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心筋炎の原因: COVID19 または COVID19 ワクチン接種?

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COVID19またはCOVID19ワクチンのどちらがより多くの心筋炎を引き起こしますか? この質問には簡単に答えられるはずですが、ここでこれを読んでいます。

まず、条件に同意しましょう。個人の COVID19 またはワクチン接種後の心筋炎の発生率を知りたいです。 私たちは年齢と性別を知っているので、これらの率を年齢と性別で知ることは有用でしょう. 

たとえば、12 歳から 15 歳の少年が COVID19 に感染した場合と予防接種を受けた場合の心筋炎の発生率はどうなるでしょうか? あるいは、40 歳から 45 歳の女性の心筋炎の発生率はどうなるでしょうか? 12 歳の少年から 80 歳の女性まで、全員をひとまとめにするのはばかげています。

正直に言いましょう。 これは月を求めているのではありません。 簡単な質問です。 答えは非常に明確なはずです。 実際、それをテーブルとして提示することもできます。 

第二に、求めている分数について明確にしましょう。 COVID19後の心筋炎に関しては、次のことを望んでいます。

接種後14日または21日以内の心筋炎発症数(超過)÷接種回数

COVID19後の心筋炎の割合については、次のことが必要です。

COVID14後21日または19日以内の心筋炎の症例​​数(超過)/ COVID19の感染数

前者に関して言えば、FDA は 12 歳から 15 歳までと 16 歳から 18 歳までの男の子 (オレンジ色のバー) について明確な数字を示しています。 これは FDA のスライドです。 データは OPTUM health から取得されます

これは、179 歳から 12 歳の少年で 15 万人あたり 196 人、16 歳から 18 歳の少年で XNUMX 万人あたり XNUMX 人の心筋炎のリスクに変換されます。 

これは、それぞれ 1 人に 5,600 人、1 人に 5,100 人の割合です。 (注: ここではプレプリントを引用しているのではなく、FDA 自身のスライドを引用しています)

では、COVID19 後の心筋炎の割合はどうでしょうか? この計算を実行するには、感染後の過剰な心筋炎症例の分子が必要であり、それを感染した人の数で割ります。 

多くの出版物が分子を報告していますが、分母には血清学的検査が必要です。 症状が出ていない可能性のある感染者を知る必要があります。 医療システムに提示されたケースを分母として使用することはできません。これは感染の全体ではないためです。 

私が間違っていれば、読者は私を訂正できますが、感染の分母を使用する分析は見たことがありません。 多くの論文がこの分母をモデル化していますが、正しい方法は、大規模コホートの血清有病率を実行することです。 そのような論文へのリンクを提供できる人はいますか?血清有病率の分母を使用する論文です。 

これが提供されるまで、質問に対する最良の答えは次のとおりです。 一部の人にとっては満足できないかもしれませんが、それは正直な科学です. 誰もがこの質問について意見を持っていますが、私たちが信頼する神において、他のすべての人はデータを持ってくる必要があります.

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著者

  • ビナイ・プラサード

    Vinay Prasad MD MPH は、血液腫瘍学者であり、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の疫学および生物統計学科の准教授です。 彼は、UCSF で VKPrasad ラボを運営しており、抗がん剤、健康政策、臨床試験、およびより良い意思決定を研究しています。 彼は 300 以上の学術論文の著者であり、Ending Medical Reversal (2015 年) と Malignant (2020 年) の書籍を執筆しています。

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