「Slow the Spread」からの出口計画はありませんでした

去年は漫画 現れ始めた バリアントと政府の対応の無限のサイクルを描いています。 彼らは、「同じことを何度も繰り返し、異なる結果を期待する」という狂気（アインシュタインに誤解されている）の定義を思い起こさせます。 あるいは、あまり知られていない 1990 年代のスティーブン キングのミニシリーズ「地獄は繰り返し」の台詞かもしれません。 

過去 XNUMX 年間の公衆衛生政策の方向性を理解するのは困難でした。 設計上意味をなさないものに論理と理由を使用するのは、ばかげた用事かもしれません。 しかし、医学や疫学の事前教育を受けていない私がそうしているように、論理や常識などの粗雑なツールが依然として役立つ場合があります。現実の基本原則は、すべての努力に当てはまります。 計画が機能するには、限られた時間内に機能する必要があります。 すべてのオンランプには、出口が必要です. 

「曲線を平坦化するためのXNUMX週間」から始めました。 この計画を支持するものが他に何もない場合は、それがどれだけうまく説明されたかを評価する必要があります. のような写真 この 十分に明確でした。 数学と物理学の大学レベルの教育を受けて、曲線の下の領域は、「予防策」のあるものとないものの両方で等しいと予想されることを理解しました（図のラベルは、婉曲的に以下の生活を指しています）共産主義）。 曲線のピークはより低くなりますが、流行の期間が延長されます。 

計画はうまくいくかもしれないし、うまくいかないかもしれないが、論理や常識の法則に反することなく前提を述べることは可能だ。 平坦化計画は、ほぼ全員が最終的に暴露され、伝染が枯渇することを受け入れています. この計画により、一部の人々が曝露をある程度まで遅らせることができれば、医師は治療法をよりよく学ぶための時間を稼ぐことができます. あるいは、無菌免疫を作り出し、アウトブレイクを途中で止めて、感染を完全に回避するのを遅らせた人々を可能にする奇跡的なワクチンが導入されるかもしれません. 

そして医者は病気の治療法を学びました しかし、治療は医療機関によって積極的に行われています. 米国の医薬品規制当局である FDA は、次のようにツイートしました。 あなたが馬である場合にのみ、covidの治療を受ける必要があります. 今日でも、病気の治療が可能であると示唆することで、ソーシャル メディアから追放されることがあります。 したがって、治療法を開発する上で考えられるあらゆる利点が無駄になりました。 

計画は明確でしたが、うまくいくとは限りませんでした。 微妙な効果は、絵が語る単純な物語を損なう可能性があります. おそらく、家にいる誰もが助けにはならないでしょう。 自宅で感染. あるいは、非常に多くの人が家を出なければならないのかもしれません。 マリファナ薬局など 社会を動かし続けるためには、オープンであり続けなければなりません。 

集団免疫を延期する政策は、ウイルスが変異するためのより多くの時間を与えるだろうと示唆する人もいました. 十分な時間があれば、感染して以前の亜種に対する自然免疫を獲得した人々は、十分に異なるウイルスに直面し、再び感染する可能性があります. これらの方針に沿って、バイオテクノロジー エグゼクティブの Vivek Ramaswamy と医学教授の Dr Apoorva Ramaswamy MD は、 ウォールストリートジャーナル、「スピードを上げた方が安全かもしれませんに設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」  認知科学者 マーク・チャンジ 提案する 「危険にさらされていない健康な人々の間での拡散を遅らせることは、虚弱な人々が感染する可能性を高めるだけです。」 「Robert Malone 博士と Geert Vanden Bossche 博士は、何ヶ月もの間、パンデミックから抜け出す方法としてワクチンを接種することはできないと主張してきました」 アウトブレイク中のワクチン接種は、ワクチンの標的となるバージョンからウイルスの進化を加速させると信じています. 

非常に可能性が高いです 「予防策」は曲線を平坦にするために何もしませんでした. 後知恵の恩恵を受けて、米国の近くの州（または世界の他の地域で規模と人口統計が類似している近隣諸国）でのウイルスの発生を観察できます。 並んで上昇と下降 拡大を遅らせるための努力がいつ、または行われたかどうかに関係なく、循環的な急増で。 「予防措置」が実施された時期に基づいて、公衆衛生指標の変動性に影響はありません。  

入院患者数がピークを迎え、2020 年の春にほぼゼロになった後、私は単純に、私たちができることはすべてやったと思っていましたが、それは終わったのです。 私たちが曲線を平らにしたかどうか、またはウイルスがとにかくしたであろうことをしたかどうかは、その時点では無関係でした. 予防措置を終了する代わりに、元の戦略から新しい戦略への無言の移行がありました。 元のポリシーとは異なり、新しいポリシーは明確に説明されていませんでした。 その理由は、意味をなさないことが明らかにならない限り説明できなかったからだと思います。 

「曲線を平坦化する」とは、伝染が終息することを前提としています。つまり、完全には理解されていない理由で、免疫またはウイルスが燃え尽きるということです。 すべてのものは終わりを迎えます。 疫病でさえ 黒死病 人類全体を一掃する前にガスを使い果たしました。 私たちのほとんどが感染した（そして死亡したか免疫を獲得した）ときにアウトブレイクが終了した場合、それを遅らせることが命を救うとどのように言えますか？ 一部の人々が暴露され、後で影響を受けることは、私たちが望むことができる最善のことではありませんか?    

新しい現実の証拠は、ある日、私（および多くの隣人）が地元の「避難所」命令に違反して行った旅行で交通渋滞に巻き込まれたときに私に現れました. この新しい現実に頭を悩ませていると、頭上のデジタルサイネージ（ 私の知事 Covidのプロパガンダに大規模な広告費を費やしている）、「家にいる：命を救う」と述べています。 これは、「拡散を遅らせる」ことを私たちに懇願するプロパガンダ津波の最初の波でした。 

A ストーリー パーティーに行って複数の人に感染し、その後死亡したスーパースプレッダーについては、おそらくマスクを着用していなかった不注意な人物が死亡したと考えています。 死んだパーティー参加者が、脆弱なウイルスにさらされることなく、残りの自然な生活を送るという別のバージョンの現実がありましたか? スーパースプレッダーは彼らの暴露に責任を負わなければなりませんか、それともウイルスが何らかの方法でそれらを発見するのは時間の問題でしたか? 

敬虔な封鎖者たちは、感染拡大を遅らせなかった国々を軽蔑し、嘲笑した。 の小さな産業 カーブフィッティングの説明 「成功事例」を説明するように言われました。彼らはロックダウンし、フェイスマスクを着用し、テストし、隔離し、接触者を追跡し、社会的距離を置きました。 彼らは言われたとおりにしました。 彼らは権威に従いました。 そして、私たちも同じようにすべきです。 

Dr. Anthony Fauci MD によると、それは 私たちアメリカ人が言われたとおりにする時が来ました. 振り返ってみると、すべての善良な国はそれぞれ独自のスパイクを XNUMX つまたは XNUMX つ、または XNUMX つ持っていました。多くの場合、完全にワクチンを接種し、勝利ラップを取り、背中を過度に強く叩いて両肩を脱臼させた後でした。 

テストを検討してください。 いくつかの高潔な国がテストされました。 ポップアップ センターに入る車の長い列に基づいて、米国も多くのテストを行いました。 ドナルド・トランプ前大統領の時 提案しました おそらく、私たちは過剰にテストしていたので、彼は非常に嘲笑されました。 しかし、テストがウイルスの拡散を遅らせるのにどのように役立つのでしょうか? テスト自体は、病気の人を特定する以外に何もしません。 

テストは、症状があるかどうかに気付くだけで自分で行うよりも、病気の人を特定するのに優れた仕事をすることができますか? 週に XNUMX 回のテストで効果がない場合、週に XNUMX 回テストしても問題ありませんか? もしそうなら、無症候性の人々が伝染しないのであれば、なぜ私たちは検査結果を気にするのでしょうか? 実際にテストが行​​われました 偽陽性が多すぎる 役に立つように。 

感染者を隔離するための接触者追跡と検疫と組み合わせれば、理論的にはテストが役立つ可能性があります。 接触者追跡は、成功事例のもう XNUMX つの儀式でしたが、接触者追跡はまだ行われています おそらく働くことができなかった 誰かが病人のXNUMXフィート以内に近づくことによって感染する可能性がある場合、または 通りの同じ側を歩いている 連絡先の二次連絡先が急速に爆発して、都市または地域全体のすべての人が含まれるためです。 これはヨギ・ベラの観察の別の例でした。 実際にはあります。」  

「拡散を遅らせる」という新しい方針の目標は何になるのだろうと思いました。 それはゼロコビッドでしたか？ ゼロコビッドは 小さなカルト 狂信者の それは米国であまり注目を集めることはありませんでした。 真剣に取り組むには、国がインバウンドの国際旅行を永久に禁止する必要があります. これは、私の友人が住んでいる小さくて厳しく管理された国で行われました. 私の友人によると、感染のレベルは非常に低かったとのことです。 しかし、国の経済は観光ベースであり、政策の継続的な成功は、旅行者が国に入国しないことを要求しています. 作戦は成功した、患者は死亡した。 

他のいくつかの国はゼロcovidを試みて失敗しました. スラムダンクだったはずの南極、 それをやってのけることができませんでした. できなかった 太平洋の孤島. XNUMX つの陽気なで ストーリー オーストラリアのゼロ志望国から、Covidの警備員が検疫施設で拘留された人と接続したときに、ウイルスが刑務所から脱出しました. 

私たちは曲線を平坦化していませんでしたし、完全な根絶の戦略のようにも見えませんでした. 私たちは奇妙な中間地点にいました。 せいぜい、私たちは痛みを将来に押し進めていましたが、それに対処する計画はありませんでした. 計画の目標と終了条件が明確に説明されていませんでした。 私はある時点で見つけました ステートメント フォーチ博士によると、予防措置により病気を非常に低いレベルまで下げることができます。 永遠に低いままであると想定されていましたか？ そうでない場合、その低いベースから、アウトブレイクを何らかの方法で封じ込めることができますか?  

カリフォルニア大学教授 Vinay Prasad 博士 MD バイデン大統領からの同様のメッセージについて次のように書いています。

したがって、2020 年夏にバイデンが「covid を制御下に置く」ことを目指していると聞いたとき、楽観的な状況を想像した人もいました。 ）、covidは、ポリオを忘れるように、ほとんどの人がそれを忘れることができるほど永久に低いレベルに抑制される可能性があります. そのような人々は、ドアのロックを解除するなど、「covid を制御下に置く」ための XNUMX 回限りの短期的な取り組みを想像していました。

世界的なパンデミックが、中国の武漢でのXNUMX人の発生から成長し、ほぼ全世界に感染したと信じるなら(アマゾンのジャングルの先住民でさえ 定義上、誰が隔離されているのですか) 地下の放射性降下物シェルターから出てきたときに、なぜ同じことをしないのでしょうか? 食料品店の床に描かれた小さな円の中に熱心に立ち、顔に下着を着用することで、Covid感染の数を非常に少ない数に抑えることができたとしたら? 数字を選ぶには、たとえば XNUMX 人です。 より広範な獲得免疫がない場合、伝染は、最終的に感染していないまま残っているすべての人に到達するまで、XNUMXの新しいベースから再び広まらないのはなぜですか?   

名前を付けるのに時間がかかりました。 私は「抑圧」に落ち着きました。 抑圧が政策ではない根本的な理由は、抑圧には出口がないからです。 物事が機能するためには、限られた時間内に機能しなければなりません。 拡散を遅らせるための対策がそれを遅らせることに成功した場合、それではどうなりますか? オフランプの性質は、「それをやめるとどうなるか」という質問に対する答えです。 答えが「すぐに以前の状態に戻る」である場合、出口はありません。  

2020年中、流行が中断したところから再開し、数百万人が死亡するため、ロックダウンを終了することはできないと人々に言われました そして （時々同じ人）しばらくの間制限措置を続ければ、ウイルスが戻ってこないのでやめることができる. 少し論理的に考えれば、ウイルスが再発する可能性も、再発しない可能性も排除されます。

その後、私たちは残りの人生をCovidシアターの演技に費やしますか? フォーチ博士 と 二度と握手をしないと。 青いチェックマークは検疫について心配しています 彼らの子供。 ジェニン・ユネス アンケートに反映 その中で、メールを開くのを恐れている心気症の疫学者は、通常の生活は危険なほど無謀であると考えていると説明しています。 サブスタックの作者 Eugyppius について書いている 「私たちがここで何をしているのかさえ理解できないが、彼は私たちがそれを続けてほしいと思っている」医学雑誌編集者.  

プラサード博士 説明 有限戦略と無限戦略の違い:

バイデンの有権者のほとんどが、要約では「covid を制御下に置く」という彼の選挙公約に同意したとしても、このスローガンは、「制御下にある」状態が XNUMX 回限りの努力を伴うのか、それとも長期にわたる持続的な努力を伴うのかを特定していません。 ドアのロックを解除する場合、一度ロックを解除すると忘れることができます。 頭上のハッチを持ち上げる場合は、再び下に落ちないように持ち上げ続ける必要があるかもしれません。

拡散を遅らせるということは、それが可能であるとしても、同じ場所にたどり着くのが遅くなることを意味します。 平らかどうかは別として、カーブの右端まで来たら終わりです。 出口条件なしで拡大を遅らせるという奇妙な妥協点は、試みられた場合、私たちの生活を永遠に台無しにするでしょう. 残りの人生を厳しい制限の下で生きても構わないと思っていますか? そして、あなたの子供たちは残りの人生とその後のすべての世代のために？ 屋内の配管、ゴミの除去、より良い食事など、病気の蔓延を遅らせるいくつかの対策については、答えはイエスです. しかし、黒死病の疫病の時代に私たちの祖先が新型コロナウイルスのような抑圧の試みを採用していたなら、15世紀以来誰も屋外に出なかったでしょう. 

この狂気の時代に、私たちの何人かは自分たちの生活をできる限り最善を尽くし、制限を無視しました. 世界の残りの部分は、現在、「予防策」はあまり役に立たないという理解に同意しつつあります. せいぜい、とにかく何が起こるか、起こります。 オフランプがない場合、変更は永続的であるか、失敗が明らかになり、人々が気にしなくなるまで続きます。 その後、XNUMXつずつ通常に戻ります。