なデータは短期的なものであり、長期的な害は、さらなる学校閉鎖によって拡大される可能性があります。 特に脆弱なグループの間で、強力な研究デザインを使用した長期的な影響に関するデータが緊急に必要です。 これらの調査結果は、学齢期の子供を介した伝染のリスクと学校閉鎖の害のバランスをとろうとしている政策立案者にとって重要です。」
12) 学校の閉鎖: 証拠の慎重なレビュー、アレクサンダー、2020B既存のレビューされた証拠に基づくと、主な発見は、子供 (特に幼い子供) が SARS-CoV-2 に感染するリスクが非常に低く、感染したとしても、それを自分自身または自分自身に広めるリスクが非常に低いということです。学校の環境で他の子供たちに広めたり、教師に広めたり、他の大人や両親に広めたり、家庭環境に持ち込んだりすること。 子供は通常、家庭環境/クラスターから感染し、成人は通常、最初のケースです。 非常にまれな状況を除いて、COVID-19 による重症化や死亡のリスクが非常に低い。 子供たちは季節性インフルエンザのように SARS-CoV-2/COVID-19 を運転しません。 感受性と伝染能力に関する年齢勾配が存在するため、年長の子供は伝染能力に関して年少の子供と同じように扱われるべきではありません。小学校対高校/中等学校で); 「非常に低いリスク」は、「非常にまれ」と見なすこともできます(リスクがゼロではありませんが、無視できる、非常にまれです)。 幼い子供たちのマスキングと社会的距離は不健全な政策であり、必要ではないと主張し、社会的距離を使用する場合、6フィートは17フィートよりも適切であり、学校のスペース制限に対処します; 私たちは、ヒステリーと恐怖を知識と事実に置き換えなければならない時点をはるかに過ぎていると主張します. 他の理由がないため、学校は対面での指導のために直ちに再開する必要があります。」
13) 子供、学校、COVID-19、RIVM、2021「1 年 16 月 2021 日から 0.7 月 4 日までに NICE 財団によって報告されたすべての入院を見ると、0.1% が 4 歳未満でした。 11% は 0.2 ~ 12 歳、17% は 99.0 ~ 19 歳でした。 COVID-18 で入院した人の大多数 (XNUMX%) は XNUMX 歳以上でした。」
14) 少数のキャリア、少数のトランスミッター」:COVID-19の流行における子供の役割は最小限であることが研究で確認されています、ヴィンセンドン、2020「子供はほとんど保菌者ではなく、感染源もほとんどありません。子供が汚染された場合、ほとんどの場合、子供を汚染したのは家族の大人です。」
15) 2 年 0 月に再開された保育施設や学校での 19 歳から 2020 歳までの子供における SARS-CoV-XNUMX の感染 (ドイツ、バーデン ヴュルテンベルク州), エールハルト、2020「重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) に感染した 0 歳から 19 歳の学校や保育施設に通う人々のデータを調査し、2 年 2020 月にこれらの施設が再開した後の SARS-CoV-XNUMX 感染における彼らの役割を評価しました。ドイツ、バーデン=ヴュルテンベルク州。 学校や保育施設での子供から子供への感染は非常にまれなようです。」
16) 19 年 24 月 2020 日のオーストラリア健康保護委員会 (AHPPC) コロナウイルス (COVID-XNUMX) に関する声明、オーストラリア政府、2020 年「AHPPC は、学校環境での子供間の感染の証拠は非常に限られていると指摘し続けています。 海外の人口スクリーニングでは、学齢期の子供の陽性例の発生率が非常に低いことが示されています。 オーストラリアでは、確認された症例の 2.4% が 5 歳から 18 歳までの子供でした (6 年 22 月 2020 日午前 XNUMX 時現在)。 AHPPC は、成人間の伝染リスクが高いことを考慮して、学校環境の成人は部屋密度対策 (職員室など) を実践する必要があると考えています。」
17) 小児 COVID-19 文献のエビデンスの要約、自慢、2021「重病は非常にまれです (~1%)。 中国、米国、ヨーロッパのデータでは、「U 字型」のリスク勾配があり、乳幼児や青年期の若者が入院する可能性が最も高く、より深刻な病気に苦しむ可能性が高いようです。 COVID-19による子供の死亡は依然として非常にまれであり、4年2020月の時点で英国では15歳未満の子供がXNUMX人しか死亡しておらず、すべて深刻な併存疾患のある子供です。」
18) ギリシャの子供を持つ家族内での SARS-CoV-2 の伝播動態: 23 クラスターの研究,  マルテゾウ、2020「子供はSARS-CoV-2に感染しますが、他の人に感染させることはないようです。」 
19) 19年にアイルランドの学校に通う子供たちからのCOVID-2020の二次感染の証拠はない、ヘビー、2020「子供は、インフルエンザを含む多くの呼吸器疾患の媒介者であると考えられています。 これはCOVID-19にも当てはまると想定されていました。 しかし、今日まで、広範囲にわたる小児感染の証拠は現れていません。 学校の閉鎖は、保護者の育児問題を引き起こします。 これは、医療従事者を含む労働力に影響を与えます。 学校閉鎖が子供の精神的および身体的健康に与える影響についても懸念があります…感染の発症前および症状のある期間に学校に通っていたCOVID-19のすべてのアイルランドの小児症例の検査(n = 3)では、それ以降の感染の症例は確認されませんでした学校内の他の子供や大人、およびその他のさまざまな設定に。 これらには、音楽のレッスン(木管楽器)と合唱団の練習が含まれており、どちらも伝染のリスクが高い活動です。 さらに、確認された XNUMX 人の成人患者から子供への感染は確認されませんでした。」
20) COVID-19、学校の閉鎖、子どもの貧困: 社会的危機が進行中、ヴァン・ランカー、2020「 国連教育科学文化機関 は、全国で 138 か国が学校を閉鎖したと推定しており、他のいくつかの国では地域または地域の閉鎖が実施されています。 これらの学校閉鎖は、世界中の子供たちの 80% の教育に影響を与えています。 ウイルス感染に対する学校閉鎖の効果については科学的な議論が続いていますが、学校が長期間閉鎖されているという事実は、貧困の中で暮らす子供たちに社会的および健康に有害な影響を与える可能性があり、既存の不平等を悪化させる可能性があります。 」 
21) COVID-19 による学校閉鎖が米国の医療従事者と純死亡率に与える影響: モデリング研究、バイハム、2020「学校の閉鎖には多くのトレードオフが伴い、意図しない育児義務が生じる可能性があります。 私たちの結果は、緩和策がない場合、COVID-19による累積死亡率を減らすという観点から、学校閉鎖による潜在的な感染防止は、医療従事者の潜在的な損失と慎重に比較検討する必要があることを示唆しています。」
22) 子供、学校、COVID-19 についての真実、トンプソン/アトランティック、2021「CDC の判断は、子供、学校、および COVID-19 に関する議論の中で特に困難な時期に下されました。 両親は 疲れ果てた. 学生の自殺 急増している. 教員組合が直面している 国民 非難 対面での指導に戻るのをためらっている。 そして学校は すでに騒いでいる 2022 年まで閉鎖を続けることについて… 世界中の調査によると、パンデミックが始まって以来、18 歳未満の人々、特に年少の子供たちは、 感染しにくい重症化する可能性が低い入院や死亡の可能性がはるかに低い…2020 年 XNUMX 月、 小さなアイルランドの研究 COVID-19 に感染した若い学生と教育従事者の 1,000 人以上の接触者にインタビューを行い、子供や大人への「今後の感染例はありません」と判明しました。 2020年XNUMX月、 シンガポールでの研究 19 つの COVID-2 クラスターのうち、「子供はアウトブレイクの主な原因ではない」こと、「学校、特に就学前の子供の間で SARS-CoV-XNUMX が感染するリスクは低い可能性が高い」ことがわかりました。
23) 学校での恐れられたコロナウイルスの発生はまだ到着していないことを初期のデータが示しています、メックラー/ワシントンポスト、2020「専門家によると、この初期の証拠は、学校を開くことは多くの人が恐れているほどリスクが高くない可能性があることを示唆しており、管理者がすでに前例のない学年の残りを計画する際の指針となる可能性がある. 誰もが、学校で爆発的な伝染が発生するのではないかと恐れていました。 大学では、ありました。 これまでのところ、若い子供たちには見られなかったと言わざるを得ません。これは非常に重要な観察です。」
24) 対面式の学校の COVID リスクが低いことを XNUMX つの研究が強調、CIDRAP、2021「19つの新しい研究は、ノースカロライナ州での限られた学校内でのCOVID-19感染、コロナウイルス関連の小児における多系統炎症症候群(MIS-C)の少数のケースを含む、学校でのCOVID-XNUMX感染と拡散のリスクが低いことを示しています。スウェーデンの学校、そしてノルウェーの小学生からのウイルスの拡散を最小限に抑えます。」
25) 学校におけるSARS-CoV-2感染の発生率と二次感染、ジマーマン、2021「ノースカロライナ州の学校での対面指導の最初の9週間で、接触追跡によって決定されたように、SARS-CoV-2の学校内での二次感染は非常に限られていることがわかりました。」
26) 沈黙の中での苦しみ: COVID-19 による学校の閉鎖が児童虐待の報告をどのように抑制しているか、バロン、2020「COVID-19による経済的、精神的、身体的ストレスにより、児童虐待の事例がさらに増えると予想されますが、実際に報告された申し立ての数は、この15,000か月で予想されていたよりも約27件(XNUMX%)少ないことがわかりました. 学区の人員と支出の詳細なデータセットを活用して、観察された申し立ての減少が主に学校の閉鎖によって引き起こされたことを示しています。」
27) 2 年 19 月から 2020 月のノルウェーの小学校における小児 COVID-XNUMX 症例からの SARS-CoV-XNUMX の最小限の感染, ブランダル、2021「この前向き研究は、2 歳未満の子供からの SARS-CoV-14 の感染が、COVID-19 の発生率が最も高く、ノルウェーの人口の 35% がいるノルウェーの 14 つの郡であるオスロとビケンの小学校で最小限であったことを示しています。存在します。 地域感染が低から中程度の期間 (COVID-19 の 150 日間の発生率は住民 100,000 人あたり 1 人未満)、症状のある子供が学校を休むように求められた場合、SARS-CoV-2– は 2% 未満でした。ノルウェーの小学校での13の契約追跡では、子供の接触者の検査結果が陽性で、成人の接触者の陽性結果が2%未満です。 さらに、SARS-CoV-85 検出のための唾液の自己採取は効率的で高感度でした (11% (13/95); 55% 信頼区間: 98–2)…ノルウェーの学校ではフェイスマスクの使用は推奨されていません。 実施された IPC 対策により、学校で SARS-CoV-XNUMX に感染した子供たちからの感染は低いか、まったくないことがわかりました。」
28) 子どもが COVID-19 パンデミックの主な原因である可能性は低い – 系統的レビュー, ルドヴィグソン、2020「特定された 700 の科学論文と手紙、および 47 の全文が詳細に調査されました。 子どもは COVID-19 症例のごく一部を占めており、重篤な疾患のリスクがある高齢者ではなく、ほとんどが仲間や親との社会的接触を持っていました…子どもがパンデミックの主な原因になる可能性は低いです。 学校や幼稚園を再開しても、COVID-19 による高齢者の死亡率に影響を与える可能性は低いです。」
29) サイエンス ブリーフ: K-2 の学校における SARS-CoV-12 の伝播と初期のケアおよび教育プログラム – 更新、CDC、2021「いくつかの研究から得られた知見は、特に予防戦略が実施されている場合、学生間の SARS-CoV-2 感染は比較的まれであることを示唆しています…また、いくつかの研究は、学生が成人の SARS-CoV-2 への主要な曝露源ではないと結論付けています。学校の設定。
30) 10歳未満の子供はCOVID-19のアウトブレイクを引き起こす可能性が低い、と研究レビューは述べています、ドビンズ/マクマスター、2020「これまでの結論として、10 歳未満の子供が託児所や学校で COVID-19 のアウトブレイクを引き起こす可能性は低く、これまでのところ、大人は子供よりも感染の伝播者である可能性がはるかに高いということです。」
31) COVID-19 パンデミックの感染における子供の役割: 迅速なスコーピングレビュー、ラジミル、2020「子供は大人よりもはるかに感染力が強いわけではありません。 現在の不確実性を解決し、現在のパンデミック中およびその後の社会的決定要因と子供の健康の不平等を考慮に入れるために、疫学的監視の有効性を改善する必要があります。」
32) 学校での COVID-19 – NSW での経験、NCIRS、2020「学校の子供たちのSARS-CoV-2感染は、インフルエンザなどの他の呼吸器系ウイルスに比べてかなり少ないようです。 インフルエンザとは対照的に、これまでのウイルス検査と抗体検査の両方のデータは、子供たちが学校や地域社会での COVID-19 拡散の主な原因ではないことを示唆しています。 これは、子供の病気の発生率が低いことを示し、子供の間および子供から大人への広がりが限定的であることを示す国際研究のデータと一致しています。」
33) アイスランドの人口におけるSARS-CoV-2の広がり、Gudbjartsson、2020「アイスランドの人口ベースの研究では、10歳未満の子供と女性は、青年または成人と男性よりもSARS-CoV-2感染の発生率が低かった.」
34) イタリアにおけるCOVID-19に関連して死亡した患者の致死率と特徴、オンダー、2020感染した子供と女性は、重症化する可能性が低かった。
35) BC 疾病管理センター、BC小児病院、2020年「BC 州の家族は、COVID-19 の学校閉鎖中の学習障害、子供のストレスの増加、つながりの減少を報告しているが、世界的なデータは孤独の増加と、不安やうつ病を含むメンタルヘルスの低下を示している…家庭内暴力の増加が報告されているにもかかわらず、州の子供保護報告も大幅に減少している。グローバルに。 これは、学校からの報告なしに子どものネグレクトや虐待を発見する機会が減少していることを示唆しています…学校閉鎖の影響は、社会的不平等にさらされている家族や、健康状態や特別な学習ニーズを持つ子どもを持つ家族によって、不釣り合いに経験される可能性があります。 学校ベースのリソース、接続、およびサポートへのアクセスの中断は、パンデミックのより広範な社会的影響を悪化させます。 特に、ひとり親家庭、貧困家庭、ワーキングマザー、雇用や住居が不安定な家庭への影響が大きくなる可能性が高い」と指摘した。
36) オーストラリアの教育現場における SARS-CoV-2 の伝播:前向きコホート研究、マッカートニー、2020「SARS-CoV-2 の感染率は、COVID-19 の最初の流行の波の間、NSW の教育環境では低く、1 万人の子供人口における軽度のまれな疾患と一致しています。」
37) 2 年 2020 月から XNUMX 月にかけてニューヨーク市で発生した SARS-CoV-XNUMX パンデミック時の児童虐待の報告、ラポポート、2021「児童虐待の報告と児童福祉への介入の急激な減少は、COVID-19の感染を軽減するために設計された社会的距離政策と一致しました。」
38) 子供の COVID-19 と伝染における学校環境の役割 – XNUMX 回目の更新、ECDC、2021「監視データによると、1歳から18歳までの子供は、他のすべての年齢層よりも入院、集中治療を必要とする重度の病気、および死亡率がはるかに低い…COVID-19パンデミックを制御するために学校を閉鎖するという決定を使用する必要があります。最後の手段として。 積極的な学校閉鎖が子どもたちに与える身体的、精神的、教育的影響、および社会全体への経済的影響は、おそらく利益を上回るでしょう。」まれであり、特に幼稚園や小学校で学校に通っている期間と同じ時期に感染が始まる子供のSARS-CoV-2感染の主な原因ではありません。」
39) 子供と若者のCOVID-19、スネイプ、2020「パンデミックに対応してほぼ世界的に学校が閉鎖されたことは、以前の呼吸器系ウイルスの発生から、子供たちが伝染連鎖の重要な要素になるという合理的な予想を反映しています。 しかし、新たな証拠は、そうではない可能性が最も高いことを示唆しています。 少数の子供が感染後炎症症候群を経験しますが、その病理と長期的な転帰はよくわかっていません。 しかし、病気にかかるリスクに比べて、子供と青年はロックダウン措置の影響を不釣り合いに受けており、子供の健康の擁護者は、健康と社会的ケア、メンタルヘルスのサポート、および教育に対する子供の権利が、その後のパンデミックの波を通じて保護されることを保証する必要があります。 …ロックダウンのために子供たちが社会的保護システムにあまり目立たなくなったときの家庭での傷害(偶発的および非偶発的)の増加など、子供たちに間接的な害を及ぼす可能性のある分野は他にもたくさんあります。 イタリアでは、COVID-19 のロックダウン中に自宅での事故による入院が著しく増加し、COVID-19 よりも子供の健康に大きな脅威を与える可能性がありました。 英国の小児科医は、病院への受診の遅れまたはサービスの中断が、SARS-CoV-2 感染で死亡したと報告された同数の子供の死亡に寄与したと報告しています。 多くの国で、若者のメンタルヘルスが学校の閉鎖やロックダウンによって悪影響を受けているという証拠が見られます。 たとえば、暫定的な証拠によると、18 歳未満の若者の自殺による死者数は、イギリスでのロックダウン中に増加しました。」
40) 英国でcovid-19で入院した子供と若者の臨床的特徴:前向き多施設観察コホート研究、スワン、2020「子供や若者は、大人よりも重度の急性covid-19にかかっていません。」
41) 学校閉鎖の危険性、ヤン、2020「さまざまな国のデータによると、この感染症で子供が死亡することはめったになく、多くの国ではまったく死亡していません。 子供は年長者よりも感染率がはるかに低いように見える…子供が病気の伝染に重要であるという証拠はない…社会的距離の政策について私たちが知っていることは、主に子供が脆弱なグループであるインフルエンザのモデルに基づいている. ただし、COVID-19 に関する予備データは、子供は症例のごく一部であり、高齢者よりも脆弱ではない可能性があることを示唆しています。」
42) 子供のSARS-CoV-2感染、ルー、2020「感染した成人とは対照的に、ほとんどの感染した子供はより軽度の臨床経過をたどるようです。 無症候性感染症は珍しいことではありませんでした。」
43) 中国における 2019 年のコロナウイルス病 (COVID-19) 発生の特徴と重要な教訓: 中国疾病管理予防センターからの 72 症例の報告の概要、ウー、2020症例の 1% 未満は、10 歳未満の子供でした。 年齢。
44) COVID-19 感染のリスク、CDC、2021A CDCレポート 小児の入院と死亡に関する研究では、18 歳から 29 歳の人と比較すると、0 歳から 4 歳の小児では入院率が 4 倍低く、死亡率が 9 倍低いことがわかりました。 5 歳から 17 歳の子供の入院率は 9 倍低く、死亡率は 16 倍低かった。 
45) 家庭での SARS-CoV-2 感染の主な感染源が子供である可能性は低い、朱、2020「SARS-CoV-2は子供に軽度の病気を引き起こす可能性がありますが、これまでに入手可能なデータは、子供がSARS-CoV-2の家庭内感染に実質的な役割を果たしていないことを示唆しています.」
46) COVID-19 の家庭内感染の特徴、李、2020「成人の4%と比較して、子供の二次発病率は17.1%でした。」
47) 学校再開のリスクは誇張されている? カメネッツ/NPR、2020「広範な懸念にもかかわらず、12つの新しい国際研究は、K-XNUMXの直接の学校教育とコロナウイルスの蔓延との間に一貫した関係がないことを示しています. そして、米国からの XNUMX 番目の研究は、仕事を続けた保育士のリスクが上昇していないことを示しています…小児科医として、私は実際に、 悪影響 ワシントンDCのチルドレンズ国立病院の医療ディレクターであるDanielle Dooley博士は、NPRに語った. 彼女はメンタルヘルスの問題を指摘し、 飢餓、不活動による肥満、定期的な医療ケアの欠如、児童虐待のリスクなど、教育の喪失に加えて. 「学校に行くことは、子どもたちにとって非常に重要です。 もちろん、彼らは学校で食事、身体活動、健康管理、教育を受けます。」
48) チャイルドケアはCOVID-19の蔓延と関連していない、イェール大学の研究が発見、イェールニュース、2020「調査結果は、パンデミックの間ずっと開いていた育児プログラムが提供者へのウイルスの拡散に寄与しなかったことを示しており、親、政策立案者、および提供者に貴重な洞察を与えています。」 
49) COVID-19 の時代における米国の学校の再開: 他の国からの実践的なガイダンス、タンモイ・ダス、2020「大人と比較して、子供は感染する可能性が 3 倍低く、無症候性である可能性が高く、入院して死亡する可能性が低いという証拠があります。 小児多発性炎症症候群のまれな報告は監視する必要がありますが、COVID-19 との関連性 非常に低く、通常は治療可能ですに設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」
50) 米国における低所得の子供たちとコロナウイルス病 2019 (COVID-19)、ドゥーリー、2020「コロナウイルスのために課せられた制限は、これらの課題をより手ごわいものにしています。 学区は遠隔学習に取り組んでいますが、報告によると、質の高い教育指導、デジタル技術、およびインターネット アクセスへのアクセスには大きなばらつきがあります。 地方や都市の学区に住む生徒は、インターネットにアクセスする際の課題に直面しています。 一部の都市部では、学生の XNUMX 分の XNUMX がオンライン授業に参加していません。  慢性的な欠席、または学年の 10% 以上の欠席は、読解力、成績保持率、卒業率、高校中退率などの教育の成果に影響を与えます。 慢性的な欠勤は、貧困の中で暮らす子供たちにすでに不均衡な影響を与えています。 何ヶ月も学校を休んだことの結果はさらに顕著になるでしょう。」
51) COVID-19 と学校の再開: 必要性と必要性、ベッツ、2020「特に懸念されるのは、貧困の中で暮らす子供たちへの影響です。 これらの子供たちは、仮想学習のためのリソースが不十分な家庭に住んでおり、学習障害の原因となり、学年レベルで期待される学業成績からさらに遅れをとっています。 設備の整っていない家庭の子供たちは、学業を行うためのスペースが限られている可能性が高く、暖房と冷房の温度管理が不十分であり、運動のための安全な屋外スペース (ヴァン・ランカー & パロリン、2020)。 さらに、このグループの子供たちは、学校の閉鎖により学校給食/朝食を利用できない可能性があるため、食料不安のリスクが高い.」
52) 子供たちは COVID-19 のスーパー スプレッダーではありません: 学校に戻る時が来ました、マンロー、2020「したがって、子供は大人よりも感染する可能性が大幅に低い可能性があるという証拠が現れています…現時点では、子供はスーパースプレッダーではないようです。」
53) 米国における定期的な学校閉鎖と児童虐待の報告および実証との関連。 2010-2017、パルス、2021「結果は、定期的な学校閉鎖期間中、児童虐待の検出が減少する可能性があることを示唆しています。」
54) COVID-19 – 研究証拠の要約、RCPCH、2020「子供では、COVID-19 が高齢者に見られるものと比較して、罹患率と死亡率の負担がかなり低いことと関連しているという証拠が現在明らかになっています。 子供の重大な病気や死亡の証拠がありますが、まれです。 また、子供が感染する可能性が低いという証拠もいくつかあります。 子供が大人よりも感染力が強いという明確な証拠はありませんが、子供が感染した後の伝染における役割は不明です。 症状は非特異的で、最も一般的なのは咳と発熱です。」
56) 隔離された子供から保護者へのSARS-CoV-2感染の不在、韓国、リー/ EID、2021「子供から保護者への SARS-CoV-2 の感染は、近距離にいると感染リスクが高まると思われる隔離された環境で観察されませんでした。 最近の研究では、子供が COVID-19 パンデミックの主な原因ではないことが示唆されていますが、その理由は不明のままです。」
57) COVID-19 国家緊急対応センター、疫学および症例管理チーム。 コロナウイルス病の流行中の接触追跡、韓国、2020、パーク/EID、2020" 大規模な研究 韓国の COVID-19 症例患者の接触者に関する研究では、最初の症例患者が 0 ~ 9 歳のときに家庭内感染が最も少ないことが観察されました。」
58) 子供の COVID-19 と家族の感染のダイナミクス、Posfay-Barbe、2020「世帯の79%で、研究対象の子供が症状を発症する前に、大人の家族の1人以上がCOVID-19の疑いがあるか確認されており、子供が主に家族内クラスター内で感染していることが確認されました.  驚くべきことに、33% の世帯で、SARS-CoV-2 症例が確認された家族内クラスターに属しているにもかかわらず、症状のある HHC の検査結果は陰性であり、症例の過少報告が示唆されました。 他のどの HHC よりも先に子供が症状を発症した世帯はわずか 8% であり、これは、SARS-CoV-10 家族クラスターの 2% 未満で子供が指標例であることが示されている以前のデータと一致しています。」
59) COVID-19 感染と子供たち: 子供に責任はない、リー、2020「スイスのジュネーブで逆転写ポリメラーゼ連鎖反応によりSARS-CoV-19感染が確認された子供の家族内でのCOVID-2の動態に関する報告。 10 年 10 月 2020 日から 16 月 XNUMX 日まで、ジュネーブ大学病院で診断された XNUMX 歳未満のすべての子供 (N = 40) は、感染した家庭内接触者 (HHC) を特定するために接触追跡を受けました。 評価可能な 39 世帯のうち、わずか 3 世帯 (8%) のみが子供であり、成人の HHC の病気に先行して症状が発症した疑いのある初発症例でした。 他のすべての世帯では、子供は大人の HHC の後または同時に症状を発症しました。これは、子供が感染源ではなく、子供が COVID-19 を大人に感染させるのではなく、大人から感染させることが最も多いことを示唆しています。」フランスから、ピコルナウイルス、インフルエンザA、およびSARS-CoV-9の同時感染に関連する呼吸器症状のある2歳の少年が、80つの学校で3人以上のクラスメートに暴露したことが判明しました。 学校内での多数のインフルエンザ感染にもかかわらず、二次接触者は感染しませんでした。これは、呼吸器ウイルスの感染を助長する環境を示唆しています.合計 9 人の学生と 9 人のスタッフがいます。 二次感染が確認されたのは 2 人だけで、成人スタッフには 15 人もいませんでした。 小学校の生徒 735 人は職員から感染した可能性があり、高校の生徒 128 人は、感染した 2 人の学友との接触により感染した可能性があります。」
60) COVID-19 の家庭内感染における子供の役割、キム、2020「合計 107 人の小児 COVID-19 発端者とその家族 248 人が特定されました。 小児指標と二次的な世帯のケースの 0.5 つのペアが特定され、世帯の SAR は 95% (0.0% CI 2.6% ~ XNUMX%) でした。」
61) COVID-19 の家庭内接触者における二次発病率 小児科の発端例:西インドからの研究、シャー、2021「小児患者の家庭での SAR は低いです。」
62) SARS-CoV-2 の家庭内感染: 系統的レビューとメタ分析、メイドウェル、2021「家庭での二次発病率は、無症候性の発端例 (18.0%; 95% CI、14.2%-22.1%) よりも症候性の発端例 (0.7%; 95% CI、0%-4.9%) から大人の接触者 (28.3%) まで増加しました。 %; 95% CI, 20.2%-37.1%) よりも子供の接触 (16.8%; 95% CI, 12.3%-21.7%).
63) SARS-CoV-2 感染症の小児および青年、マルテゾウ、2020「子供から大人への感染は、XNUMX回だけ発見されました。」
64) 都市コミュニティにおける重症急性呼吸器症候群-コロナウイルス-2感染:子供と家庭の接触者の役割, ピットマン・ハント、2021「家庭内感染が確認された患者は半数未満 (42%) で、子供から大人への感染は確認されませんでした。」
65) 家庭内感染クラスターにおける重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2における子供の役割に関するメタ分析、朱、2020「小児の家庭内接触者における二次発病率は、成人の家庭内接触者よりも低かった (RR、0.62; 95% CI、0.42-0.91)。 これらのデータは、潜在的なワクチンの優先順位付け戦略を含め、COVID-19 パンデミックの継続的な管理に重要な意味を持っています。」
66) SARS-CoV-2 の伝染における子供の役割: 迅速なレビュー、李、2020「人口ベースおよび学校ベースの研究の予備的な結果は、子供たちが感染したり、他の人に感染したりする頻度が低いことを示唆しています。」
67) 新型コロナウイルス 2019 教育現場における感染リスク、ヨン、2020「データは、子供たちが学校でのSARS-CoV-2感染の主な原因ではなく、ロックダウンを解除するための出口戦略を知らせるのに役立つ可能性があることを示唆しています.
68) インターポールの報告書は、児童の性的虐待に対するCOVID-19の影響を強調しています、インターポール、2020「COVID-19 による主な環境的、社会的、経済的要因の変化は、世界中の児童の性的搾取と虐待 (CSEA) に影響を与えました。学校の閉鎖とその後の仮想学習環境への移行、子供たちがオンラインで娯楽、社会活動に費やす時間の増加。教育目的;海外旅行と外国人の本国送還の制限;子供の性的搾取の事例を発見して報告する際に重要な役割を果たすことが多い地域支援サービス、育児および教育担当者へのアクセスの制限。」
69) 学校の閉鎖は、COVID-19 のコミュニティ感染を減らしますか? 観察研究の系統的レビュー、ウォルシュ、2021「有効性と有害な影響に関するさまざまな証拠があるため、政策立案者は学校の閉鎖を実施する前に、慎重なアプローチを取る必要があります。」
70) 子どもとの同居と COVID-19 の転帰との関連: 英国の 12 万人の成人を対象とした OpenSAFELY コホート研究、フォーブス、2020「子供と一緒に暮らす大人にとって、COVID-19 による深刻な結果のリスクが高まるという証拠はありません。 これらの調査結果は、COVID-19 パンデミックの中で学校に通う子供たちの利益と害のバランスを決定する上で重要な意味を持ちます。」
71) COVID-19を含むコロナウイルスの発生中の学校閉鎖と管理慣行:迅速な体系的レビュー、Viner、2020「中国本土、香港、シンガポールで発生した SARS のデータは、学校の閉鎖が流行の抑制に寄与しなかったことを示唆しています。」 
72) 流行およびパンデミックインフルエンザのリスクと影響を軽減するための非医薬品公衆衛生対策、WHO、2020「インフルエンザ感染の減少における反応的な学校閉鎖の効果はさまざまですが、一般的には限定的でした。」
73) 新しい研究では、コミュニティでのCovid-19ウイルスの拡散を促進する上で学校が重要な役割を果たしているという証拠は見つかりませんでした、ワーウィック、2021「ウォリック大学の疫学者が主導した新しい研究では、コミュニティ、特に小学校で、学校が Covid-19 疾患の蔓延を促進する上で重要な役割を果たしているという重要な証拠はないことがわかりました…記録された学校の私たちの分析COVID-19 感染による欠席は、初等学校では中等学校よりもはるかにリスクが低いことを示唆しており、学校への出席が地域社会でのアウトブレイクの重要な要因であることを示唆する証拠は見つかりませんでした。」
74) 学校が閉鎖されたとき: 新しいユネスコの研究は、COVID-19 教育への対応において性別を考慮していないことを明らかにしています、ユネスコ、2021「政府がパンデミックに対応するために遠隔学習ソリューションを大規模に導入したため、アクセスと結果の公平性よりもスピードが優先されたようです。 初期の COVID-19 への対応は、包括性にほとんど注意を払わずに開発されたようであり、疎外が増加するリスクを高めています… すべての所得グループのほとんどの国が、教師にさまざまな形のサポートを提供していると報告しています。 しかし、COVID-19 の閉鎖中に出現したジェンダーのリスク、格差、不平等を教師が認識するのに役立つプログラムはほとんどありませんでした。 また、女性教師は、学校が閉鎖されている間、追加の育児や家庭での無給の家事に直面しながら、生徒の学習の継続性を確保するという二重の役割を担うことが大きく期待されています。」
75) 学校の閉鎖はアメリカの子供たちを失望させた、クリストフ、2021「コロナウイルスで失われたXNUMX万人のアメリカ人の命を記念して、アメリカ全土で半旗が掲げられています。 しかし、私たちが十分に向き合っていない別の悲劇があります: 何百万人ものアメリカの学童が XNUMX 年間の直接指導をすぐに逃し、私たちは彼らの一部と私たちの国に永久的な損害を与えたかもしれません… しかし、教育の損失は不釣り合いですバーが開いても学校を閉鎖したままにしておく民主党の州知事や市長のせいだ。」


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著者

  • ポールエリアスアレクサンダー

    ポール アレクサンダー博士は、臨床疫学、エビデンスに基づく医療、および研究方法論に焦点を当てた疫学者です。 トロント大学で疫学の修士号を取得し、オックスフォード大学で修士号を取得しています。 彼は McMaster の健康研究方法、証拠、および影響部門で博士号を取得しました。 彼は、メリーランド州ボルチモアのジョンズ・ホプキンスでバイオテロリズム/バイオ戦争のバックグラウンドトレーニングを受けています。 ポールは、2020 年に COVID-19 対応のための元 WHO コンサルタントおよび米国 HHS 部門の上級顧問です。

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