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ブラウンストーン研究所 - アメリカにおける品質向上の栄枯盛衰

アメリカにおける品質向上の栄枯盛衰

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過去 4 年間の新型コロナウイルス対応は、どのような尺度で見ても、まったくの惨事でしたが、この残虐行為を行った人々の最終段階であると私が信じている状況と一致しています。私の目標は、Covid mRNA ワクチンをリリースするために使用されるプロセスから進むことです。そのリリースを取り巻く法的および政府の詳細、およびこれらの戦術を正常化するための取り組み。このすべてが起こった最も重要な歴史的背景、その中で新型コロナウイルスへの対応が重要な要素であったこと。私たちを現在の状況に導いた学術的および哲学的環境に対して。最後に、究極のエンドゲームに対する私の見解につながります。品質向上 (QI) の観点からこれにアプローチします。

過去 50 年間にわたる私の医療トレーニング、知識、経験の重要な部分は QI に関係しています。これは、田舎の小さな病院で QI 委員会の委員長を務めたり、研究にも携わる民間の非営利地域医療機関で QI マネージャーを務めたりするなど、私の専門的な仕事に不可欠な部分です。過去 XNUMX 年間、いわゆる「専門家」の多くがあまり目立った無罪判決を下せていないことに注意しながら、話を進めていきます。 

世界中のあらゆる業界で採用されている現代の QI 活動の名付け親は、W. エドワーズ デミング (1900 ~ 1993 年) です。彼は電気工学の学士号を取得し、数学と物理学の修士号と博士号を取得しました。後者は、エール大学が「目覚める」ずっと前の 1928 年にエール大学で取得しました。デミング博士の研究は、「悪い労働者はいない」という単純な前提を中心に展開していました。悪いシステムがあるだけです。彼は 1940 年代後半に初めてその前提をデトロイトの自動車メーカーに持ち込み、車両製造プロセスを改善する方法を示しました。 

当時、ヨーロッパと日本がボロボロになる中、デトロイトは全世界の自動車市場の98%を掌握していたので、デミング博士の提案はそのまま受け継がれました。その後彼は日本に行き、日本は彼の原則を完全に採用しました。 20年以上かかりましたが、1974年に第一次オイルショックが起きたとき、日本では小型で信頼性が高く、燃費の良い車の準備が整いました。一方、デトロイトには、燃料タンクの配置のせいで追突されると爆発する傾向にあったフォード ピントや、ある自動車雑誌で彫刻された錆びと評されたシボレー ベガなどの車両がありました。米国の自動車市場における日本のシェアはすぐに約8%からほぼ33%に上昇し、彼らは決して振り返ることはありませんでした。

これらの出来事は、ほぼすべての業界で QI への取り組みを引き起こしました。これは、少なくとも 1980 年間実施されてきた品質保証 (QA) プログラムに代わるものとして、XNUMX 年代半ばにヘルスケア業界に導入されました。 QA プログラムの主な欠点は、新しいルールの追加によって問題に反応し、患者ケアの改善には何の役にも立たない、矛盾するポリシーや手順の層でシステムが過負荷になってしまう点でした。一方、QI は、より効率的なケアを提供するためのシステムに注目しました。

これは患者ケアに確かにプラスの影響を与えましたが、他の業界で見られたほど強力ではありませんでした。私の意見では、これは、医療現場で働く悪い労働者は、その原因が無能であれ、非倫理的/非専門的な行為であれ、汚職であれ、彼らが働いているシステムがどれほど優れたものであったとしても、依然として大きな損害を与える可能性があるからです。

上記の内容を出発点として使用し、次に、所定のアジェンダを推進するために、医療分野で QI の原則とプロセスがどのように覆されたかを示します。第3相研究用医薬品であるCovid mRNAワクチンは、緊急使用許可(EUA)に基づいて発売された。そうすることで、ヒトを対象としたすべての研究の審査、承認、監視を特に任務とする治験審査委員会(IRB)が迂回された。

その結果、インフォームド・コンセントを対象とするニュルンベルク規範、とりわけ身体の自律性、問題をできるだけ早期に警告するためのデータと安全監視計画の要件を対象とするベルモント報告書が完全に破棄されました。これらの監視要素は、開発および実装された時点ではその用語が使用されていなかったとしても、実質的には QI の取り組みでした。 

もし定期的な順序が守られていれば、適切なインフォームド・コンセントが行われ、ワクチンが最初に利用可能になったときに接種した何百万人もの人々がそれを拒否したであろう、と私は他のところでも述べました。さらに、適切なデータと安全性の監視が行われていれば、このワクチンは2021歳未満の子供への接種が検討される前に、18年の晩春までに市場から削除されていた可能性が非常に高い。医療残虐行為(ホロコーストやタスキーギー実験)への対応として行われたなら、それは神聖なものだと思うだろう。 

さらに、民間人に対する EUA の使用の合法性は、よく言ってもかなり希薄です。ごく最近では、場合によってはインフォームド・コンセントを必要とせずに治験審査委員会が研究を承認できるようにする、FDA からの新しい規制が制定されました。あなたの近くの地域で次のパンデミックが宣言され、治験審査委員会の承認シールが貼られた「安全で効果的な」ジャブが、インフォームド・コンセントなしに推奨(または義務化)されるという状況が起こる可能性も考えられます。過去 4 年間に私たちが見てきたことを考えると、これは歓迎すべき発展ではありません。

1月初旬、私のブラウンストーンへの投稿では、 コロナ時代の人種差別、反ユダヤ主義、大量虐殺、優生学 新型コロナウイルス対応の歴史的背景を提供した。私は、米国の進歩運動とヒトラー率いるナチ党とのつながり、そして当時使われていた戦術(恐怖、分裂、欺瞞、強制、脅迫、検閲)がどのように今も健在であり、壊滅的な効果をもたらしているのかを示そうとしました。過去 4 年間、Covid 対応の基礎として取り組んできました。これらの戦術は、認識されている医療 QI 原則とは正反対です。 

現在の状況の一因となった性格の欠陥とイデオロギーの欠陥は、ロブ・ジェンキンスの投稿でよく表現されています。 資格主義の崩壊、そしてバート・オリヴィエの投稿では、 ウォキズムと壊れた家について。私にとって重要な点は、オリヴィエが「目覚めた」進歩主義者と呼ぶグループがQIから完全に離脱したということだ。多くの場合、彼らは QI を多様性、公平性、包括性に置き換えました。残念ながら、これは医療を含むほぼすべての業界で発生しているパターンです。この策略を見破り、QI 原則を守ろうとする医療専門家がまだ残っている一方で、その多くは雇用や免許を剥奪されると脅されたり、沈黙させられたり、非難されたり、取り消されたりしている。

ここで QI 原則を取り上げ、それが国家統治にどのように適用されるかを見てみましょう。経験的な結果(社会経済的地位、移動の自由、人生の選択能力)に基づいて、私は、独立宣言、憲法、権利章典(立憲共和国の基礎)、そして法的権利と権利章典が、これらの文書から派生した経済システムは、人類がこれまでに開発した最高品質の統治システムを表しています。あるいは…あなたが皮肉屋なら、米国のシステムはこれまでに考案された中で 2 番目に悪いシステムです…他のすべての統治システムが同率 1 位です。したがって、国家統治の分野における QI の取り組みは、現在のシステムで見られる経験的結果よりも優れていることを証明する必要があります。

進歩主義者たちは、もっと良い方法があると信じていますが、内部を見てみましょう。進歩主義の当初からの基本的な教義の 1 つは、前述の設立文書が制定されて以来、人類はより良い方向に進化しており、そのような設立文書は時代遅れで時代遅れになっているというものでした。 

「目覚めた」進歩主義者の活動が示すように、その前提は今日も健在です。学術界、行政国家、主流メディア、そして現在はホワイトハウスを支配するグループ。これらの活動には、私たちの設立の歴史を書き直すこと(つまり、1619 プロジェクト)が含まれます。文化制度と法制度の破壊(国境開放、司法活動、被害者意識を生み出すことを目的とした社会正義に対する歪んだ見方による)。経済の破壊(やはり社会福祉インフラに過負荷をかける国境開放と、最新の「生存の脅威」に対する無駄な支出による)。最終的な目標は、設立文書を崩壊させ、それが失敗したと主張することです。 

実際には、これは自己成就的予言にすぎませんが、教育システムを管理すると、物事を自分の好きなように組み立てることができ、誰も賢明になることはありません。事実上、イデオロギーに奉仕する魔法のような考え方が QI の原則を一掃しました。

ほぼ 30 年間、こうした動向を追ってきた者として、私は創業文書への攻撃に関する戦略の変化に気づきました。進歩的な憲法学者は何年もの間、憲法を終焉させる微妙な方法を模索してきた。もうない! 

今日、彼らは、これを成功裏に遂行するための重要な支持を獲得したと信じて、積極的に憲法を破壊しようとしている。彼らは正しいかもしれない。しかし、それらが成功しても、進歩的な目標が達成され、全体主義国家がしっかりと確立されれば、クリティカルマスを作り出した有用な愚か者はただの無用の長物になるだろう。願わくば、これらの人々が手遅れになる前に、これでは生活の質(QI)が改善されず、したがって国としても個人としても良い方向に進むわけではないことに気づくことを願っています。



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著者

  • スティーブン・クリッツ

    スティーブン・クリッツ医師は退職した医師であり、医療分野に 50 年間従事しています。 彼はニューヨーク州立大学ダウンステート医科大学を卒業し、キングス郡病院での IM 研修を修了しました。 その後、認定内科医として地方で直接患者ケアに従事した40年間を含む、約19年間の医療経験が続く。 民間非営利医療機関での 17 年間の臨床研究。 35 年以上にわたって公衆衛生、医療システムのインフラストラクチャと管理活動に携わってきました。 彼は 5 年前に退職し、臨床研究を行っていた機関の治験審査委員会 (IRB) のメンバーとなり、過去 3 年間 IRB 委員長を務めています。

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