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群れの免疫を遅らせると命が失われる

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気候科学者は、気候変動を信じていない人々に不満を感じています。 疫学では、私たちのフラストレーションは反バクサーにあります。 ほとんどの反ワクチン主義者は高度な教育を受けていますが、依然としてワクチン接種に反対しています。 私たちは今、「反遊牧民」と同様の状況に直面しています。彼らは、集団免疫を、不必要な死を防ぐことができる科学的に証明された現象ではなく、見当違いのオプションの戦略と見なしています.

病原性が高く、広範囲に広がり、無症候性の症例が多いため、 Covid-19 長期的には封じ込めることはできないため、最終的にはすべての国が集団免疫に到達します。 そうでないと考えるのは、素朴で危険です。 一般的なロックダウン戦略は、短期間で感染と死亡数を減らすことができます。 しかし、この戦略は、病気が再発することなくロックダウンが解除されるまで、成功したとは見なされません。

私たちが直面する選択は厳しいものです。 XNUMXつのオプションは、将来のワクチンによって集団免疫が達成されるまで、または安全で効果的な治療法が確立されるまで、未知の期間、一般的なロックダウンを維持することです. これは、ロックダウンが及ぼす有害な影響と比較検討する必要があります その他の健康上の結果. XNUMX 番目のオプションは、自然感染によって集団免疫が達成されるまで、死亡者数を最小限に抑えることです。 ほとんどの場所は、前者の準備も後者の検討もしていません。 

問題は、戦略として集団免疫を目指すかどうかではありません。 問題はどうやって犠牲者を最小限に抑えるかだ まで 私たちはそこに着きます。 Covid-19 の死亡率は年齢によって大きく異なるため、これは年齢別の対策によってのみ達成できます。 シールドする必要があります 高齢者やその他のハイリスクグループ 集団免疫で守られるまで。

Covid-19にさらされた個人のうち、70代の死亡率は60代の約10倍、50代の約40倍、40代の約100倍、30代の約300倍です。 20代、70代のXNUMX倍。 XNUMX歳以上の死亡率は 3,000倍以上高い 子供たちが持っているよりも。 若者の場合、死亡リスクは非常に低いため、ロックダウン中に死亡率が低下したのは、Covid-19 による死亡が減少したためではなく、交通事故が減少したためである可能性があります。

これらの数字を考慮すると、60 歳以上の人はより適切に保護され、50 歳未満の人に対する制限は緩和されるべきです。脆弱な高齢者は家に留まるべきです。 食べ物は配達されるべきであり、訪問者を受け入れるべきではありません。 特別養護老人ホームは、免疫を獲得した他のスタッフが引き継ぎできるようになるまで、一部のスタッフと一緒に隔離する必要があります。 若い人たちは、年配の同僚や教師がそばにいなくても、仕事や学校に戻るべきです。 

病院の過負荷を避ける必要があるため、対策の適切な規模は時間と場所によって異なりますが、対策は依然として年齢に依存する必要があります。 こうすることで、この恐ろしいパンデミックが終わるまでに死者数を最小限に抑えることができます。

反遊牧民の間では、現在のCovid-19による死亡者数を国ごとに比較し、人口の割合として比較することが一般的です. このような比較は、集団免疫の存在を無視しているため、誤解を招くものです。 集団免疫にはるかに近い国は、現在の死亡者数が多少高くても、最終的にはより良くなるでしょう. 代わりに重要な統計は、感染者あたりの死亡者数です。 これらのデータはまだとらえどころのないものですが、関連するデータが入手できないという理由だけで、誤解を招くデータに基づいて比較や戦略を立てるべきではありません。 

ありながら 完璧ではない、スウェーデンは、小学校、店舗、レストランの営業を維持し、高齢者が家にいることを奨励することで、年齢に基づく戦略に最も近づいています. ストックホルムは 最初の場所 治療法やワクチンが開発されるまでは、ハイリスクグループを何よりも保護する集団免疫に到達することです。

集団免疫は、人口の特定のまだ不明な割合が免疫を獲得した後に到着します。 握手をしないなど、長期的に持続可能な社会的距離とより良い衛生状態により、この割合を下げて命を救うことができます. このような慣行は、すべての人が採用する必要があります。 

恒久的に維持できない社会的距離は別の話です。 一部の人々は最終的に感染し、リスクの低い若い人が感染を回避するたびに、最終的に感染するリスクの高い高齢者がおよそ XNUMX 人増え、死亡者数が増加します。

反ワクチン派は、私たちの残りの部分によって生成された集団免疫によって保護されているため、彼らの信念の結果に苦しむことはありません. 彼らの多くは、自然な集団免疫が他の人によって達成されるまで、Covid-19から自分自身を隔離する余裕があります. 現在のアプローチで不均衡に苦しむのは高齢者や労働者階級の人々であり、感染することで、自宅で仕事をしているはるかにリスクの低い大学生や若い専門家を間接的に保護しています.

現在の画一的なロックダウン アプローチは、不必要な死につながっています。 高齢者やその他のリスクの高いグループを保護することは、学校や大学を閉鎖して若者を孤立させるよりも、ロジスティクス上および政治的に困難です。 しかし、苦しみを減らし、命を救いたいのであれば、進路を変えなければなりません。

より転載 スパイクオンライン



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再版の場合は正規リンクをオリジナルに戻してください。 褐色砂岩研究所 記事と著者。

著者

  • マーティン・クルドーフ

    Martin Kulldorff は、疫学者で生物統計学者です。 彼はハーバード大学の医学教授 (休暇中) であり、科学と自由のアカデミーのフェローです。 彼の研究は、感染症の発生と、ワクチンと医薬品の安全性の監視に焦点を当てており、そのために無料の SaTScan、TreeScan、および RSequenial ソフトウェアを開発しました。 グレート・バリントン宣言の共同執筆者。

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