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パンデミックリスクのおとぎ話 - ブラウンストーン研究所

パンデミックリスクのおとぎ話

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公衆衛生はここ数年で真価を発揮するようになりました。かつては辺鄙な職業だったこの職業が、今では自由と人間関係の調停者として宣伝されている。平均年齢での死亡に関連する病気の発生 80について、あるいは純粋に 架空の、今や、職場を閉鎖し、学校を閉鎖し、経済を混乱させ、服従しない隣人に敵対するよう人々を説得する十分な理由となっている。その結果、多くの人が貧困に陥る一方で、前例のない富の集中が引き起こされました。

平均的な公衆衛生専門家にとって、この新しい世界秩序はより良い機会を提供します。かつては忘れ去られた村の診療所スタッフ向けの研修資料を書いたり、地元のフレンチデリで下痢の患者を追跡したりすることに限られていましたが、パンデミックは興奮をもたらし、見出しを飾り、スポンサーとそれにサービスを提供するスポンサーに多額の金銭的利益をもたらします。

この新しくてある程度のことを構築するために必要な恐怖とコンプライアンスを生み出す 寄生 公衆衛生のモデルは並大抵の成果ではありません。何十年もの間、世界的に平均寿命は延びている一方、感染症による死亡は激減している。現代医学、抗生物質、そして一世紀にわたる世界旅行と人々の交流によって確保された広範な免疫により、定期的に疫病が発生するという古い傾向は何事もなく打ち破られた。 本物のメモ 1919 年のスペイン風邪以来、世界中で感染が拡大しています。事態はさらに悪化していると国民が納得しなければならない場合、これを扱うのは簡単ではありません。

新型コロナウイルス感染症も、客観的に評価すれば、同じ種類のコウモリウイルスが遺伝子操作されていた中国で唯一の厳重なセキュリティの研究所のすぐ近くに出現したため、ほとんど助けにはならなかったはずだ。本質的にパンデミックのリスクが増大し続けるという物語を支持する可能性は低い候補者でした 虐待 人間性によって。しかし、従順なメディアはそのような記事を律儀に支持し、次のことを証明しました。 オッカムのかみそり が鈍くなるにもほどがあります。新型コロナウイルスだけでは長期的に業界を支えることはできませんが、構築するための素晴らしいプラットフォームとして機能してきました。

少数の種で収穫が可能

新型コロナウイルス感染症への対応はどこからともなく現れたわけではない。あ 公衆衛生の流れ まれな公衆衛生上の問題に対する壊滅的な対応に集中していた 成長 に平行 正統派 2018年間にわたり証拠に基づいたアプローチを続けてきました。 XNUMX年から世界保健機関(WHO)は、 民間資金、一緒に働いていました CEPI、公的資金を使って開発する新しい国際パートナーシップ 民間のワクチン。流行に対するワクチンベースの対応を優先し、WHOは次の概念を開発しました。 仮説上の病気 そうすれば、現実世界でのアウトブレイクでは不可能な規模の投資が正当化される可能性がある。新型コロナウイルス感染症は、そのような対応がどのようにグローバル化できるかを確認するためのテンプレートとして機能しました。 個人のリスク.

リスクを現実から切り離すことができれば、病気という概念は 存在する脅威 人類はより大きな牽引力を得ることができるでしょう。そうすれば、自称人類の救世主が必要とするかもしれない将来の投資が正当化されるだろう。指数関数的増加の概念は、コロナ禍で主流となったが、免疫獲得によってさらなる脅威が軽減されるという病気の流行には実際には非論理的であり、資金調達に必要な緊急性をもたらし、面倒な規制要件を回避できる可能性がある。遅れがあれば、事態は飛躍的に悪化すると主張される可能性があります。いかなる国家指導者も、そのような主張が生み出す見出しに耐えることはできないだろう。パンデミック業界は、蜃気楼に基づいていますが、常に明白な脅威の核を保持しており、ほぼ攻撃できないビジネスモデルを持っていました。 

明らかな脅威の核心は、病気が発生し、ウイルスが存在し、時には動物から人間に感染するという現実です。 HIVもそうでしたし、黒死病(ペスト)やスペイン風邪も同様でした。という現実 ペスト および スペイン風邪 主に抗生物質の不足が原因で死亡しており、 HIV 現代の診断やコミュニケーションがメディアの選択によって意味を持たなくなるまで、遠隔地で注目を集めるまでに何十年もかかりました。

WHOと漫画業界

「百聞は一見に如かず」という古い格言は、280 文字を超える文字を読むことが負担であると考えられる時代に特に当てはまります。メッセージを伝えようとしている他の機関と同様、WHOもこのことを理解しています。グラフィックを使用するとメッセージが簡素化され、伝えられている概念が深刻な反省によって損なわれる可能性が低くなります。の 最近のWHOの報告書 '流行病およびパンデミック疾患の将来の監視: 2023 年の展望」 プロパガンダのように心配になる漫画で始まり、終わります(ただし、最後の 105 ページは、商品を売るにはディストピアすぎるように思えますが)。 WHOは、パンデミック産業の背後にあるメッセージ、厳格さと誠実さの欠如を見事に象徴する図を使用しています。 

WHO の「」とは異なるもの (以下) について検討することもできます。パンデミックの管理: 主要な致死性疾患に関する重要な事実。しかし、それは愚かなことでしょう。

この幼稚なグラフィックを使用したWHOの意図は明らかですが、これさえも反しています。 彼ら自身の証拠.

対象のグラフィックは両方で使用されています。 将来の監視 および パンデミックの管理 レポート. 以下に 2 つのバージョンが提供されています。 WHO のオリジナルのバージョンと、おそらく文脈に沿った情報を伝えようとする場合に使用されたであろう修正されたバージョンです。

WHOは、上記の最初のバージョンでアウトブレイクに言及しているが、いくつかの例外を除いて、関与する病原体は新しい問題ではないという事実を無視している。彼らはアウトブレイクを引き起こした 何世紀にもわたって そして今では、以前よりもはるかに害が少なくなりました。新たに生じたと思われる8つの例外のうち、XNUMXつは世界全体で、WHOの以前の優先事項のXNUMXつであるXNUMX時間よりも死者数が少なかった。 結核。もう一つは新型コロナウイルス感染症(Covid-19)です。 現れるのは 可能性が高い それは、現在次のパンデミックを防ぐために資金を求めている同じパンデミックと産業複合体の、ある程度避けられない間違いから生じたものであると考えられる。 「間違い」の部分がオバマ政権の理由だ 資金調達の一時停止 機能獲得の研究では、偶発的なリリースがおそらく起こることを理解した上で。

図にある既存の問題のうち、インフルエンザは抗生物質が登場する前の時代にスペイン風邪を引き起こしましたが、 殺害 25〜50百万 以上 世界人口ははるかに少ない一方で、「ペスト」はヨーロッパの3分の1を死亡させたと考えられています。 黒死病. コレラ かつては地域全体が荒廃し、 黄熱病 その規模を矮小化するような壊滅的な大流行を引き起こした 負担 今日。残りは、おそらく何千年も人類に感染してきたウイルスですが、大きな影響を与えるほどの数があったことはありません(2016年にジカ熱がニュースになったのは、それが新しいからではなく、ついにアメリカ大陸に到達したからです)。

下の図は、後方に拡張した場合、衛生、栄養、医療が改善され、リスクが減少したため、何らかの形で病気の負荷が急速に減少していることを示す必要があります。アーティストたちが伝えようとしていたものとはまったく異なるイメージだった。

残念ながら、パンデミックのリスクが誤って伝えられることは異常ではありません。過去 4 年間、医療業界はまた、免疫を獲得するためのワクチン接種の必要性、呼吸器ウイルスを阻止するために混雑した都市で貧しい人々を仕事から追い出すことの妥当性、そして若い女の子が医療機関に行くのを防ぐ必要性について、国民を誤解させてきました。必然的に増加する可能性がある場合、おばあちゃんを守るために学校に行く 児童婚 そしてその後の数年間 毎晩のレイプ および 虐待。業界が誤った情報が報われると知り、メディアが明らかな利益相反を疑問視する役割を放棄すると、正直さと誠実さへの圧力は弱まる。 

したがって、WHO によって与えられた誤解を招く印象が偶然なのか、それとも意図を反映したものなのかは、読者の判断に委ねられています。将来のパンデミックに備えて提案されているタイプの集団ワクチン接種対応から恩恵を受ける民間企業や投資家から多額の資金提供を受けている。 WHOなどの機関が医療における企業の略奪と闘う責任を負っているのと同じように、これらの企業は投資家に対してそのような対応を促進する義務がある。上記のパンデミックリスクに関する誤った表示は、 孤立していない しかし、国際保健機関間のテーマを反映しています。おそらく、官民パートナーシップは必然的に人間の欲望に左右され、結局は常に公共に奉仕するのではなく搾取に終わるに違いない。

おとぎ話、詐欺、公衆衛生

これは本当に重要ですか?物語を語ること、あるいは「物語を語る」ことは、何万年も前から続く娯楽です。私たちの文化はおとぎ話にあふれており、おとぎ話は子供たちに、社会で生きていくために必要な基本のいくつか、つまり、どのようにして信頼できる人もいればそうでない人がいるのか、また、どのようにして他人に危害を加えようとする人もいるのかなどを教えるのに適しています。しかし、おとぎ話を創作することが社会の範囲内であると考えるのは難しいです。 WHOの使命。おとぎ話は、そのように明確にラベル付けされているが、健康的なライフスタイルを奨励するツールとして公衆衛生において限定的な役割を果たす可能性があるが、決して恐怖を助長するものではない。

富を搾取するために他人を欺く物語をでっち上げることも昔から行われている行為です。エンターテイメントが関係している場合は、かなり無害な場合もあれば、ポジティブな場合もあります。しかし、人を助けるという偽りのふりをして、利益を得るために人を意図的に誤解させることは、通常、詐欺とみなされます。これは国際機関にとって、あるいは倫理的に公衆衛生に従事する人にとっては明らかに立ち入り禁止です。 

人々、国、組織を意図的に自分たちに害を及ぼす方向に導く物語をでっち上げることは、このごまかしをまったく新しいレベルに引き上げることになるでしょう。行動心理学は、 誤用 これは究極の善のためである、つまり人々を怖がらせることで何らかの形で彼らが守られるという誤った信念のもと、新型コロナウイルス対応中に恐怖を広めるためだった。しかし、多数の人を助けることが使命であるときに、少数の人を利益するために大部分の人に積極的に害を及ぼすためにそれを使用することは、根本的に悪いでしょう。 

高負担の病気から製薬会社の利益のために資金を転用することは、明らかに有害です。子どもたちは、供給ラインが遮断された場合に薬が不足したり、職場が閉鎖された場合に単純に親が貧困になったりして死亡します。学校が閉鎖されると、少女に対する虐待が増加します。市場が閉鎖され、観光客が途絶えると、栄養失調が増加するだろう。資源が枯渇すると医療サービスは低下する 迂回した 接種者が予防すべき病気に対する新たな集団予防接種プログラムへ すでに免疫を持っている。リスクを偽り、スポンサーに有利な対応を押し付けることは、公衆衛生に適用すると詐欺の域を超えません。それははるかに悪意のあるものです。

WHOの 憲法 健康は身体的、精神的、社会的な幸福から構成されると考えています。それは一緒に保持されます 基本 公衆衛生 倫理、コミュニティに状況に応じた正確な情報が提供されるようにします。これらのコミュニティは、独自の文化、信念、優先事項に沿って、情報に基づいた意思決定を行うことができます。基本を廃止する以外にこれを回避する方法はありません 公衆衛生倫理 そしてその基本 人権.

これらの原則を、世界保健分野のはるかに収益性の低い分野と合わせて、アウトブレイクとパンデミックの管理に適用することは、パンデミックへの備えの良い基礎となるでしょう。これには、次の点についての誠実さが必要となります。 パンデミックのリスク、そしてほとんどの人に危害を与え、死亡させるはるかに深刻な健康上の問題について。そのためには、かつてWHOが優先していた広範な福祉分野の観点から健康を捉える必要があるだろう。私たち現場で働いている人はそれを知っています。この知識をどのように応用するか、そして他者の福祉をどのように優先するかを決めるのは私たちにかかっています。



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著者

  • デビッド・ベル

    ブラウンストーン研究所の上級研究員であるデビッド・ベルは、公衆衛生の医師であり、グローバルヘルスのバイオテクノロジーコンサルタントです。 彼は、世界保健機関 (WHO) の元医務官兼科学者であり、スイスのジュネーブにある革新的新診断財団 (FIND) でマラリアおよび熱性疾患のプログラム責任者を務め、Intellectual Ventures Global Good のグローバル ヘルス テクノロジーのディレクターでもあります。米国ワシントン州ベルビューに基金を設立。

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