ビタミンD：知っておくべきことすべて

査読済みの研究論文の多くは、血流中の 25-ヒドロキシビタミン D 濃度が低いと、新型コロナウイルス感染症による重篤な疾患、長期的な損傷、死亡のリスクが大幅に増加することを決定的に示しています。 パンデミックの発生から19年が経った今でもこの情報が比較的知られていないのは、多くの医師、免疫学者、公衆衛生当局、主流メディアの間で蔓延している汚職や明らかな無能のパターンに起因している可能性がある。

この記事では、ビタミン D3 コレカルシフェロール、25-ヒドロキシビタミン D カルシフェジオール、1,25-ジヒドロキシビタミン D カルシトリオールの XNUMX つの「ビタミン D」化合物に対する免疫系の依存性に関する研究に焦点を当てます。 最初の分子だけがビタミンであり、XNUMX つの分子はすべてまったく異なる役割を持っています。 カルシトリオールのみがホルモンとして機能しますが、免疫系はホルモンシグナル伝達を使用しません。

「ビタミン D」血液検査は、血流中の 25-ヒドロキシビタミン D のレベル (濃度) を測定します。これは、腎臓と免疫系の両方が、シグナル伝達機能の供給源としてビタミン D に依存しているためです。これには、ビタミン D を 1,25-ジヒドロキシビタミンに水酸化することが含まれます。 D. 25-ヒドロキシビタミン D は主に肝臓で、摂取されるビタミン D3 から、または皮膚への短波長高エネルギー紫外線 B 線の作用によって生成されるビタミン DXNUMX から生成されます。

ほとんどの集団では、平均 25-ヒドロキシビタミン D レベルは、最適な免疫系機能に必要な 50 ng/mL (125 nmol/L) の半分以下です。 さらに、多くの種類の免疫細胞が変化する状況に応答するために依存する、25-ヒドロキシビタミン D ベースのイントラクリンおよびパラクリンシグナル伝達システムについて説明します。 さらに、我々は、数か月かけて少なくとも 50 ng/mL の 25-ヒドロキシビタミン D を確実に達成するビタミン D 補給プロトコルと、臨床上の緊急事態において約 XNUMX 日または XNUMX 時間以内にこのレベルを達成する方法を提示します。

食品中に含まれるビタミンD3はごくわずかです。 UV-B 放射線は、標高の高い太陽光が当たる雲ひとつない日を除いて入手するのが難しく、常に DNA に損傷を与えるため、皮膚がんのリスクが高まります。  

良好な健康は、少なくとも 50 ng/mL の 25-ヒドロキシビタミン D が循環している場合にのみ得られます。これが、SARS-CoV-2 とインフルエンザがパンデミック形式で蔓延せず、それらの多くに重大な害を与えたり死亡させたりしないことを保証する唯一の方法です。感染している人は。 周りの人を殺す敗血症 年間11人 世界中で、誰もが少なくとも 50 ng/mL の 25-ヒドロキシビタミン D を循環している場合はまれです。

幸いなことに、ビタミン D3 は非常に少量で済み、安全で安価でよく研究されています。

また、過剰で無差別に細胞を破壊する炎症性免疫反応についても説明します。これは、新型コロナウイルス感染症による害と死のほとんどの原因であり、他の多くの急性および慢性疾患、特に敗血症を引き起こします。 19-ヒドロキシビタミン D が不十分だとこれらの反応がさらに悪化しますが、その根本的な原因は蠕虫（腸内寄生虫）に対する進化的適応であり、これらの多細胞寄生虫が私たちに寄生しなくなった現在、そのことが明らかになりました。 

脆弱な人々とビタミンD欠乏症

高齢者、赤道から遠く離れたところに住んでいる肌の色が浅黒い人、および紫外線 B 光への曝露を避けている人は、通常、肌の色素が薄く、赤道近くに住んでいる若年層よりも 25-ヒドロキシビタミン D レベルがさらに低くなります。赤道直下の方や、素肌に直射日光が当たることが多い方。 

血流中の 25-ヒドロキシビタミン D 濃度の低下は、新型コロナウイルス感染症の重症例や死亡の主な危険因子です。 高齢と肥満は危険因子として認識されていますが、これらの状態は、若くて肥満でない人と比較して、19-ヒドロキシビタミン D レベルがさらに低くなる原因となります。 25 年に、Dror らは「」というタイトルの研究を実施しました。感染前の25-ヒドロキシビタミンD3レベルと新型コロナウイルス感染症の重症度との関連」、25-ヒドロキシビタミンDレベルと新型コロナウイルス感染症の重症度との関連性を明確に実証した。 この研究では、19年25月253日から19年7月2020日までの間にイスラエル北部で入院した新型コロナウイルス感染症患者4人の感染前の血流中の2021-ヒドロキシビタミンD濃度を分析した。 結果は、上のグラフに示すように、軽度、中等度、重度、重篤な症例の箱ひげ図を使用して表示されました。

ドロルら。 らは、「ビタミン D 欠乏症」（20-ヒドロキシビタミン D が 25 ng/mL 未満）の患者は、レベルが 14 ng/mL 以上の患者に比べて重度または重篤な疾患を経験する可能性が 40 倍高いことを発見しました（オッズ比 [OR]、14; 95% 信頼区間 [CI]、4 ～ 51; p < 0.001)。 

統計的不確実性のため、サンプル集団における 20-ヒドロキシビタミン D レベルが 40 ng/mL 未満と 25 ng/mL 以上の場合に重篤な疾患が関連する実際の割合は、95% の信頼度で 4 ～ 51 であることが知られています。この観察の統計的有意性は「p < 0.001」です。 これは、感染前の 25-ヒドロキシビタミン D レベルと病気の重症度との間に関連性がなかった場合、サンプリング誤差によって現在の観察と同じくらい強い偏差が生じるまでには、平均してこのような試験が 1000 回以上必要になることを意味します。 

これらの結果は、適切なビタミンD3レベルを少なくとも40ナノグラム/ミリリットルに維持することが、ワクチン、ロックダウン、社会的措置よりも簡単で安全、低コストで、新型コロナウイルス感染症の重症化と死亡を緩和する効果的なアプローチであることを示しているため、世界的に称賛されるべきだった。ディスタンスとマスク。

免疫系の健康にとって、ひいては新型コロナウイルス感染症、敗血症、インフルエンザ、その他多くの病気にとって、適切なビタミン D3 補給の重要性を理解するのは比較的簡単です。 大多数の医師や免疫学者がビタミン D にあまり関心を示さず、したがってその重要性を認識していない理由は、はるかに複雑で複雑です。

ビタミンD3、25-ヒドロキシビタミンD、1,25-ジヒドロキシビタミンD

ここでは、免疫系全般、特に新型コロナウイルス感染症に対する 19 つの主要なビタミン D 化合物の重要性を簡単に説明し、間違いを修正し、これらの化合物を（誤って）理解する最も一般的なパターンのギャップを埋めます。 より広範な図入りのチュートリアルは、次の場所にあります。 ビタミンdstopscovid.info/00-evi/. 

数量は非常に限られており、 ビタミンD3（コレカルシフェロール） 強化されているかどうかにかかわらず、食品に含まれます。 食料源だけでは人間の健康には不十分です。 波長約 3 ナノメートルの紫外線 B (UV-B) 放射線が 297-デヒドロコレステロールの炭素環を破壊し、生成した分子が再構成されてビタミン D7 コレカルシフェロールになると、私たちの皮膚でかなりの量のビタミン D3 が生成されます。 この UV-B は、太陽のスペクトルの非常に高い周波数、高エネルギー、短波長の端にあります。 それは、ガラス、衣服、または日焼け止めを通さずに、雲のない日に高所の太陽光からのみ自然に得られます。 日光への曝露には健康に良い側面が数多くありますが、UV-B は常に DNA に損傷を与えるため、皮膚がんのリスクを高めます。 そのため、体に必要なビタミン D3 を供給するために UV-B の皮膚への曝露は現実的ではありません。肌の色が濃い人や黒い人は、必要なビタミン D3 を生成するために XNUMX 日に何時間も強い曝露が必要になります。 

幸いなことに、ビタミン D3 の補給は安全であり、免疫系が適切に機能するために必要な 50 ng/mL 以上の 25-ヒドロキシビタミン D レベルを維持するのに効果的です。 肥満のない体重 70 kg (154 ポンド) の場合、0.125 日あたり 5,000 ミリグラムを摂取すると、数か月後にこのレベルに達します。 これは、22 日あたり「3 国際単位」とも呼ばれます。 これは 2.50 年ごとに XNUMX グラムに相当し、医薬品グレードのビタミン DXNUMX の工場出荷時の価格は XNUMX グラムあたり約 XNUMX 米ドルです。 

ビタミンD50を十分に補給するなどして、ほとんどの人、または全員が少なくとも25ng/mLの3-ヒドロキシビタミンDを達成できれば、パンデミック・インフルエンザや新型コロナウイルス感染症は起こらないでしょう。なぜなら、ほとんどの人の免疫システムは適切に機能するからです。今日の彼らの限られたパフォーマンス。 感染した人が重傷を負ったり、死亡したりすることはほとんどありません。 少なくとも衛生設備や抗生物質をもたらした革命と同じくらい重要な革命によって、人間の健康は他の多くの方法で改善されるでしょう。

これらの主張に対する一般的な反応は、ビタミン D は過剰に宣伝されている栄養素の XNUMX つにすぎず、ビタミン D が実際にそれほど重要であるなら、ほとんどの医師はすでにそのことを認識しているはずだというものです。 この研究は非常に明確ですが、広く理解されていません。

ビタミンD2（エルゴカルシフェロール） ビタミンD3（コレカルシフェロール）に似た分子です。 その 25-ヒドロキシ誘導体と 1,25-ジヒドロキシ誘導体はビタミン D3 と同様に機能しますが、効果は若干劣ります。 ここでは、XNUMX つの天然化合物に焦点を当てます。

• ビタミン D3 コレカルシフェロール: 摂取されるか、UV-B 光の作用により皮膚で生成されます。
• 25-ヒドロキシビタミン D カルシフェジオール (カルシジオールとしても知られています): 主に肝臓でビタミン D3 から生成されます。
• 1,25-ジヒドロキシビタミン D カルシトリオール: この化合物は、「ビタミン D 受容体」分子に結合して活性化します。この分子は、「カルシトリオール受容体」としてよく知られています。 これらの活性化された受容体は、数十または数百の遺伝子の mRNA 分子への転写を上方制御または下方制御することによって細胞の挙動を大きく変化させ、次にどのタンパク質を作るかを細胞のリボソームに指示します。 どの遺伝子が上方制御されたり下方制御されたりするパターンは、細胞の種類によって異なります。 

後の 3 つの化合物は、25 番目の炭素と 1 番目と 25 番目の炭素にそれぞれ酸素と水素のヒドロキシ基が結合したビタミン D3 分子です。 正式名称には「D3」が含まれますが、名前がすでに十分に長いため、「XNUMX」が省略されることがよくあります。

ビタミン D3 は血流中を循環し、免疫システムに直接影響を与えるのは、せいぜいわずかです。 1週間ほどかけて主に肝臓で処理され、その約4/25が​​ヒドロキシル化されて25-ヒドロキシビタミンDとなり、血流中を循環します。 残りは分解および/または排泄されます。 XNUMX-ヒドロキシビタミン D の半減期は比較的長く、低レベルの場合は XNUMX か月程度、健康で高レベルの場合は数週間です。

ビタミン D3 も 25-ヒドロキシビタミン D もホルモンとして機能しません。 ホルモンは長距離シグナル伝達分子であり、血流中のそのレベルは体の一部によって制御されます。 血流中のホルモンのレベル（濃度）は、脳や脊髄など体内の他の場所にある XNUMX つまたは複数の細胞タイプによって検出され、それらの細胞の動作に影響を与えます。 免疫系はホルモン (内分泌) シグナル伝達を使用しません。

すべての医師は、1,25-ジヒドロキシビタミン D カルシトリオールがホルモンとして機能する可能性があることを理解しています。 副甲状腺は循環カルシウムのレベルを感知し、副甲状腺ホルモンを介して腎臓に信号を送ります。 これは、腎臓が 25-ヒドロキシビタミン D をどの程度水酸化して、厳密に制御された非常に低レベルの循環 1,25-ジヒドロキシビタミン D を形成するかを制御します。これは半減期が 1,25 日未満であり、そのレベルはいくつかの重要なホルモンを制御します。腸、腎臓、骨の複数の種類の細胞の挙動に影響を与えることにより、カルシウム、リン酸塩、骨の代謝の側面を明らかにします。 免疫系におけるビタミンDの役割はますます高く評価されていますが、ほとんどの医師、そして多くのビタミンD研究者は、免疫系が腎臓の非常に低いレベルの循環XNUMX-ジヒドロキシビタミンDによって何らかの形でホルモン的に「調節」されていると誤解しています。

ラインホルト・ヴィースにもかかわらず 2004警告, この分野は今日に至るまで、次の XNUMX つの一般的な用語および概念上の誤りに悩まされ続けています。

• 「ビタミン D」は XNUMX つの化合物を総称するのに適切な用語ですが、多くの研究者は、化合物自体を具体的に特定する必要がある場合に、あたかも XNUMX つすべてがほぼ同じであるかのように、XNUMX つの化合物のみを指すためにそれを使用します。 
• このため、ホルモンとして作用する 1,25-ジヒドロキシビタミン D カルシトリオールはビタミン D の 3 つの形態にすぎず、したがってビタミン D3 とほぼ同じであるという混同が生じます。 これは、「ビタミンDはホルモンである」というよくある誤解につながります。 この誤解により、多くの人がビタミン DXNUMX を適切に補給することから遠ざかり、特に XNUMX 日に必要な量が何千という印象的な響きで表現される場合に顕著です。 国際単位。 1,25-ジヒドロキシビタミン D カルシトリオールはビタミンではなく、3-ヒドロキシビタミン D の役割が他の 25 つの役割とまったく異なるのと同様に、その役割はビタミン DXNUMX コレカルシフェロールとはまったく異なる化合物です。

25 つのビタミン D 化合物について、長年確立されてきた腎臓を中心とした理解について概説しましたが、次に、最近発見され、まだほとんど理解されていない 1,25-ヒドロキシビタミン D と XNUMX-ジヒドロキシビタミン D の免疫系に対する重要性に目を向けます。

免疫細胞シグナル伝達と 25-ヒドロキシビタミン D の役割を理解する

多くの種類の免疫細胞は、これらの分子が各細胞の細胞内分泌をサポートするのに十分な量で各細胞のサイトゾル (細胞本体の液体) に拡散するために、血流中の適切な高レベルの 25-ヒドロキシビタミン D に依存しています。そしてパラクリンシグナル伝達システム。

分泌内シグナル伝達は完全に単一細胞内で発生します。 細胞は、その膜を貫通して細胞外の特定の分子の存在を識別する受容体分子などを通じて、特定の外部条件を検出します。 この検出により、細胞は内部で、少量ではあるが大量のシグナル伝達分子の生成を促します。 イントラクリン剤、受容体分子を活性化することによって 同じ細胞内で。 これらの活性化された受容体分子は遺伝子転写を変化させ、その後タンパク質合成を変化させ、検出した外部条件に応じて細胞の挙動を変化させます。

自己分泌シグナル伝達も同様ですが、内部で生成される自己分泌因子が同じ細胞の外側にある受容体を活性化する点が異なります。 内分泌シグナル伝達と自己分泌シグナル伝達を混同するのはよくある間違いです。

パラクリンシグナル伝達は、イントラクリンシグナル伝達またはオートクリンシグナル伝達と共存する場合があります。 特定の状況に応じて細胞によって生成されるシグナル伝達分子は、それが生成された細胞の外に拡散し、局所領域でこの化合物のレベルを上昇させ、そこでシグナル伝達分子として機能します。 パラクリン剤 近くにある他の細胞（通常は異なる種類の細胞）の動作を変更します。 

25-ヒドロキシビタミン D ベースの分泌内シグナル伝達は、多くの種類の免疫細胞が各細胞の状況の変化に応答する能力に不可欠です。 これは、2000 年代後半に英国の Martin Hewison らによって、マクロファージと樹状細胞を使った研究によって解明されました。

25-ヒドロキシビタミン D ベースの分泌内シグナル伝達が研究されている 1 番目の種類の免疫細胞は、入院中の 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) 患者の肺から採取された Th2021 制御性リンパ球です。 これは、Chauss らの大規模な研究チームによる美しい研究です。 自然免疫学の XNUMX 年: 自己分泌ビタミンDシグナル伝達はTh1細胞の炎症促進プログラムをオフにする.

他の多くの種類の細胞、特にリン酸カルシウム-骨代謝に関与しない免疫系の細胞は、1,25-ジヒドロキシビタミンに結合することによって活性化されるビタミンD受容体分子に応答して遺伝子発現を大きく変化させることが知られています。 Dカルシトリオール。 これらすべてのタイプの細胞も、25-ヒドロキシビタミン D ベースのイントラクリンおよび/またはパラクリンシグナル伝達を利用していると仮定するのが合理的です。

分泌腺内シグナル伝達系が活性化されたときに生成される細胞内 1,25-ヒドロキシビタミン D のレベルは、非常に低いホルモンレベルの細胞外 1,25-ジヒドロキシビタミン D (約 0.12 ng/mL) よりもかなり高くなります。 したがって、このホルモン性 1,25-ジヒドロキシビタミン D は、免疫細胞や免疫系全体に大きな影響を与えません。

これらの細胞は、細胞内シグナル伝達時に十分な 25-ヒドロキシビタミン D が細胞内部に拡散して 1,25-ヒドロキシビタミン D (半減期が非常に短い) への変換を維持するために拡散する場合にのみ、変化する状況に完全かつ迅速に反応することができます。システムは、細胞タイプが検出するあらゆる外部条件によって活性化されます。

少なくとも 50 ng/mL (125 nmol/L) の 25-ヒドロキシビタミン D を循環させる必要性

細胞内の 25-ヒドロキシビタミン D レベルは測定できません。 これまでの細胞生物学研究では、この化合物（シグナル伝達分子ではなく原材料）を各細胞が正常に機能するのに十分な量で細胞に供給するには、少なくとも 50 ng/mL の循環 25-ヒドロキシビタミン D が必要であることを証明したものはありません。 1,25-ジヒドロキシビタミン D への分泌内シグナル伝達変換を迅速かつ完全に実行することができます。しかし、これは、循環 25-ヒドロキシビタミン D レベルが 50 ng/mL を下回るほど起こる免疫系機能不全の程度が増加することから推測できます。これは質量で 20,000,000 分の 25 です。 この関係は多くの病気で明らかであり、XNUMX-ヒドロキシビタミン D レベルの低下による健康の低下は、上に示した Dror らの観察で明らかに明らかです。

腎臓は通常、1,25 ng/mL 以上の循環 20-ヒドロキシビタミン D で十分なホルモン 25-ジヒドロキシビタミン D を生成できます。先進国では、政府のビタミン D 補給ガイドラインは、患者のニーズに関係なく、この 20 ng/mL レベルを達成することを目指しています。免疫システム。 (キンボールとホリック 2019.)

2008年、48人の主要なビタミンD研究者が 呼ばれます ビタミンD補給の標準は、循環40-ヒドロキシビタミンDの60～25ng/mLである。2000年代初頭以来、これらの研究者と他の研究者は、そのような量を達成する量のビタミンD3補給の必要性について政府のガイドライン委員会と議論してきた。レベル。 

2011 年内分泌学会 勧告 事実上すべての人が 40 ng/mL 以上のレベルになるように、目標値は 30 ng/mL です。 過剰なカルシウムレベルや骨密度の低下という形での毒性が発生する可能性がありますが、25-ヒドロキシビタミンDレベルは「懸念される前に150 ng/mLを超える必要があります」。 このことから、彼らはかなり恣意的に、100 ng/mL という「安全マージン」の上限を導き出しました。

これらの研究者らの約 50 ng/mL の目標は、多くの研究によって正当化されています。その有力な例の 2014 つは、ボストンの病院の医師を対象とした、感染前感染症と手術部位感染症の両方のリスクに関する 25 年の研究です。 -手術時のXNUMX-ヒドロキシビタミンDレベル: 術前の25-ヒドロキシビタミンD値とルーアンワイ胃バイパス手術後の院内感染との関連性.

対象は、同じ胃バイパス減量手術を受けた病的肥満患者770名であった。 肥満はビタミンD3を循環25-ヒドロキシビタミンDに変換する体の能力を低下させますが、免疫細胞がその内分泌および傍分泌シグナル伝達システムを適切に実行するために必要とする循環25-ヒドロキシビタミンDのレベルを変化させると信じる理由はありません。 したがって、ボストンでの観察はすべての人に当てはまります。

彼らが発見したものは驚くべきものでした。 それらのグラフ (以下は XNUMX つにまとめたもの) は理解しやすく、健康のあらゆる側面に非常に関連しているため、診療所や待合室に表示されるべきです。

50 ng/mL 以上の循環 25-ヒドロキシビタミン D を持つ患者 (これは、適切なビタミン D 補給によって大部分または完全に達成されたはずです) の場合、院内感染と手術部位感染のリスクは、それぞれ約 2.5% でした。 20 ng/mL は、ビタミン D3 をあまりまたはまったく補給しておらず、最近皮膚に広範な UV-B 曝露を行っていない人 (または曝露されているが、肌の色が黒いか黒い人) にとっては、まったく普通のレベルです。 ボストン病院の研究では、そのような人々が各種類の感染症にかかる確率は 24% であることが示されています。

この感染症の大幅な増加は、両方のタイプの感染症の主な原因である細菌に対する生得的および適応的反応の弱体化によるものです。 これらのボストン病院の結果には、ある程度の混乱が存在する可能性がある。例えば、一般に健康な人は、細菌感染に対する防御能力に影響を与えることなく、たまたまより多くのビタミンD3を摂取しているなどである。 しかし、この関係は明確かつ強力であり、イントラクリンおよびパラクリンのシグナル伝達メカニズムは現在では十分に理解されているため、交絡因子はこの関係のほんの一部にのみ関与しており、その大部分は低刺激性遺伝子によるものであると考えるのが合理的です。 -ヒドロキシビタミンDレベルは免疫機能不全を引き起こします。

この記事の冒頭のグラフ（Israel et al. 25より）の2020-ヒドロキシビタミンDレベルのヒストグラムから、太陽が降り注ぐイスラエルでも、人口のかなりの割合、特にアラブ人女性が25-ヒドロキシビタミンDを持っていることがわかります。 D レベルは 5 ～ 10 ng/mL の範囲で、免疫システムが必要とするレベルの 1/10 ～ 1/5 です。 5 ng/mL では、ボストンの病院における院内感染と手術部位感染のリスクは 47% に上昇します。 

アラブ人女性のヒストグラムでは、4 ～ 5 ng/mL の最も低いバーが傾向線よりもはるかに高くなります。 これは、これらの女性の一部のレベルが検出限界 4 ng/mL を下回っていたためです。 これらの恐ろしく低いレベルは、主に、これらの女性の衣服が体の大部分を覆っていることと、日光を避けるライフスタイルに起因しています。

この観察とメカニズムの理解の組み合わせにより、ほとんどの国で、ほとんどの人は、生涯のほとんどまたはすべてにおいて、細菌性病原体に対する自然免疫応答および適応免疫応答を実行するのに十分な 25-ヒドロキシビタミン D を持っていないことが非常に明確になります。 同じイントラクリンシグナル伝達系とパラクリンシグナル伝達系も、がん細胞、真菌、ウイルスに対する強力な先天的および適応的反応を開始する免疫系の能力にとって同様に重要であると合理的に想定されています。 

この記事は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の議論から、25-ヒドロキシビタミン D ベースの先天的および適応的シグナル伝達に関するクラッシュ チュートリアルに変わりました。 これは、特に新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) に関して、少なくとも 50 ng/mL の 25-ヒドロキシビタミン D を循環させないと人間の健康を維持できない理由を理解するために必要です。どんなに薬物、ワクチン、ロックダウン、マスク、モノクローナル抗体を使用しても、抗ウイルス薬などは、機能不全に陥っている免疫システムを補うことができますが、25-ヒドロキシビタミン D レベルが 40 ng/mL を下回ると、その機能はかなりの程度低下します。

免疫系におけるビタミン D の重要性についての認識は高まっていますが、25-ヒドロキシビタミン D ベースの分泌内および傍分泌シグナル伝達を理解している臨床医や研究者はほとんどいません。 多くの人は、免疫系が、リン酸カルシウム、骨の代謝に関与する複数の種類の遠隔細胞の挙動を制御するために腎臓が使用するのと同じホルモンである 1,25-ジヒドロキシビタミン D によって何らかの形で調節されていると考えています。 このため、一部の臨床医は治療を開始しました。 敗血症 循環 19-ジヒドロキシビタミン D のレベルを上げることにより、新型コロナウイルス感染症を抑制しますが、どちらも成功しませんでした。 最前線の COVID-1,25 クリティカルケア アライアンス (FLCCC) に記載されているとおり MATH+ 病院プロトコル、このカルシトリオール療法は免疫細胞への影響が最小限であり、血中カルシウム濃度を過剰に上昇させることによって毒性を引き起こす可能性があります。

「ビタミンDは免疫システムを調節する」と述べている研究論文が多すぎます。 このため、多くの研究者や臨床医は、ホルモンモデルが免疫系にも当てはまると考えるようになりました。 実際、1,25 つのビタミン D 化合物はいずれも何も調節しません。 副甲状腺と腎臓はリン酸カルシウム、骨の代謝を調節しており、腎臓は循環する XNUMX-ジヒドロキシビタミン D を内分泌物質 (ホルモン) として使用して、この目的のために遠方の細胞の挙動を制御します。 

免疫系は、複数の相互に関連するメカニズムによって自らを制御します。 この中で重要な部分は、変化する状況に個々の細胞が反応する能力です。 多くの種類の免疫細胞は、特定の細胞型に特有の状態を感知すると、細胞内で完全に細胞内物質として 1,25-ジヒドロキシビタミン D を生成し、その細胞の挙動を変化させます。 この一部は近くの細胞に拡散し、そこで細胞の行動を変えるパラクリン剤として作用する可能性があります。 1,25-ジヒドロキシビタミン D はシグナル伝達分子です。 ビタミン D3 と 25-ヒドロキシビタミン D はそうではありません。 ビタミン D3 の役割は、腎臓で必要とされる循環 25-ヒドロキシビタミン D に変換されることであり、さらに高レベルでは複数の種類の免疫細胞によって変換されます。

調節不全で無差別に細胞を破壊する炎症反応

25-ヒドロキシビタミン D レベルが低いと、自然免疫応答と適応免疫応答が弱まることが、今日多くの人々が苦しんでいる多大な健康不良の原因となっています。 しかし、免疫細胞が十分な 25-ヒドロキシビタミン D を摂取できない場合、免疫系には潜在的に壊滅的な影響を受ける可能性のある別の側面があります。それは過剰な炎症です。 ここでは、自己免疫疾患を引き起こす慢性的な過剰な炎症ではなく、急性疾患である新型コロナウイルス感染症と敗血症における過剰な炎症に焦点を当てます。

新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) が深刻な害を及ぼしたり死亡させたりする場合、衰弱させて致命的なダメージを与えるのはウイルスではなく免疫システムであり、その時点でウイルスは複製を停止しています。 FLCCC の MATH+ これを明確にします：

症状が入院を必要とするほど重篤な場合、戦いはウイルスの複製ではなく、調節不全の過剰炎症性免疫反応との戦いになります。 患者がこの状態に達するのは、生得的かつ適応的な反応がウイルス感染を抑制できず、肺内でウイルスが活性化した場合のみです。 この感染症に対する過剰な炎症反応により、肺の血管の内側を覆う肺内皮細胞が破壊されます。 体は血液を濃くすることでこの広範な血管損傷に反応し、漏れを塞ぐ準備ができています。 過剰に凝固した血液は、酸素と二酸化炭素が交換される肺の細い毛細血管内に微小塞栓（血栓）を形成します。 これにより、肺の全セクションの循環が遮断され、この交換が行われる肺胞 (小さな気嚢) での体液の蓄積 (肺炎) によって引き起こされる酸素化の低下が悪化します。 

最も一般的な死因は低酸素症です。 微小塞栓症やより大きな血栓も循環を遮断し、心臓、脳、脊髄、肝臓を含む他のすべての臓器に永続的で致命的な可能性のある損傷を引き起こします。 

パンデミックを終結させるはずだった2020年のTh1リンパ球研究

MATH+ 図では「T 細胞の機能不全」について言及されています。 ショースら。 2021年として最初に出版されました。 プレプリント in 2020 年XNUMX月この研究では、研究者らは入院中の新型コロナウイルス感染症患者の肺から採取したTh1制御性リンパ球を研究した。 彼らは、この細胞型が 19-ヒドロキシビタミン D ベースの分泌内シグナル伝達に依存していることを初めて解明しました。 Th25 細胞は、炎症促進性および抗炎症性サイトカイン (短距離免疫系シグナル伝達分子) を産生します。 彼らのスタートアップ プログラムでは、これらの患者の肺で活性化されると、各 Th1 細胞は炎症促進性になります。つまり、炎症促進性サイトカインの産生が抗炎症性サイトカインの産生よりも多くなります。 

これらのリンパ球は、特定の外部状態 (高レベルのリンパ球) を検出します。 補数 タンパク質）、細胞表面の受容体を介して。 これにより、細胞の体内でビタミン D 受容体 (VDR) 分子と、25-ヒドロキシビタミン D を 1 に変換する 25-ヒドロキシラーゼ酵素の両方が生成され、細胞は 1,25-ヒドロキシビタミン D ベースの分泌内シグナル伝達システムを活性化します。 -ジヒドロキシビタミンD（カルシトリオール）。 これらの分子はそれぞれ VDR 分子に結合し、活性化された VDR-1,25-ジヒドロキシビタミン D 複合体を形成します。

このシグナル伝達システムが適切に機能すると、活性化された複合体が核への道を見つけ、細胞の状態を上方および下方制御します。 転記 それは細胞のタンパク質生成を変化させ、その結果、その行動を変化させます。 細胞は抗炎症性シャットダウン プログラムに切り替わり、炎症促進性サイトカインよりも抗炎症性サイトカインの産生が多くなります。

この密度の高い細胞生物学の記事では、これらすべてが起こる正確な分子ステップについて説明しています。 また、この分泌内シグナル伝達システムが、入院中の新型コロナウイルス感染症患者の肺の Th1 細胞でどのように機能不全に陥るのかについても説明しています。 これは、Th19 細胞が肺の炎症反応を無期限に促進し続けることを意味します。 これと、おそらく他の種類の免疫細胞における 1-ヒドロキシビタミン D のイントラクリンおよびパラクリンシグナル伝達の同様の失敗が、過剰な炎症、内皮細胞の損傷、およびその後の肺炎、低酸素症、および臓器損傷に起因する害と死亡につながります。  

ウイルス感染を直接防御する他の種類の免疫細胞における 25-ヒドロキシビタミン D ベースの分泌内シグナル伝達の同様の機能不全または弱体化は、感染が数日以上続き、肺にまで進行する重要な要因であることは確かです。

ショースら。 この失敗の主なまたは唯一の理由は次のとおりであることがわかりました。 25-ヒドロキシビタミンDが不十分 これらのTh1リンパ球では。 研究者らは患者の循環 25-ヒドロキシビタミン D レベルに関するデータを持っていませんでしたが、Dror らの研究などの研究からわかっています。 集中治療を受けている新型コロナウイルス感染症患者や死亡者の19-ヒドロキシビタミンDレベルは、通常、一般集団よりもさらに低く、そのほとんどは免疫システムが適切に機能するために必要なレベルのほんの一部しか持っていない。

各 Th1 細胞の分泌内シグナル伝達系が適切に機能するには、細胞の分泌内シグナル伝達系が活性化されたときに変換が確実に行われるのに十分な量の 25-ヒドロキシビタミン D が、血流から細胞の原形質膜を通って細胞質ゾル (内部液) に拡散する必要があります。 1,25-ジヒドロキシビタミン D への変換は必要な速度で進行し、変換されたばかりの分子を置き換えるために 25-ヒドロキシビタミン D が細胞内に拡散し続けます。 細胞内 25-ヒドロキシビタミン D が不十分であるということは、細胞内シグナル伝達系が、細胞の挙動を適切に変えるために必要な VDR 分子の数を活性化するのに十分な 1,25-ジヒドロキシビタミン D を生成できないことを意味します。

上記の情報はすべて、mRNA ワクチンやアデノウイルス ベクター ワクチンが投与される前、ロックダウンや初期治療の抑制がそれほど破壊的になる前の 2020 年中頃から後半にかけて、研究論文やプレプリントで入手可能でした。 主流のパンデミック対応を指揮した人々はこの情報を何の役にも立てず、今日に至るまで、医師や免疫学者を含め、この情報を理解している人はほとんどいないようです。

この無知の主な理由は、大多数の免疫学者や医師がそのような研究に興味がないことです。  

医師や免疫学者は非常に忙しいです。 彼らの分野では、責任が重く、膨大な知識を習得することが理想となります。 学術雑誌には、特に新型コロナウイルス感染症に関する記事全般があふれています。 

しかし、免疫学者や医師が全体として、人類が完全に依存している世界的な専門家グループが、最も重要な研究を熱心に探し求め、その認識を高めていたとしたら、Chauss et. アル。 プレプリントとしてもすぐに広く知られるようになったでしょう。 まず、少数の専門家がこの本を読んだことでしょう。 そうすれば彼らは同僚に伝え、同僚もこの新しい知識がパンデミックへの対応において果たせる決定的な役割を認識しただろう。 彼らは他の人に話し、噂が広まり、主流メディアがそれについて書き、すぐに政府が大部分の人々の25-ヒドロキシビタミンDレベルを上げて国民を保護するために適切に行動するようになるでしょう。 入院患者、医療従事者、高齢者、投獄されている人々、その他の弱い立場にある人々が優先されるはずだった。

パンデミックに対するこの対応は、ワクチン接種、マスク、ロックダウンに頼らなくても、特に安全で安価で効果の高い早期治療法の増加と組み合わせれば、2020年末か2021年初頭までにパンデミックを抑制できたであろう。現在イベルメクチンはその治療法である。もっとも知られている。 

世界的な危機の中で、最も重要な研究に対する集団的な関心の欠如は、ひどいレベルの無能を構成しており、蔓延する汚職や議論を抑制するために政府と企業が協力することによって、さらに悪化しています。 その結果、3年末までにビタミンD2020を適切に補給していればパンデミック全体が世界中で抑制できたはずなのに、数千万人が死亡した。WHO 報告 14.9年と2020年にはパンデミックによって約2021万人が死亡しており、この病気による直接的および間接的には、例えば他の疾患で病院での治療が受けられないことによって死亡した。

もし医師や免疫学者、さらには主流メディアがこのような重要な研究に適切な関心を持っていたら、新型コロナウイルス感染症のパンデミックが起こる前に、ビタミンDに対する正しい理解が広く広まっていたでしょう。 たとえば、院内感染に関しては、19 年のボストン病院の調査よりも前から存在しており、その調査結果が確認されています。 ユセフら。 2012年 & ラビアーノら。 2020年彼らは、術前の 48-ヒドロキシビタミン D が 10 ng/mL 減少するごとに、術後感染症が 25% 増加することを観察しました。

私たちの中の一人 (RW) 書いた 2020年03月22日、新型コロナウイルス感染症対策のためのビタミンDやその他の栄養素について、WHO感染症危険戦略技術諮問グループ(STAG-IH)に報告。

主要なビタミンD研究者たちは、パンデミックに対処するために適切な25-ヒドロキシビタミンDレベルの必要性を急いで説明したが、従来の査読誌ではそうではなかった。 ウィマラワンサ 2020-02-28 & グラント＆バガリー 2020-04-09. 

徹底的に参照された査読済みの論文 ビタミンDの高用量補給は、新型コロナウイルス感染症の予防または治療の有望な代替手段となる可能性がある マンスールら。 2020-05-18 医師や免疫学者が適切な注意を払っていたら、何百万もの命が救われたでしょう。 

50 ng/mL の 25-ヒドロキシビタミン D の達成

私たちが健康を維持するために必要なビタミン D3 のほんの一部しか食べ物から摂取できません。 UV-B の皮膚への曝露は、私たちの体が必要とするビタミン D3 のほとんどまたはすべてを生成する安全な方法でも、簡単に利用できる方法でもありません。 適切なビタミン D3 補給は、ほとんどの人にとって、免疫システムが適切に機能するために必要な 25-ヒドロキシビタミン D レベルを達成する唯一の方法です。 一日の摂取量は最小限です。 利便性とコスト削減のため、7 ～ 10 日ごとに多めに摂取することもできます。 現在政府が承認しているビタミンD3 補足ガイドライン が不十分です。 彼らは、循環 25-ヒドロキシビタミン D レベルをわずか 20 ng/mL にすることを目標としていますが、これは一般に腎機能と骨の健康にのみ十分です。 これらのガイドラインでは通常、年齢層に基づいてサプリメントの量が指定されており、多くの場合、0.1日の最大摂取量は0.25～4,000 mg（10,000～XNUMX IU）です。 

すべての人が健康的な 25-ヒドロキシビタミン D レベルを達成するには、これらの推奨事項、血液検査、医学的モニタリングだけに頼ることはできません。 幸いなことに、体内のレベルに比例した速度で 3-ヒドロキシビタミン D を分解する酵素の自己制限作用により、各人にとって健康的なビタミン D25 摂取量の範囲は比較的広い範囲にあります。 その結果、ビタミン D3 摂取量を 25 倍にしても、40-ヒドロキシビタミン D レベルは 50 ～ XNUMX% しか増加しない可能性があります。

医学的監視なしで少なくとも 25 ng/mL、最大 50 または 90 ng/mL の健康な 100-ヒドロキシビタミン D レベルを達成するには、3 日の平均ビタミン D2022 サプリメント摂取量を次の比率で指定することが必要かつ十分です。体重、または XNUMX つの比率の範囲内で、肥満に苦しむ人々の比率は高くなります。 理想的には、ビタミン D の第一線の研究者がすでにこの趣旨のコンセンサス論文を執筆しているはずです。 このアプローチと一致する推奨事項は、医学名誉教授のスニル・ウィマラワンサ氏（テキサス大学ガルベストン医科大学およびニュージャージー州ロバート・ウッド・ジョンソン医科大学）によるXNUMX年の栄養素記事に記載されています。血清 25(OH)D の急速な増加は、感染症 – 敗血症や新型コロナウイルス感染症に対する免疫システムを強化します」 これらの推奨事項には、次の範囲の比率が含まれます。

• 正常および過体重: 体重 60 キログラムあたり 90 日あたり 0.125 ～ 5,000 IU。 したがって、体重 50,000 ～ 10 kg (56 ～ 83 ポンド) の個人には、122 日あたり 183 mg (XNUMX IU)、または XNUMX 日ごとに XNUMX IU カプセルが適しています。
• 肥満 I および II (BMI 30 ～ 39): 90 日あたり体重 kg あたり 130 ～ XNUMX IU。
• 肥満 III (BMI 40 以上) – 医師の診察が必要な状態: 140 日あたり体重 kg あたり 180 ～ XNUMX IU。

低体重、正常、過体重の人々の体重の比率。肥満に苦しむ人々の比率はより高くなります。 導出できる から アフシャーら。 2020年 彼らは、70年以来、100人以上の神経眼科患者に対して、体重3kg当たり500日2010～25IUのビタミンD40を投与した結果、長期的な90-ヒドロキシビタミンDレベルがXNUMX～XNUMXng/mLになることを発見した。 一般に、この範囲の下限にある人々は肥満に苦しんでいると考えられます。 

エクワルら。 2014年 彼らは、低体重、正常、過体重、肥満の 25 つの自称身体形態について、毎日の補足摂取量に応じて長期的な 50-ヒドロキシビタミン D レベルを分析しました。 このことから、25 ng/mL の 43-ヒドロキシビタミン D を達成するには、肥満に苦しむ人は、そうでない人よりも体重比で XNUMX 日あたり約 XNUMX% 多くのビタミン D を必要とすると結論付けることができます。

Wimalawansa 教授は、この導出を先ほど述べた比率の範囲に適用し、次の表に簡略化してまとめました。 

彼はまた、70歳以下（肥満の補正なし）には3 IUのビタミンD18 / kg BW /日を推奨し、低体重の成人にはより低い比率を推奨しました。 

研究 は、ビタミン D25 サプリメント摂取量と体重の任意の比率において、肥満に苦しむ人々の 3-ヒドロキシビタミン D レベルが肥満でない人々よりも低い 3 つのメカニズムを引き起こすことを示しています: 肝臓におけるビタミン D25 の水酸化の減少と XNUMX-ヒドロキシビタミンの吸収の増加D 過剰な脂肪組織。 これらのメカニズムは肥満に特有のものです。 低体重の人々の比率が低いというメカニズムや観察上の証拠は知られていません。

ウィマラワンサ教授のような体重比に基づいた推奨事項に従うことで、あらゆる年齢、体重、体型の人々が数か月かけて少なくとも 50 ng/mL の循環 25-ヒドロキシビタミン D を達成し、そのレベルが 100 ng/mL を超えることはほとんどありません。血液検査や医師の監督を必要とせずに、mL を測定できます。 

臨床緊急事態における25-ヒドロキシビタミンDレベルの急速な上昇

5,000 IU というとかなりの量のビタミン D3 のように思えるかもしれませんが、この 1 分の 8000 グラムという微量は、通常 25 ～ 5 ng/mL の範囲にある、サプリメントなしの平均 25-ヒドロキシビタミン D レベルを 25 日で上昇させる効果はほとんどありません。 3-ヒドロキシビタミン D レベルを急速に上昇させる一般的な方法は、ビタミン DXNUMX の経口ボーラス (または「ローディング」) 投与です。 欧州臨床栄養代謝学会 (ESPEN) によると 集中治療室における臨床栄養に関するガイドライン、ビタミンD500,000の12.5 IU（3 mg）の高用量の単回投与は、治療の最初の3週間はビタミンD25欠乏症の患者にとって安全であると考えられます。 しかし、重症患者の場合、吸収と肝機能が制限される可能性があり、ビタミン DXNUMX を XNUMX-ヒドロキシビタミン D に水酸化するのに XNUMX 日ほどかかるため、緊急に必要とされる免疫機能の改善が容認できないほど遅れます。

ウィマラワンサ教授が推奨する、より効果的なアプローチには、次のようなものがあります。 体重25kg当たり0.014mgのカルシフェジオール（XNUMX-ヒドロキシビタミンD）の単回経口投与量。 平均的な体重の成人の場合、これは約 1 ミリグラムです。 カルシフェジオールはビタミン D3 よりも容易に吸収され、直接循環に入り、わずか 50 時間以内にレベルを安全に 4 ng/mL 以上に上昇させます。 この増加したレベルは数日から 3 週間かけて減少するため、それを維持するにはさらにカルシフェジオール、または定期的またはボーラスのビタミン D1 補給が必要です。 160,000 mg のカルシフェジオールは、4 IU (3 mg) のビタミン D25 にほぼ相当します。 患者が過剰な XNUMX-ヒドロキシビタミン D を摂取していると疑う理由がない限り、この摂取が毒性を引き起こすことはないため、血液検査は必要ありません。

多くの急性および慢性の健康問題に対する適切な解決策は、少なくとも 3 ng/mL の 50-ヒドロキシビタミン D を達成するのに十分な量のビタミン D25 を補給することを全員に奨励し、サポートすることですが、強制することではありません。これを行っていない人は、新型コロナウイルス感染症、敗血症、またはその他の潜在的に致命的な病気と診断された人、 上記のカルシフェジオールプロトコルは、彼らが緊急に必要とする最も重要な医療介入である、呼吸と血圧のサポート以外。 カルシフェジオールは 利用できます ヨーロッパの一部の国では安価な0.266 mgの処方箋として使用されます ヒドロフェロール or ネオディドロ カプセル。 小瓶60本入り d.velop 0.01mg錠は 利用できます 米国では処方箋なしで 20 ドルで購入できます。  

以下のグラフは、健康な被験者に 25 mg のカルシフェジオールを投与した後の 4-ヒドロキシビタミン D の典型的な数か月間の上昇と 0.532 時間の上昇を対比しています。

これらのグラフは、 マッカロウら。 2019年 フォルダーとその下に 2016年特許 ランダム化比較試験で使用されたカプセルについては、Castillo et al. で報告されています。 2020 年については以下で説明します。 カスティージョら。 研究者らは、経口カルシフェジオールがビタミンD25のボーラス投与よりも3-ヒドロキシビタミンDレベルをより速く上昇させることを知っていたが、特許や4時間の上昇時間については知らなかった可能性がある。 その後、彼らはTCBスタンプ（後のトレバー卿）によるめったに引用されない1974年の「」というタイトルの記事を発見した。25-ヒドロキシコレカルシフェロールの腸管吸収」は、カルシフェジオールの 0.01 mg/kg 体重の単回経口投与に応じた急速な増加を示しています。

急性疾患に対するビタミン D 治療に対する多くの医師の理解は、次のような理由によって制限されています。 

• 適切な免疫システムの機能には 50 ng/mL の 25-ヒドロキシビタミン D が必要であることを知りません。
• 経口ビタミン D3 のボーラス投与でも 25-ヒドロキシビタミン D レベルが上昇するまでに数日かかることを認識していません。 
• 経口カルシフェジオールがどのようにして 4 時間でこれに到達するかについての知識が不足しています。 
• 経口ビタミン D3 が 1.25-ヒドロキシビタミン D レベルを高めるというより根本的な誤解がありますが、実際はそうではなく、これらのレベルが何らかの形で「免疫システムを高める」のです。 

循環 50-ヒドロキシビタミン D レベルを 25 ng/mL に維持することの重要性に関する研究と広範な理解は、すべての参加者、特に免疫学者や医師がこの分野に必要な注意を払った場合よりも遅れて進んでいます。 

半導体やマイクロプロセッサなどの分野の急速な進歩に慣れているエンジニアリングのバックグラウンドを持つ人は、この分野の進歩の遅さに驚くかもしれません。 また、多くの医師が同僚の間でのコンセンサスに反する研究に対して明らかに関心を示していないことに気づくかもしれません。 

すべての医師とほとんどの人が免疫系の健康のために適切なビタミン D3 補給の必要性を認識している世界では、おそらく SARS-CoV-2 ウイルスの蔓延は防止されていたでしょう。 さらに、インフルエンザや敗血症の症例はまれになり、全体的な健康状態は大幅に改善されるでしょう。

新型コロナウイルス感染症、敗血症などの早期治療薬としてのビタミン D3 とカルシフェジオール

一般に、このカルシフェジオールのプロトコルが、弱い先天的反応や適応反応、そして激しく調節不全になった炎症反応によって多くの人に害を与え、命を奪う新型コロナウイルス感染症、敗血症、その他の急性疾患のほとんどの症例で急速な改善につながることはあまり知られていません。

医師や免疫学者は、免疫系と体の他の部分が適切に機能するために必要な条件を提供することに関心を持つ必要があります。 しかし、さまざまな厄介な理由により、ほとんどはそうではありません。 XNUMX つの主要な免疫学の教科書、 ジェインウェイの第 9 版イオンと アッバスの第 10 版合計 1500 ページあるこの論文では、索引にビタミン D についての言及がありません。

ビタミンD – ビタミンD3のボーラス投与、あるいは体重0.014kg当たり19 mgのカルシフェジオール – は、新型コロナウイルス感染症（COVID-XNUMX）の最も効果的な早期治療法として認識されるべきです。 しかし、常に更新されるメタアナリシスのサイトでは c19early.org, ビタミンDは、広く研究されている初期治療法の中で、もはや有用ではなくなったモノクローナル抗体であるイベルメクチン、ケルセチン、ポビドンヨード、メラトニン、フルボキサミン、運動よりも効果が低いと評価されています。

このため、多くの臨床医は、ビタミン D を広範なツールキットの XNUMX つの治療法にすぎないと考えるようになりました。 上記の理解を欠いているため、彼らは、おそらく人生で初めて、ほとんどの患者の免疫系が数時間以内に適切に機能できるようにする決定的なカルシフェジオール治療を行わずに、XNUMXつまたは複数の薬剤を投与します。 

ビタミンD 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）治療のランダム化比較試験（RCT）は、摂取時の重症度、成功基準、治療プロトコルの点で非常に多様である。 多くの人は、最初の3日間に効果のない量のビタミンD7.5を使用しました。 300,000 mg (3 IU) 以上のビタミン DXNUMX を使用したすべての試験で良好な結果が得られ、それ以下の試験でも同様の結果が得られました。しかし、これらは一般に小規模な試験であったため、比較的重要性が認められませんでした。

これらの RCT の中で最も重要なものは、 カスティージョら。 、2020年19月に出版。パンデミック対応の担当者がこの研究を十分に考慮し、ワクチンの必須性とされるものに焦点を当てるのではなく、新型コロナウイルス感染症の感染と重症化を抑制することだけに専念していたら、彼らは、その年の終わりまでに、早期治療のためのカルシフェジオールを使用したビタミンD3の製造と配布の世界的なキャンペーンが開始されました。 このアプローチは、特に次のような初期治療を伴うものです。 亜鉛 そして安価な薬があれば、ロックダウンやワクチン、マスクがなくても、現在の恐ろしい死者数のほんの一部でパンデミックを終わらせることができただろう。

研究者らはスペインのコルドバに入院している76人の新型コロナウイルス感染症患者を対象に研究を行い、全員がヒドロキシクロロキンと抗生物質アジスロマイシンで治療を受けた。 治療グループの19人の患者は、入院時に50 mgのカルシフェジオールを単回経口投与され、その後0.532、0.266、3、7日目などに14 mgの投与を受けた。

肯定的な結果は部分的には不完全なランダム化によるものであり、その結果、対照群には併存疾患を有する患者が大幅に多く含まれることになった。 しかし、MIT の XNUMX 人の計算生物学者がその結果を分析しました。 プレプリント そして、ICU入院の減少はカルシフェジオール介入と関連しており、この治療の有効性をさらに評価するために、適切に設計された臨床試験を直ちに実施する必要があると結論づけた。

これらの注意事項はあったものの、結果は劇的でした。ICU への入院率は 50% から 2% に減少し、死亡率は 8% からゼロになりました。 カルシフェジオールの初期用量 0.532 mg は、前述の 0.014 mg/kg BW プロトコールで推奨されている量の約半分であり、これは 1 kg の患者では 70 mg でした。 

2020年後半、世界が新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に関してパニックに陥り、ロックダウンが実施され、十分にテストされていないmRNAおよびアデノウイルスベクターの準ワクチンが導入されようとしていた中、この重要な研究は議論され、称賛されるべきだった。 しかし、今日に至るまで、そのことを聞いた人はほとんどいません。 （その後、同じチームによるカルシフェジオールを用いた研究ではそれほど劇的な結果は得られませんでしたが、その時までにカルシフェジオールは一般の人々に広く使用されており、治療プロトコルはより複雑で、コンプライアンスが保証できず、これらの後の試験には適切な対照群がありませんでした。）

結論として、医療専門家の間では知識と理解が限られているため、新型コロナウイルス感染症、敗血症、その他の急性疾患の治療におけるカルシフェジオールプロトコルの可能性は過小評価されています。 治療におけるビタミンDの役割に対する認識と認識が高まることは、カルシフェジオールが患者の免疫系に急速に与える影響とともに、パンデミックやその他の重大な病気に直面した際の医療の状況を変えることになるでしょう。 医学教育と臨床実践の両方において、ビタミン D19 とカルシフェジオールのプロトコルの重要性についての認識を高めることが重要です。

敗血症、炎症、蠕虫の欠如

19つのビタミンD化合物と免疫系におけるそれらの役割についてのこの致命的な理解の欠如は、保健当局が新型コロナウイルス感染症のパンデミックを阻止できなかった原因であり、他の病気に対する理解が不十分であるという同様のパターンに似ている。 多国籍製薬会社による汚職は、リン酸カルシウム、骨の代謝におけるビタミン D 化合物の機能以上の重要性に関する知識を抑圧する上で重要な役割を果たしています。 ビタミンD研究の第一人者であるビル・グラント氏は、2018年の論文でこのことについて次のように報告しています。偽情報ハンドブックを受けて大手製薬会社によるビタミンDの受け入れ遅延」 しかし、西側多国籍企業の直接の手が及ばない中国にも同様のパターンが存在するため、これが完全な説明とは言えません。

敗血症は、制御されていないウイルス、細菌、または真菌の感染が極度の自己破壊的な炎症反応を引き起こし、臓器に損傷を与え、多くの場合死に至る恐ろしい状態です。 迅速な診断は非常に重要ですが、患者は広範囲にわたる非特異的な症状を示し、状態が急速に悪化する可能性があるため、困難です。

Google Scholar では敗血症とビタミン D に関する 54,000 件の論文が見つかり、その多くは敗血症患者の 25-ヒドロキシビタミン D レベルが一般集団よりもさらに低い傾向があることを示しています。 感染や炎症によりこのレベルが低下する可能性がありますが、感染前のレベルが低いとリスクに大きく寄与します。 ただし、Wikipedia の敗血症のページで言及されているビタミンはビタミン C だけです。

この知識を踏まえると、50-ヒドロキシビタミン D 濃度が 25 ng/mL であれば、敗血症を引き起こす広範な感染症のリスクが大幅に減少し、過剰な炎症反応の可能性が減少することは明らかです。

免疫学では、「炎症」という用語は広い意味を持ちます。 これには、感染部位への免疫細胞の動員や、次のような特定の細胞傷害性 (無差別に細胞を破壊する) 反応が含まれます。 好酸球 – 免疫システムの自爆テロ犯。 これらの細胞傷害性反応は、主に蠕虫（腸内寄生虫）などの多細胞寄生虫に対処するために進化しました。これは、がん細胞、細菌、真菌、ウイルスに対して効果的に作用する抗体やマクロファージは、数十億の細胞で構成される病原体にはほとんど影響を与えないためです。

あまり知られていないが、十分に確立されており、部分的にしか研究されていない、細胞を破壊する過剰な炎症の原因は、過去 XNUMX 世紀ほどに人間、そして私たちの伴侶動物や農耕動物に蠕虫が存在しなくなったことです。 蠕虫はずっと前に、宿主の炎症反応を下方制御する化合物を進化させました。 私たちの祖先は、XNUMX つまたは複数の種の蠕虫に遍在していたようで、これに対する進化的適応を受け継いでいます。つまり、蠕虫性化合物によって下方制御されるとおそらくバランスが保たれる、過度に強い炎症反応です。  

私たちはみな駆虫されたので、過剰な炎症を起こしやすくなっています。 私たちの中には、遺伝的変異により、多発性硬化症、関節リウマチ、乾癬、喘息、群発頭痛、片頭痛など、多数の自己免疫炎症性疾患を引き起こす特に強い反応を示す人もいます。 参照してください ビタミンdstopscovid.info/06-adv/ & 蠕虫療法wiki.org 蠕虫療法へのリンクと議論については、これらの病気を意図的な蠕虫感染によって抑制することができます。 最初のページでは、シセロ・コインブラらの高濃度25-ヒドロキシビタミンDプロトコルについても説明しています。これは、過剰なカルシウム濃度や骨量の減少を防ぐための医学的モニタリングにより、これらの症状を抑制することもできます。

これらの両方の治療計画の成功は、蠕虫の欠如が急性および慢性炎症性疾患の根底にある根本的な問題であり、25-ヒドロキシビタミンDレベルが低いと過度に強い炎症反応を大幅に悪化させることを示しています。 ビタミン D と蠕虫の研究分野は、お互いに気づかずに夜に行き交う船のようなものです。 コインブラプロトコル 臨床医 彼らは、蠕虫には言及せずに、「ビタミンD耐性」という用語を使って、彼らの成功を推測的に説明しています。 蠕虫学の研究者はビタミンDについては言及していません。

タフトシン-ホスホリルコリンなどの蠕虫調節化合物が発見および合成されており、現在研究中です。 しかし、治療用途に利用できるものはまだありません。 これらの化合物が適切なビタミン D3 とともに慎重に使用されていることは容易に想像できます。 ほう素、マグネシウム、亜鉛、オメガ3脂肪酸の摂取と過剰なオメガ6脂肪酸の回避により、肥満、うつ病、神経変性に寄与するものを含む多くの炎症性疾患を抑制することに成功します。

川崎病、MIS-C、PIMS、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）

川崎病は、乳児および主に低年齢の子供が罹患する、急性で致死性の可能性がある炎症性血管炎です。 感染の引き金は通常、発症の数週間または数か月前に観察されます。 重症の場合には冠状動脈瘤が発生し、後年に死に至る可能性があります。

数十年にわたる川崎病の研究論文や臨床報告は、この病気の病因を謎として描いています。 日本では冬に発生率がピークであることや、パリでは主に肌の色が濃い子供たちが罹患していることなど、この病気のよく知られた疫学的特徴を知れば、多くの非専門家はビタミンD不足が重大な原因因子であるのではないかと疑うだろう。 しかし、そのような考えはほとんどの小児科医には思いつかないようです。

2015年、イタリアの研究者Stagiらは、 を出版した 記事 それは川崎病の理解、予防、治療に大きな変化をもたらしたはずです。 しかし、2020年13月までに引用されたのはわずか39回だった。 ありがたいことに、その後 XNUMX 年間で XNUMX 件の引用がありましたが、これは本来与えられるべき影響のほんの一部にすぎません。

この研究には、平均年齢21歳の女子58名と男子5.8名が参加した。 彼らの平均 25-ヒドロキシビタミン D レベルは 9.2 ng/mL でしたが、年齢を一致させた対照群の平均は 23.3 ng/mL でした。 冠動脈異常を発症した小児の平均レベルはさらに低く、わずか 4.9 ng/mL でした。 25-ヒドロキシビタミン D レベルを枯渇させる病気によって説明できるのは、せいぜいこの違いのほんの一部だけです。 この強い矛盾の残りの部分は、遺伝的素因や感染症の引き金と同様に、明らかに原因となっています。

この危険なほど低い 25-ヒドロキシビタミン D レベルは簡単に上げることができ、他の多くの理由で上げる必要があるため、この研究は川崎病の研究者や臨床医にとっては画期的な瞬間であり、主流メディアではゲームのように描かれていただろうと考える人もいるかもしれません。変化する突破口。 しかし、それはほとんど無視されてきました。

川崎病は、子供たちの場合によくあることですが、無症状感染を含む新型コロナウイルス感染症によって引き起こされることもあります。 19年には、川崎病に関連する2020つの診断名が登場しました：MIS-C（小児多系統炎症症候群）とPIMS（小児炎症性多系統症候群）です。 これらは、新型コロナウイルス感染症、または場合によっては新型コロナウイルス感染症によって引き起こされます。 準予防接種.

新型コロナウイルス感染症に起因する川崎病は、MIS-C/PIMS との一連の症状の一部であると説明されています。 ツォカスとヨン 乳児と幼い子供は川崎病と診断される可能性が高く、一方、2022代と若者は血管炎が少なく臓器への損傷がより多い他のXNUMXつの疾患と診断される可能性が高い。

私たちの一人（RW）は、2020年に川崎病/MIS-C論文の著者数十人に手紙を書き、Stagiらの研究と、予防策としてのビタミンD3と治療としてのカルシフェジオールの明白な意味についての認識を高めました。 ビタミン D 不足が問題であるとは考えられないと、具体的な議論もせずに回答したのは 2022 人だけでした。Google Scholar に掲載された 50 件の連続した川崎病/MIS-C 論文を対象とした XNUMX 年の調査では、ビタミン D について言及したのは XNUMX 件だけで、その後は偶然に過ぎなかったことがわかりました。 その後、状況は多少改善された可能性があります。 これらの小児科医の何人かに別の電子メールを送信したところ、これまでビタミンDを考慮したことのなかった医師から、今回はさらに感謝の気持ちを表すXNUMX通の返信が返ってきた。

結論として、敗血症や川崎病などのさまざまな炎症性疾患の予防や治療におけるビタミンDの理解の欠如と十分に活用されていないことが、非常に高いレベルの苦しみ、危害、死を正常かつ避けられないものとして受け入れることにつながっています。その大部分は適切な栄養補給によって予防できるのに。 敗血症だけでも、第二次世界大戦や新型コロナウイルス感染症のようなペースで人類を蝕む怪物のようなものです。一日中、毎日、19秒に3人の死者が出るという状況です。 

ビタミンD研究と蠕虫研究を統合することで、より効果的な治療法への新たな道が開かれ、これらの症状に苦しむ人々の命を救い、生活の質を改善できる可能性があります。 

汚職や通常レベルの無能を超えて

汚職は、免疫系が適切に機能するために適切な 25-ヒドロキシビタミン D レベルを維持することの重要性について、医療専門家の間で認識が著しく欠如していることの一部にすぎません。 上記の研究とレビューで提供された証拠は、25-ヒドロキシビタミン D レベルの低下が、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19)、インフルエンザ、敗血症、KD、MIS-C、PIMS、および多数の自己免疫疾患の感染および/または重症化に寄与する重要な要因であることを示唆しています。炎症性疾患。 それにもかかわらず、国民はこのことをほとんど知らない大多数の医師や免疫学者に依然依存している。

これらの医療専門家は、頭が鈍いわけでも、無能なわけでも、性格が悪いわけでもありません。 他の人たちと同じように、彼ら自身の体系的な欠点を認識する能力や、自分の職業における世界の理解は、集団思考によって制限されています。 医師の中には、なんとかこの考え方から抜け出すことができても、同僚にこの重要な情報を考慮してもらうのに非常に困難に直面する人もいます。 そのような医師は同僚から排斥され、軽蔑的に呼ばれる可能性があります。 同様に、準ワクチンやイベルメクチン、その他の真に安全で効果的で安価な新型コロナウイルス感染症治療法の抑制を批判する人々は、登録抹消を含む報復に直面することになる。

革新を妨げ、ほとんどの開業医を腐敗した集団思考と無能のサイクルに陥らせる医療におけるこれらの有害なパターンは、現在高価で高度な介入によって対処されている差し迫った医療問題に対する、控えめで地味な解決策をターゲットにしているようです。 ここでは明らかに利益の動機が働いています。 もう6つの考えられる要因は、ほとんどの医師が、ビタミンを摂取し、過剰なオメガXNUMX脂肪酸、砂糖、塩分の摂取を避け、運動量を増やすよう繰り返し患者にアドバイスすることにキャリアを費やすためだけに、XNUMX年以上の過酷で費用のかかる研修に耐えなかったということだ。 この抵抗の一部は、医療サービスのコストを考慮して、多くの患者がより対象を絞った高度な治療を期待していることに起因している可能性があります。

バイオテクノロジー、エレクトロニクス、ソフトウェアなどのイノベーションを称賛する業界では、医療の場合のように、専門家の大部分が何年も非生産的な停滞に陥ることはほとんどありません。 数十年前には奇跡のように思われた目、腰、膝の日常的な手術によって証明されるように、医学には革新が見られます。 歯科医療も目覚ましい進歩を遂げています。

医療の全分野が、患者や一般の人々が真に必要としているものからの、複雑で洗練された群衆主導の逸脱に対する誤った賞賛の犠牲になっています。 より単純なアプローチは、まさに医師が必要とするものであるにもかかわらず、無視されたり、避けられたり、医師の注意に値しないものとして嘲笑されたりすることがよくあります。 

非現実的、場合によっては 準宗教的、ワクチンをめぐる希望と期待は、おそらく、新型コロナウイルス感染症パンデミックの最中に思想と実践を最も大きく歪めたものである。 もしそのようなワクチンが存在しなかったら、あるいはそれらのワクチンの価値が限定的またはマイナスであるとして迅速かつ正確に却下されていたら、医師やその他の専門家は早期の治療と栄養に頼らざるを得なかっただろう。 これらは、広く新型コロナウイルスワクチンと呼ばれる治療法よりもはるかに効果的だったであろうが、パニックを引き起こし、作られた危機の際に国民全体を制御したいという一部の専門家の願望を満足させることはできなかったであろう。

医療立ち入り禁止区域のビタミンD複合体は、一面でも改善されれば崩壊する可能性が高い。 たとえば、すべての小児科医が、川崎病、MIS-C、PIMSの発生率を減らすために、子宮内外での適切なビタミンD3補給の重要性を認識していれば、 子癇前症、自閉症、統合失調症、早産が発生すると、他の立ち入り禁止区域は崩壊します - 敗血症、新型コロナウイルス感染症、インフルエンザ、そして最終的には神経変性。 パーキンソン病患者が次のような症状を示すという事実に興味を持っている、あるいは認識している医師はほとんどいません。 さらに低い 症状が現れる前であっても、病気のない人よりも25-ヒドロキシビタミンDレベルが高い。 

主要な健康問題に対する、よりシンプルで効果的で魅力的ではない、収益性の低い解決策につながる情報を医学的に回避し続ける例としては、次のようなものがあります。 

• 2011 年に査読済みの研究 M. R Naghii et al. 毎日 10 mg のホウ素を追加摂取すると、超音波検査で確認された腎臓結石が崩壊し、多くの場合治療開始から数日以内に結石の排泄が容易になることが実証されています。 Naghii 氏は、L-アルギニンがこのプロセスを大幅に助けることを推奨しています。 その結果、数十億ドル規模の腎臓結石治療産業のほとんどは、XNUMX日当たり安全限度量の半分のホウ素を摂取することと比較した場合の経済的コストと医療リスクを考慮すると、不必要かつ有害である可能性がある。

• ホウ素は、主にホウ素が枯渇した土壌で栽培された果物や野菜から、典型的な〜10mgではなく、健康的な毎日の摂取量として1mg程度の必須栄養素として認識されるべきです。 関節リウマチの軽減や歯と骨の健康増進などの利点があります (Nothing Boring About Boron, 2015) PMC4712861 & アミノセオリー.com/cv19/#08-ボロン).
• レストレスレッグス症候群/周期性四肢運動障害、および不眠症を引き起こす副診断可能なそのバリエーションは次のとおりです。 簡単に説明された いくつかの一般的な食事やライフスタイルの選択によって引き起こされますが、その多くは医療介入なしに回避できます。 これらは、人間特有のソフトタッチで活性化される足アーチ保護反射反応を担う脊髄反射回路における抑制性ドーパミン受容体および/またはオピオイド受容体の活性化を減少させます。 2011年にRLS.orgと主要なRLS研究者にこのことを通知したにもかかわらず、反応はなく、病因は公式には不明のままだ。 何百万人もの患者が、人格を変えるドーパミン拮抗薬による治療を受け続けており、これらが効かない場合にはオピオイドによる治療が行われている。 

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）、敗血症、およびその他の関連問題の惨劇は、大多数の医師が免疫系には 50 ng/mL の 25-ヒドロキシビタミン D が必要であることを理解して初めて根絶されるでしょう。これは主に免疫学者に依存しますが、現在免疫学者はこの問題に夢中になっているようです。サイトカイン、遺伝的変異、抗体の種類の複雑さは彼らには理解できず、個々の免疫細胞が状況の変化に応答する重要なメカニズムをほぼ専門職全体が理解していない。

インフルエンザと新型コロナウイルス感染症の季節性

健康な 25-ヒドロキシビタミン D レベルが 50 ng/mL 以上であれば、ウイルスへの曝露による COVID-19 感染の可能性はわずかに低下するだけです。 これらのレベルは、重篤な病気に対する強力な保護を提供します。 集団全体にとってさらに重要なのは、そのようなレベルは、ウイルス感染を迅速に抑制し、ウイルス排出の平均レベルを低下させる最大限の免疫応答を可能にすることです。 このメカニズムは、他のどのメカニズムよりも感染を減少させ、その結果、感染者の総数を減少させます。 強力な免疫応答により、同じまたは類似の病原体に対する最適で長期にわたる免疫も得られます。

人口平均 25-ヒドロキシビタミン D レベルの緩やかではあるが重大な変化が、インフルエンザと新型コロナウイルス感染症の季節性の主な要因として機能します。 Nutritionmatters.substack.com/p/covid-19-seasonality-is-primarily。 この記事で実証されているように、英国の新型コロナウイルス感染症入院患者数は、19年19,617月中旬の2020人から795月下旬には25人まで急激に減少した。 この毎月の半減は主に、ビタミン D3 を適切に補給していない人の平均 25-ヒドロキシビタミン D レベルが夏のピークに達したことによるもので、白人では約 15 ng/mL、色黒または黒人の肌では約 25 ng/mL でした。 この間、ロックダウンやワクチン接種、広範囲にわたるマスク着用や社会的距離の確保などは行われなかった。 XNUMX-ヒドロキシビタミンDレベルが低下し、より伝染性の高い新たな変異種が出現したため、XNUMX月とその後の数カ月間に感染率と入院率が増加した。

ドロルら。 その他のレポートも

この記事の冒頭のグラフは、25-ヒドロキシビタミン D レベルの人口分布のヒストグラムを示しています。 まず、灰色で示されているのは、次から計算されたレベルです。 ラクスウォルダら。 2012年これは、伝統的な生活を送っているアフリカ人（平均年齢 25 歳のマサイ族の牧畜民 35 名とタンザニアの狩猟採集民ハッザベ族 25 名）の 35-ヒドロキシビタミン D レベルを測定したこれまでの唯一の研究です。平均レベルは 46 ng/mL（125 ng/mL）でした。 nmol/L）。 今日のすべての人類の免疫システムは、50,000万年前のアフリカの祖先の免疫システムとほとんど変わっていないと考えるのが合理的です。 しかし、それ以来適応が進み、特に赤道から遠く離れた人々の間ではUV-Bを吸収するメラニンが失われ、これにより多くの人々がUV-B光にさらされたときにビタミンD3を生成する能力が強化されました。

他の 2020 つのヒストグラムは、イスラエルらによる XNUMX 年 XNUMX 月のプレプリントからのものです。大規模な集団におけるビタミンD欠乏症と新型コロナウイルス感染症との関連性」 これらは、2010 年から 2019 年の間に行われ、イスラエルの 4.6 万人の患者データベースに記録された測定値に基づいています。 平均レベルはすべて 50 ng/mL よりもはるかに低いです。 北緯32度、サンディエゴやジョージア州サバンナと同じ高さの晴天に恵まれたイスラエルに住んでいるにもかかわらず、アラブ人女性のレベルは驚くほど低い。 ビタミンDを適切に補給せず、日光を避けるライフスタイルを考慮しなければ、これらの女性の健康、そして子供たちの神経発達の見通しは暗いに違いありません。 それらのレベルの中央値は約 10 ng/mL です。 

英国の複数の研究論文 英国におけるアジア系 (パキスタン、インド、バングラデシュ) の男性と女性のレベルの中央値は 10 ng/mL 以下であることが示されており、女性の中央値はこれより大幅に低いと想定するのが合理的です。

イスラエルなど。 研究者らは、2-ヒドロキシビタミンDレベルが低い人、特に女性の場合、そのレベルが同じ民族グループの男性よりもわずかにまたは決定的に低い人の間で、SARS-CoV-25感染率が高いことを発見した。 レベルが低いと感染の可能性が高まる可能性があることに加えて、この相関関係の根底にある最も重要なメカニズムは、25-ヒドロキシビタミンDの平均レベルが徐々に低下するXNUMXつの民族グループ（一般人、超正統派、アラブ人）のほとんどの人が支出をしていることである可能性があります。ほとんどの時間はグループの他のメンバーと一緒に過ごします。 これらのレベルの低下により、免疫反応が徐々に弱まり、その結果、それらの民族内でのウイルスの排出と伝播のレベルが増加します。 家族の人数や仕事のやり方（在宅勤務ができるか、公衆との接触が多い仕事ができるかなど）も、感染率の違いに影響を与えている可能性があります。

ここで、Drorらの発見と、25-ヒドロキシビタミンDの低さと新型コロナウイルス感染症の重症度の間の一貫した強力な関連性を報告している他の研究者の発見に戻ると、前者が後者の主な原因となっているに違いなく、明らかな影響がある。個々の感染症とパンデミック全体にどのように対処すべきか。

1,176年18月2020日から04年07月2021日までの間にイスラエル北部の大病院に入院し、独立した02回のPCR検査で陽性反応を示した04歳以上の患者25人の記録が、14-ヒドロキシビタミンD血液検査について検査された。結果は診断の 730 ～ 253 日前に測定されました。 この前向き研究研究には、そのような検査結果が得られた XNUMX 人の患者の入院中の最大の疾患重症度が含まれており、軽度、中等度、重度、重篤なカテゴリーに層別されています。

研究者らは、季節変動を補償するためにこれらのレベルを調整するアルゴリズムを開発しました。 ただし、上のグラフのレベルは、未補正の最新の実測レベルを表しています。

軽度から重症度のカテゴリーの平均年齢は 53、64、72、76 歳でした。これらのカテゴリーの平均 BMI はそれぞれ 27.5、27.6、29.2、32.0 でした。 死亡率は0%、1.2%、35%、85%でした。 平均 25-ヒドロキシビタミン D レベルは 36、19、13、および 12 ng/mL でした。 25-ヒドロキシビタミン D レベルは年齢と逆相関し、年齢は重症度と相関していましたが、被験者を 25 つの年齢範囲に層別した場合、0.001-ヒドロキシビタミン D レベルは依然として強くかつ有意に (p < 3) 疾患重症度と逆相関していました (図 XNUMX)。 XNUMX)。

患者の合計61％はアラブ人でした。 これらのうち、64.3%の25-ヒドロキシビタミンDレベルが20 ng/mL未満であったのに対し、非アラブ人では36%でした。 アラブ人のビタミンD欠乏症に潜在的に寄与する要因には、皮膚のビタミンD合成を減少させる肌の色素沈着の濃さ、一部の文化や宗教社会、特に女性における保守的な服装を好む傾向があり、これにより皮膚の日光への曝露がさらに減少し、その結果血清ビタミンが低下します。 Dレベル。 0.006-ヒドロキシビタミンDレベルにおけるアラブ人と非アラブ人の間の差異の有意性はp = 25であるにもかかわらず、疾患の重症度に関するアラブ人の民族性の相関は低く、統計的に有意ではありませんでした: p = 0.3。

ビタミンD3補給に関するデータは入手できなかった。 しかし、40 ng/mL を超えるレベルを持つほとんどの人は、採血時にサプリメントを摂取していたか、最近広範な UV-B 皮膚曝露を受けていたと考えるのが合理的です。 補足データセットでは、重篤カテゴリーの 25 つの最も高い外れ値 56-ヒドロキシビタミン D レベルは 67 ～ 65 ng/mL の範囲でした。 これら 38 人の患者は全員 50 歳以上で、COPD と高血圧の両方を患っていました。 そのうち50名が死亡した。 これらの健康レベルは人口および患者の平均の 64 倍以上であり、リスクを軽減しますが、あらゆる状況で健康や生存を保証できるわけではありません。 死亡した患者25人のうち、16人は26歳未満、もう36人は65〜25歳で、67-ヒドロキシビタミンD濃度はそれぞれ56ng/mLと35ng/mLであった。 死亡した他の33人は全員25歳以上で、21-ヒドロキシビタミンD濃度の異常値は18、32、6ng/mLで、14人全員がCOPDと高血圧を患っていた。 死亡した残りの 9.9 人の患者のうち、異常値の XNUMX-ヒドロキシビタミン D レベルは XNUMX および XNUMX ng/mL で、残りの XNUMX 人の患者のレベルは XNUMX ～ XNUMX ng/mL で、平均は XNUMX ng/mL でした。

入院している人の25-ヒドロキシビタミンDレベルは一般にそうでない人よりも低いため、入院やXNUMX-ヒドロキシビタミンDレベルの低下に起因する重篤な危害のリスクは、上のグラフに示されているよりもはるかに深刻です。 

2020年XNUMX月 記事 タンケイらによる。 彼らは、25 年 596 月から 19 月にかけて、トルコのアンカラ市立病院で PCR 陽性の新型コロナウイルス感染症患者 59 人と健康人 2020 人の 1-ヒドロキシビタミン D レベルを調査しました。この注釈付きバージョンの図 0.001 は、統計的に有意な強力な値を示しています (p < 25) 低い XNUMX-ヒドロキシビタミン D レベルと疾患の重症度との関係。

月2021で プレプリント Vanegas-Cedilloらは、551年2020月から19月にかけてメキシコシティの患者2人を分析した。 ビタミンDレベルの低下によってもたらされる新型コロナウイルス感染症による死亡リスクの増加は、BMIや心外膜脂肪とは無関係であると報告しました。 年齢、性別、BMI、C反応性タンパク質、心外膜脂肪、Dダイマー、酸素飽和度、25型糖尿病、慢性腎臓病を調整した後、1-ヒドロキシビタミンDの関数として死亡リスクをモデル化したグラフを作成しました。 20 は XNUMX ng/mL のリスクに標準化されており、サンプルの中央値に近かった。

また、2021 年 XNUMX 月に、Bayramoğlu らは 報告 25年103月から12月にかけてイスタンブールの病院で新型コロナウイルス感染症（COVID-19）と診断された平均年齢2020歳の小児1人の平均0.001-ヒドロキシビタミンDレベル。XNUMX歳未満および併存疾患（糖尿病、喘息、結核、慢性腎不全など）は研究から除外されました。 平均レベルの乖離は統計的に非常に有意でした (p < XNUMX)。

• 無症候性の小児では 16 ng/mL。
• 軽度の症状の小児の場合は 14 ng/mL。
• 中等度から重度の症状のある小児には 10 ng/mL。

彼らはまた、25-ヒドロキシビタミン D レベルの低下とリンパ球数の低下、および炎症マーカーである C 反応性タンパク質とフィブリノーゲンのレベルの高さとの間の同様に有意な相関関係を報告しました。 の 成人の心臓病患者、これら XNUMX つの化合物のレベルは心臓発作および死亡と正の相関があります。

2021 年 XNUMX 月の BMJ で 記事、デレンら。 英国バーミンガムの小児病院で、18年4月15日から2月12日までの間に、PIMS-TS（重症急性呼吸器症候群コロナウイルス25型に一時的に関連する小児炎症性多系統症候群）と診断された生後2020か月から52.5歳の小児240人を特定した。 ブリテン諸島の中心に位置し、北緯 XNUMX 度のこの都市は、カナダ西部に位置する場合、米国国境から北 XNUMX マイルに位置します。

これらの子供たちは以前は健康で、合併症はありませんでした。 死亡者はいなかったが、25人は侵襲的人工呼吸器を必要とし、7.6人は腎不全のため血液濾過を必要とした。 子供のうち24人は黒人、アジア人、少数民族（BAME）で、残りの2016人は白人の英国人だった。 入院時の平均 4-ヒドロキシビタミン D レベルは、BAME の子供では 10 ng/mL、白人の子供では 25 ng/mL でした。 21.6歳から9.6歳の子供を対象とした0.001年の英国の調査では、平均12-ヒドロキシビタミンDレベルが25ng/mLであることがわかりました。 これとグループ全体の平均レベル 12 ng/mL との差の有意性は、p < 55 でした。 小児集中治療室に入院したXNUMX人の子供は、そうでなかった子供たちよりも平均XNUMX-ヒドロキシビタミンDレベルが低かった。 これら XNUMX 人全員が異常な (< XNUMX%) 左心室駆出率を持っていました。 

冠状動脈の心エコー図検査では、150人が「顕著な」、つまり拡張した動脈を患っており、25人が紡錘状拡張（動脈壁が弱くなり、血管が通常の直径の20％以上に膨らむ）していることが判明した。 研究者らが「十分な」XNUMX-ヒドロキシビタミンD濃度（XNUMXng/mL以上）とみなしたXNUMX人の子供には、そのような心臓損傷はなかった。 

脚注： 2020 年 19 月と 23 月に、ビタミン D と新型コロナウイルス感染症 (COVID-XNUMX) に関する本物の研究論文であると称する XNUMX つのプレプリントが広く読まれ、引用されました。 最初の著者の名前は、Alipio、Raharusun(a)、および Glicio でした。 最初の名前は詐欺師の一人で、完全に捏造された XNUMX 枚ほどのプレプリント シリーズの一部としてこれらを発売しました。 他の XNUMX つの名前は架空です。 このキャンペーンの詳細はこちら リサーチヴェラシティ.info/alra/。 資金を集めた詐欺師のカモのうち25人には架空のデータが与えられ、XNUMX-ヒドロキシビタミンDレベルと死亡率とのあり得ないほど急勾配な関係を示すグラフに変換された。 この偽のグラフの引用を削除するための適切な努力は行われず、そのコピーは今日まで残されており、次のビデオで説明されています。 www.powerofd.org.

社会的および制度的に深く組み込まれたネストされた問題の解決策

リン酸カルシウム、骨の代謝を超えて、健康のさまざまな側面にとって最適な 25-ヒドロキシビタミン D レベルの重要性を認識している研究者や臨床医は、同僚の意識を高めるために数年、さらには数十年を費やしてきました。 複数の連動する障壁が、人間の健康にとって非常に根本的に重要なことに対して同僚が持つべき自然かつ専門的な関心を妨げているようです。 これらの障壁には次のようなものがあります。

• ビタミン D3 の補給量に関する国際単位の利用 (「用量」という用語の使用は医療行為を意味しますが、ここでは主に日常的な栄養について議論しています)。 1 世紀初頭に 40,000,000/20 グラムに標準化されたこの測定値は、くる病の発症を避けるために子ネズミが必要とする XNUMX 日あたりのビタミン D 量に近似します。 この結果、健康的なサプリメントの量が多くなり、臨床医と一般の人々の両方が適切なサプリメントについて過度に慎重になる可能性があります。
• 「ビタミン D はホルモンである」という誤解を招く発言が、ビタミン D の第一線の研究者によってさえ頻繁に繰り返されています。 これは、コレカルシフェロールが単なるビタミンとして欠けていると彼らが信じている重力をコレカルシフェロールに与えようとする試みであるようだ。 「セコステロイドホルモン」という用語は、さらに強調するために使用される場合があります。
• ビタミンD3のサプリメント摂取に関する公式ガイドラインでは体重と肥満は考慮されておらず、現在わかっている健康的な15-ヒドロキシビタミンDレベルを達成するために成人が必要とする平均体重の約25％しか提供されていない。
• 「ビタミン D が豊富な食品」などの誤解や強化食品に関する主張により、一部の人に自分のビタミン D ステータスについて誤った安心感を与える可能性があります。 強化食品だけでは、循環 50-ヒドロキシビタミン D を 25 ng/mL 近くに達成することはできません。私たちの一人 (RW) 争う D3 食品の栄養強化を高めるためにできるすべての努力は、適切な自発的サプリメントのサポートに向けられたほうがよいでしょう。
• オーストラリアなどの国では、小売サプリメントに含まれるビタミン D3 の最大量は 1000 IU (0.025 mg に相当) という印象的な数字です。 これは、成人が毎日必要とする平均体重のわずか 20% です。 これらを 1.25 日 50,000 個摂取するコストと不便さは、適切な栄養摂取にとって大きな障壁となります。 米国では、XNUMX mg XNUMX IU カプセルがより広く入手可能であり、より便利で手頃な代替品を提供しています。
• ビタミンDは通常、スーパーマーケットの棚でビタミンCとビタミンEの間に位置していますが、どちらも過大評価されています。
• ビタミンD3生産の大部分は、中国で屋内で集中的に飼育される豚、牛、家禽などの農業動物のために行われています。 インドとヨーロッパにある少数の工場だけが、 製造 医薬品グレードまで精製します。 競争力の高い 2.5 kg あたり 7 万米ドルという価格は、羊毛脂肪から XNUMX-デヒドロコレステロールを生成し、数キロワットの特別にドープされた液冷水銀灯からの UV-B 光でその炭素リングの XNUMX つを破壊し、精製するという複雑なプロセスを反映しています。ベンゼン溶液からの生成物。 これらの工場は、大手製薬会社が所有するものではありませんが、特に成人 XNUMX 人あたりの製品のコストが月あたり約 XNUMX セントであるため、販売促進に投資する利益が最小限しかありません。 
• 規制の捕獲 製薬業界は、ほとんどの人が健康を維持するために必要な栄養補給よりも、新薬、ワクチン、モノクローナル抗体の開発、承認、販売を優先しています。
• 広大で世界的な医学および生物学の研究業界は、一般的により風変わりなプロジェクトに資金が向けられるため、ビタミン D を見落とすことがよくあります。
• 25-ヒドロキシビタミン D のイントラクリンおよびパラクリンシグナル伝達についての入門的な説明を提供する査読済み雑誌論文はありません。 ビタミンDが存在しない場合、多くの研究者や臨床医は、リン酸カルシウム-骨代謝のホルモンモデルが「ビタミンD」（暗黙的に1,25-ジヒドロキシビタミンD）にも適用され、何らかの形で免疫系を「調節」していると考えています。 このため、この分野に参入した多くの新参者がさらに情報不足で誤解を招く可能性のある記事を書いて問題を永続化させることになります。
• 2000 年代後半以来、主要な研究者の間では、循環 50-ヒドロキシビタミン D を約 25 ng/mL とすることが強力に支持されてきましたが、体重に対するビタミン D3 の補給量については、コンセンサスに基づいた推奨値は公表されておらず、肥満に苦しむ人々の場合はその割合が高くなります。これは、医師の監督なしで、あらゆる年齢や体型の人々に対してこれを確実に達成することができます。

ほとんどの人の25-ヒドロキシビタミンDレベルが現在の驚くべき低レベルに留まる限り、ワクチン、モノクローナル抗体、抗ウイルス薬、ロックダウン、マスクなどの努力をどれだけ行っても、SARS-CoV-2を抑制したり、SARS-CoV-25に感染したすべての人を守ることはできない。この病原体または同様の病原体が重篤な危害や死亡を引き起こす可能性があります。 他の栄養素や手頃な価格の薬にも果たすべき役割はありますが、XNUMX-ヒドロキシビタミンD不足によって直接引き起こされる一般集団の弱くなり、しばしば機能不全に陥り、破壊的な炎症性免疫反応を補うことはできません。

新型コロナウイルス感染症、敗血症、インフルエンザの解決策は、健康な 19-ヒドロキシビタミン D レベルを達成するための、国民全体への政府支援だが強制ではないビタミン D3 補給です。 他に解決策はありません。 この補充がなければ、他のすべての努力は単に端っこをいじるだけになるでしょう。

汚職、検閲、政府の行き過ぎ、準ワクチンの効果のなさや傷害、パンデミック対応におけるその他のおそらく犯罪的な側面などの問題は議論され、対処されなければならないが、これらは免疫システムの50ngの必要性についての意識の向上と理解を促進することから逸らされている。 /mL 循環 25-ヒドロキシビタミン D。

現代人が約25万年前に赤道から遠く離れて以来、40,000-ヒドロキシビタミンD不足はますます多くの人類にとって問題となっている。 ビタミン D3 を合成する生物学的および工業的アプローチにはすべて、約 297 nm の UV-B 光が含まれており、これも DNA の結合を破壊し、皮膚がんのリスクを高めます。 このダメージを軽減するための色素沈着は、特に UV-B フラックスが低い期間に、ビタミン D3 生成の減少につながります。

ほとんどの国では、住宅、乗り物、衣類、そして日焼け止めのすべてが皮膚のビタミン D3 生産を低下させています。 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の問題の解決は、25-ヒドロキシビタミンDの問題を解決するかどうかにかかっています。この問題は、適切な栄養のこの側面に最も責任のある医師や免疫学者の大多数が長年にわたり、自分たちの健康を証明する情報に関心を持ちたがらないことの一部です。適切なビタミンD3補給の必要性については、何十年も誤解されてきました。

この問題を解決するための主な障壁は集団思考です。これは、私たちが最も信頼する人々の総意に反すると思われる情報を、私たちが注意を払う価値がないと考えてしまう自然な傾向です。

全員の 25-ヒドロキシビタミン D を補充する際の最大の課題は、この介入に、ほとんどの人がすでにある程度馴染みのある、すぐに入手できる栄養補助食品の容易に理解できる作用機序が含まれることかもしれません。 これは危機の時期に特に当てはまります。専門職全体が数十億ドルの資金を集めて熱心に取り組んでいる解決策の開発に取り組んでいますが、その解決策は必然的に疾患に特化した、槍のようなもので、対象が狭いと広く信じられています。

1990 年代半ば以来、精力的にビタミン D の研究と啓発を推進してきたウィマラワンサ教授は、私たちの一人 (RW) に、彼の取り組みに対する医師からの最も一般的な反応は次のようなものだと言った。 シンプルすぎます。」

25-ヒドロキシビタミン D レベルの広範な欠乏に対処することは、新型コロナウイルス感染症だけでなく、免疫系機能に関連する他の病気と戦うためにも重要です。 医師、免疫学者、公衆衛生当局が適切なビタミンD19補給の重要性を認識し、一般人口の適切な3-ヒドロキシビタミンDレベルを確保するための効果的な戦略の実施に取り組むことが不可欠です。

現在の集団思考のパターンを克服し、このソリューションのシンプルさを採用することによってのみ、新型コロナウイルス感染症やその他の感染症との戦いで大きな進歩を遂げることが可能になります。 健康な 19-ヒドロキシビタミン D レベルを維持することの重要性についての意識を高めるための協調的な取り組みにより、公衆衛生と病気の予防に対するより効果的なアプローチが期待されています。

この記事は著者のサブスタックに表示されます https://www.drgoddek.com & https://nutritionmatters.substack.com、両方ともコメントとさらなる議論を可能にします。