中核となる質問を再考する時が来ました: ヘルスケアとは何ですか?

これまでに、健康政策立案者、医療機関、さらには医師でさえ、人々とその患者の最善の健康上の利益に反するように見えるという多くの話を聞いてきました. 医師たちは、Covid が人口の大部分にとってそれほど危険ではなかったという事実を無視し、ワクチン接種が深刻な害を引き起こす可能性があることも同様に無視しています。 「安全で効果的」と彼らは繰り返します。 

先月、アレックス・ベレンソンが提供した 細部 ユリア・ヒックスという名前の14歳の少女のさらに別の例. デューク大学の外科医は、彼女がワクチン接種を受けていないため、彼女を腎移植リストから外しました. XNUMX 年前にそのような例を聞いてぞっとしましたが、信じられないことに、そのような例は今も続いています。 

私たちのほとんどは、親しい友人や家族が同じように独特な行動をとっているという個人的な話を持っています. 私の場合、非常に親しい医師が、娘に 2021 年の夏に予防接種を受けるようにアドバイスしました。 彼は、彼女の病歴や、ワクチンが彼女にとって危険になる可能性のある状況について何も知りませんでした. 

私は彼に挑戦し、彼は謝罪しましたが、Covidが彼女にとって危険ではないことを考えると、彼女がワクチンを服用することさえ比較的不必要であるという私が言ったことは基本的に肩をすくめました. 私の事実は重要ではないようでした。 彼はまた、そのような影響の多くは当時知ることさえできなかったという明白なことを私が指摘したとしても、潜在的な長期的な影響を一蹴しました. 

これらの話は延々と続き、ヘルスケア以外の友人や家族の意見にまで及びます。 「あなたはそれを取る必要があります」と言われます。 

この切断は何ですか？ 女の子が他の命を救う治療を受ける前に、ワクチン接種を要求しても大丈夫だと信じている人がこれほど多いのはなぜですか? 確かに、彼らは彼女に危害を加えたくありません。 ワクチンの潜在的なリスクが、医学界の大部分によって無視されているのはなぜですか? 若い男性のかなりの数の心筋炎の症例​​を見て、ワクチンが自分たちの生活や家族に与える影響を考えるために少し立ち止まることができないのはなぜでしょうか? 

これらの医師全員が、これらの若い男性にワクチンを接種するようにアドバイスするとき、意図的に彼らに危害を加えようとしていると考えているとは思いません. 実際、これらの医師自身が、患者のために最善を尽くしていると信じています。 

しかし、これはどのように可能ですか？ あるグループの医師が別のグループの医師とは反対の処方をし、両方が患者の最善の利益のために行動していると信じることができるでしょうか。 これらの質問に対する答えは、ヘルスケア自体の中心的な定義と、この定義を作成する世界観にあると私は信じています. 

私が持っている XNUMX つの世界観は、ヘルスケアは本質的に個々の医師と患者の関係であるというものです。 医師は、身体的または心理的な患者の個々のニーズを評価し、それに基づいて治療を計画します。 ユリアの場合、私の答えは明白です。医師は、ある特定の患者の健康のために、ワクチン接種方針を無視しなければなりません。 彼女が以前にCovidに感染したかどうかは私には関係ありません. 彼女の両親が何らかの理由でワクチンを受けることを拒否したことは、私が知る必要があるすべてです. 明らかに、この世界観は、個人ごとに異なる治療法があることを意味します.

もう XNUMX つの世界観は、ヘルスケア システム内の非常に多くの人が持っているように見えますが、ヘルスケアを理解するために個人の評価に依存していません。 彼らは、ヘルスケアを全人口に適用される一般的な政策と見なしています。 一般に、ワクチン接種はワクチン接種を受けないよりはましであると判断した場合は、すべての人にワクチン接種を義務付ける必要があります。 

彼らは、自分たちの政策選択が正しければ、その政策によって利益を得られない、あるいは害さえ受けない人がいることをただ受け入れなければならないと言っています。 統計はすべて重要です。 彼らがそれらに従うなら、彼らは実際にすべての人にとって最善のことをしている. 医師は、実際に人々を助けるために働いていると主張することができます。 彼らの統計はそれを証明しています。 

この世界観は、過去 2010 年間、Covid をめぐるさまざまな政策によってはっきりと浮き彫りになりましたが、かなり長い間定着してきました。 私の父は XNUMX 年に亡くなりましたが、彼が亡くなる前の数年間、医師は彼にさまざまな薬を飲ませていたため、毎日文字通り一握りの錠剤を飲み込んでいました。 

彼らは何のためにいたのですか？ 高血圧、血栓予防、糖尿病の素因。 これらはどれも彼が人生で苦しんだ状態ではなく、すべて数値、測定値、および統計であることに注意してください. 彼は対処が必要な特定の問題を抱えた個人として扱われていませんでした. 彼はこのカテゴリーと他のカテゴリーに当てはまるので、解決策は、それらのカテゴリーの他のすべての人と同じように、毎日一握りの錠剤です.

しかし、統計が政策決定を裏付けていない場合はどうなるでしょうか? Covidワクチン接種の直接的な例があります。 すべての原因による死亡率は恐ろしいほど上昇しており、ワクチンが実際にこれを引き起こした可能性を無視することはますます難しくなっています. 関係があると仮定すると、ワクチン接種プログラムは社会全体にとって良いものであるという世界観に反することは確かです. 全体の死亡者数が増加している場合、それはワクチン接種プログラムが失敗したことを意味しませんか? それこそが公衆衛生政策の失敗の定義そのものではないでしょうか? 繰り返しますが、この場合、多くの医師はこの事実に気付いていないようです. それはどうしてですか？ 

これは不可解ですが、これも世界観によく合っていると思います。 医療コミュニティがすべてのヘルスケアの決定を完全に制御するとき、それが成功を定義します。 それについて考える別の方法は、全体的な壮大な計画は、自分自身の健康管理に関する個人からのすべての意思決定を正確に取り除くことであると言うことです. この意味で、ワクチン接種プログラムは、心筋炎、神経障害、さらには過剰死亡率に関係なく、成功を収めています。 

もちろん、常に完全にうまくいくわけではありません。特定のキャンペーンでは、良いことよりも悪いことが起こる可能性があります。 しかし、全体として、人々が医療機関から言われたことをただ信頼すれば、長期的には私たち全員がより良くなるでしょう. 次回はもっとうまくやる必要があります。 

しかし、ここで私たちは解決できない問題に直面しています。 XNUMXつの世界観の和解はありません。

健康政策の世界観は、個人の健康に関する意思決定をコントロールしたという事実によってのみ、その成功を決定します。 ポリシーの誤りは、次の決定で考慮されます。 意思決定者が責任を持って私たちに何が最善かを伝える限り、政策の失敗は決してありません。 

個々の世界観では、患者のニーズと欲求を重要かつユニークなものと見なす医師との個人的な関係を持ち、各患者を独自に治療する必要があります。 この態度は、すべてのヘルスケア決定の集中管理に完全に反するものです。 

私達はどこに行くの？ 人々は最終的にはトップダウンによるヘルスケアの管理を拒否するだろうと私は思いますが、それは私たちが見たものではありません. この傾向は少なくとも数十年にわたって続いており、個人の選択や個人のケアに対する感情的な反応は、過去 XNUMX 年間で驚くほど強力になっています。 これは、予防接種キャンペーンが人々の健康を改善する上で失敗したという確固たる証拠が増えているにもかかわらずです. 個人の健康管理に戻るための態度の変化や大きなイベントがあることを願っていますが、それがどうなるかはわかりません.