ランセットによると、誤謬をモデル化する方法

医療出版とプロパガンダの間には明確な境界線があるはずです. のページと同じくらい ランセット、以前は出版における誠実さの相対的な砦と考えられていました。 医学出版における誠実さ、つまり透明で厳格な審査と公平性に基づく出版を意味することは、医学と公衆衛生にとって特に重要です。 そのような出版物の結果は、人々を救ったり殺したりすることに貢献しています。

2020で ランセット 明らかな詐欺を公表した 研究 COVID-19の管理におけるヒドロキシクロロキンの使用の信用を傷つけます。 これは後ほどですが 撤回、以前は未知の機関によって公開されたデータは、関係する時間枠で信頼できるように照合できなかったため、真面目な編集者の一見を通過するべきではありませんでした.

A ランセット SARS-CoV-2の起源を調査する「委員会」には、 直接的な利益相反その調査結果がラボベースの起源を明らかにした場合、彼らは潜在的に有罪になるため. これは、 手紙 SARS-CoV-2 の実験室放出の起源は、SARS 様ウイルスの研究が行われていた武漢ウイルス学研究所から数マイル以内で最初の症例が報告されたにもかかわらず、「陰謀論」と「誤った情報」であったと述べています。 、推定人畜共通宿主の生息地から数百マイル。 

　 ランセット 再び明らかなことを明らかに逃した 利害の衝突 それに立ち向かわざるを得なくなるまで、この手紙の著者である。 

ととも​​に ランセット の疑いのない受け入れ 集団予防接種 死亡率が非常に低く、競合する優先順位が高い国では、「ゼロコロナ伝染を阻止する介入がない世界的な広がりという文脈では、COVID-19に関するジャーナルの貧弱な歴史は、意図的なバイアスを示唆しています.

M利益のためのオデリングファンタジー

先週、 ランセット 公開 モデリング研究 インペリアル・カレッジ・ロンドンのオリバー・ワトソンらによるもので、ビル&メリンダ・ゲイツ財団などから資金提供を受けています。 インペリアル カレッジのこの予測モデルは、19 年末に導入された COVID-2020 ワクチン接種が救われたことを示唆しています。 14.4万から19.8億人の命 その後の 12 か月間。 概要が表示されます こちら. インペリアル カレッジのモデリング チームは、以前は大規模に 誇張した 19 年に予想される COVID-2020 死亡者数。 

モデルは、妥当性に基づいて、公開される基本的な信頼性基準に合格する必要があります。 あるいは、実世界のデータまたは既知の生物学との一貫性の欠如を述べる必要があります。 推測するしかない理由として、 ランセット ここでも、出版前に論文の信頼性を実際に評価していないようです。 これは、科学的プロセスの明らかな基本的な理解を欠いている他の人として重要です。 エコノミスト およびソーシャル メディアのさまざまなコメンテーターが、モデルの予測を事実として広めます。 

このように公衆衛生が歪められると、人々は死ぬ可能性があります。

SARS-CoV-2 に対するワクチン接種は 2020 年後半に開始され、2021 年に入ってから少なくとも数か月が経過するまで、ほとんどの人口で有意なワクチン接種率が達成されませんでした。 XNUMX年目の死亡率。 しかし、これは 1年目 2021年にワクチンによって「救われた」と主張されている死亡率のようなものは何も生み出さなかった. ロックダウンとその他の非医薬品介入 説明しない このため。

感染後の免疫は、 効果的な COVID-19の緩和、および もっとそう ワクチン接種だけよりも血清学的調査では、ほとんどの人が 2021 年の半ばから後半までに感染後の免疫を獲得したことが示されています。 として 感染率 　 より高い より 世界人口の多くがワクチン接種率を維持していることから、感染後の免疫は、その後の死亡率を下げる上でワクチン接種よりも大きな役割を果たすと予想されます。 ワクチン接種率が最も低いアフリカ大陸では、 最低の死亡率 – 多因子関係であるが、 ランセット, エコノミスト、そして考える人は考えを一時停止します。

ワクチン接種は、非常に脆弱な人々を対象としており、不釣り合いに影響力が大きいと主張することもできますが、これは、 ランセット 紙の より高いワクチン接種率がさらに多くの人々を救うと主張している. ワクチンは伝染を阻止するものではないため、脆弱な少数派がワクチンの影響の可能性をほぼすべて説明しています。

による提案 ワトソン等。 全死因死亡率を COVID-19 の代用として使用できるということも、次の XNUMX つの領域で証拠に反しています。

• 第一に、mRNA COVID-19 ワクチンのランダム化比較試験は、 わずかな過剰 プラセボに対するワクチン接種群の全死因死亡率。 これだけでも、ワクチン接種による全体的な死亡率の大幅な減少はありそうもなく、有害事象が COVID-19 以外の死亡率を促進する可能性があります。 
• 第二に、全死因死亡率の大幅な増加は、ロックダウン措置に関連しており、ロックダウン措置から予想されます。 これは上昇によって証明されます。 マラリア & 結核, 幼児期の予防接種を減らす、 オーバー １億１０００万人 極度の貧困に苦しむ人々を追加しました。 貧困は死亡率を上昇させ、特に幼児の死亡率を高めます。 ユニセフは推定228,000人の子供 封鎖死 6 年だけでも南アジアの 2020 か国で、サハラ以南のアフリカと 2021 年までに外挿すると、これは多くの死亡した子供になります。 そのため、COVID-19 によるものではないロックダウンによる死亡が、超過死亡率の大部分を占めています。

COVID-19 の「死亡率」または「救われた命」をモデル化または報告すると、さらに問題が生じます。 ランセット そしてより広いメディアは一貫して見落としてきました。 COVID-19 による死亡者は、 高齢者 (年齢 > 75 歳) 複数あり 併存疾患. これは、今後数か月または XNUMX 年以内に死亡する可能性が最も高い人口サブグループです。 

マラリアから救われた子供は 70 年の寿命を延ばす可能性が高いのに対し、COVID-19 から救われた人は XNUMX 年以下の寿命を延ばす可能性があります。 その年は重要ですが、それを孫の潜在的な損失と同一視する人は比較的少数です。 また、「保存された」という用語にはかなりのニュアンスが必要であることも意味します。 ワトソンら. 2021年前半にワクチンによって「救われた」という主張は、今までに別の原因で死亡した可能性が高い.

これが、メトリクスを組み込んだ理由です 失われた、または障害のある寿命 を含め、2020年までは標準でした ランセット もうかる パートナーシップ IHME による世界疾病負担評価の評価 積立 ビル＆メリンダ・ゲイツ財団による。 平均余命が最も短い人々を圧倒的にターゲットにしたパンデミックが発生したときに、これらの指標を放棄することは異常です。

命と利益の天秤

数百億ドルは 生成されている COVID-19の大量ワクチン接種を通じて、大手製薬会社とその投資家に。 の ランセット はビジネスであり、医学研究のこれらの支配的なインフルエンサーを喜ばせることに依存しています。 病気からの資源の転用として より高い負担 低所得国の若い免疫集団の集団ワクチン接種への影響は明らかです。 有害な 資源の転用と一般的な貧困化を通じて全体的な健康に影響を与えるため、これは人々に困難をもたらします ランセット.

子供たちをまとめて殺すことは、医学雑誌にとって見栄えが悪いですが、証拠は、このリソースの転用がうまくいくことを示しており、 ランセット 明らかにそれをサポートする傾向があります。 専攻のとき ランセット 大量ワクチン接種のパラダイムが疑問視された場合、パートナーは重大な収入の損失に直面し、原則と倫理に立つことは勇気を要し、リスクを負うことになります。

これは、公衆衛生に対する高レベルの民間投資がもたらした倫理的ジレンマです。 製薬会社の投資家は、「グローバルヘルス」の学校、研究、モデリング、および以下を含む公衆衛生機関を後援しています。 WHO、それらの出力を使用します。 営利出版社が繁栄するには、これらの資金源と連携する必要があります。 

これらすべての敗者は、健康の公平性と選択の自由を犠牲にして、コモディティ (つまりワクチン) の「公平性」を強制された人々です。 マラリア、栄養失調、およびその他の貧困の病気が増加するにつれて、公衆衛生とその医学雑誌は、資金提供者にとって有益な分野に焦点を当てなければなりません. 

利益相反に屈することは、人間社会では決して新しいことではなく、人間はそれを正当化することに長けています。 そのため、このような紛争が大きな被害をもたらす可能性がある地域では、外部からの監視が必要です。 医学出版には、利益相反と透明性に関する新しい規則が必要です。これには、透明な査読と出版された論文の反論へのオープンアクセスを確保するための改革が含まれます。 営利機関は、どの健康情報が一般に公開されるかを決定する主な仲裁者になることはできません。 

しかし、今のところ、出版社自身が誠実さを重視し、それを解釈するジャーナリストが真実を重視しない限り、改善への道筋は見えにくい. 私たちは既得権益が公衆衛生の言説を支配することを許してきました。 医療出版における誠実さが人々の生活の質と死亡の可能性を決定するため、これは重要です。 抽象的な問題ではありません。