シニア エグゼクティブ サービス: 医療ディープ ステートの心臓部 

米国保健社会福祉省内の腐敗が進んだ状態に対して考えられる一連の対応を理解し、優先順位を付けるには、問題と問題のピラミッド型の階層を考えてください。 これらの問題の原因と全体的な管理状態は次のとおりです。 1883年のペンドルトン法にまでさかのぼる、それはそれ以前のパトロン制度を終わらせるために設立されました。 全体的な問題のサイズと範囲を説明するために、 バイデン・ハリス政権のアジェンダ・ビジョン これは、行政国家がそれ自体、その問題、および提案された解決策をどのように見ているかを表しています。 

HHS 管理国家の規模に関する背景を提供するために、大統領の 2022年度のHHS予算 131.8 億ドルの裁量予算権限と 1.5 兆ドルの義務的資金提供を提案しています。 対照的に、大統領の 2022 年度予算要求 国防総省は715億ドル。 による 連邦ニュースネットワーク 大統領の予算要求 これには、NIH が 62.5 年の継続決議で受け取った 42.9 億ドルと、2022 年の最終予算の 42.8 億ドルに比べて、約 2021 億ドルが含まれていました。 この要求は、研究プロジェクトの助成金の 7.2% の増加、建物と施設の割り当ての 50% の増加、トレーニングの 5% の増加を表しています。 の 2023年の提案には以下が含まれます パンデミックへの備えにさらに 12.1 億ドル、新しい高等研究計画局 (ARPA-H) を立ち上げるためにさらに 5 億ドル。 2022 年の数値に基づくと、NIH の予算 (単独で、ASPR/BARDA を含まない) は国防省の予算全体の 8.7% を占めています。

行政状態のCOVIDcrisisオーバーリーチを止める

HHS COVIDcrisis の不当な管理の基盤は、行政州の HHS 部門が幅広い連邦法を一時停止し、米国憲法の権利章典のさまざまな側面を機能的に回避することを許可した承認に基づいて構築されています。公衆衛生上の緊急事態が存在するという決定」。 31 年 2020 月 XNUMX 日に HHS 長官の Alex Azar によって最初に署名され、その後、 新たな 26 年 2020 月 XNUMX 日発効の Azar/Trump による、および 23月XNUMX日に再び （アザール/トランプ）、再び 2020 年 10 月 02 日 （アザール/トランプ）、 2021 年 1 月 07 日 （アザール/トランプ）、そして大統領政権を交代させます。 

バイデン政権は一刻の猶予もありませんでした。 22 年 2021 月 XNUMX 日、Norris Cochran HHS 長官代行 全国の知事に通知 現在進行中の COVID-19 の公衆衛生上の緊急事態宣言に関する詳細。 とりわけ、コクラン長官代理は、HHS が COVID-60 の公衆衛生緊急事態宣言の終了の 19 日前に州に通知することを示しました。 

その後、HHS長官のザビエル・ベセラは、公衆衛生上の緊急事態が存在するという決定の更新を開始しました 15年2021月XNUMX日、リニューアル ２０２２年７月１１日; 2021 年 10 月 15 日; 2022 年 1 月 14 日、および 2022 年 4 月 12 日. このスケジュールに基づいて、2022 年 XNUMX 月の第 XNUMX 週に別の更新が予定されています。これはすべて、議会が行政国家の HHS 部門に付与した権限に基づいています。 パンデミックおよびすべての危険への備えの再承認法 (PAHPRA) 2013 年。 

準備と対応のための次官補のオフィスによると パンデミックおよびすべての危険への備えの再承認法 (PAHPRA) 連邦食品医薬品化粧品 (FD&C) 法の第 564 条を修正した 21 USC 360bbb-3 は、米国食品医薬品局 (FDA) が発行する 緊急使用許可 （EUA）。  

長官は、状況が EUA の発行を正当化することを宣言する前に、公衆衛生サービス法、319 USC 42d のセクション 247 に基づいて公衆衛生上の緊急事態の正式な決定を下す必要がなくなりました。 修正された FFD&C 法第 564 条に基づき、長官は、国家安全保障または米国の健康と安全に影響を与える、または影響を与える重大な可能性がある、公衆衛生上の緊急事態または公衆衛生上の緊急事態の重大な可能性があると判断できるようになりました。海外に住んでいて、生物学的、化学的、放射線学的、または核物質、またはそのような物質に起因する可能性のある病気または状態に関与している市民。 その後、長官は、状況が製品の緊急承認を正当化するものであると宣言し、緊急事態が発生する前に FDA が EUA を発行できるようにすることができます。 

連邦行政法に関する私の理解に基づくと、PAHPRA は違憲であり、非委任法理により、裁判所によって直ちに取り消されるべきです。 これは、COVIDcrisis 公衆衛生の大失敗をもたらした HHS の行き過ぎを解体するために取られるべき最初の行動であり、先に進む前に大きな選挙の交代を必要としません。 として 前述した、「非委任法理」は、おそらく現在の最高裁判所で積極的に検討されている最も重要な行政国家の問題です. その理論は憲法に基づいている 第1条これは、ここで付与されたすべての立法権が議会に帰属することを規定しています。 

この権限の付与は、行政府に再委任することはできないと主張されています。 議会が (PAHPRA の場合のように) 実質的に無制限の裁量を機関に与える場合、それは憲法上の「非委任」規則に違反します。 PAHPRA が覆された場合、通常の生命倫理のバイパスを可能にする HHS 管理国家の行動のカスケード全体 (「共通ルール」を参照) 48 CFR § 1352.235-70 – 被験者の保護）および通常の医薬品とワクチンの両方の規制手順。 

さらに、PAHPRA は、 緊急使用許可 (EUA) の薬物およびワクチンの規制、および却下された場合、EUA で許可されたライセンスのないこれらの規制認可が危険にさらされる可能性があります。 非委任の原則に基づく PAHPRA の正当性に異議を唱えることに加えて、同様の異議を 21st世紀治療法 (HR 34; PL: 114-255)、および 公法115-92 (HR 4374)。

HHS行政国家の解体

米国連邦行政州の指導者階層は、 軍隊と同じ路線と呼ばれる別のリーダーシップグループによって率いられている一般的なサービスランク（GS-1からGS-15まで、15が最も上級）の漸進的なシリーズを備えています シニアエグゼクティブサービス (SES V から I、SES I が最上級)、文民政府の業務を監督します。 による 人事管理室:

シニア エグゼクティブ サービス (SES) は、アメリカの労働力をリードしています。 1978 年の公務員改革法の要石として、SES は「米国政府の行政管理が国家のニーズ、政策、目標に対応し、その他の点で最高であることを保証する」ために設立されました。品質。" これらの指導者は、研ぎ澄まされた執行スキルを持ち、政府と憲法に基づいた公共サービスへの取り組みについて幅広い視点を共有しています。

SES のメンバーは、大統領に任命されたトップのすぐ下の重要な役職に就いています。 SES メンバーは、これらの被任命者とその他の連邦職員との間の主要なつながりです。 彼らは、約 75 の連邦機関でほぼすべての政府活動を運営および監督しています。

米国人事管理局 (OPM) は、連邦行政官の人事プログラム全体を管理し、政府機関が連邦行政官を育成、選択、管理する際に、日々の監督と支援を提供しています。

一般に、SES は行政国家の指導者ですが、権力を蓄積した雇用のカテゴリーは SES だけではありません。  アンソニー・ファウチ博士は、最高給の連邦職員の 434,312 人 (基本給 XNUMX ドル) です。 SESの会員資格を免除 むしろ、納税者としての役割を果たす 医官 メリーランド州ベセスダの国立衛生研究所で。 医務官は、 10番目に人気のある仕事 2020 年中に米国政府で、33,865 人がこのカテゴリーで雇用されました。 Anthony S. Fauci は、RF-00 の最高位の医務官として任命され、報酬を与えられた従業員の下で雇用されています。 特別コンサルタント 下 42 usc 209(f). 

フォーチ博士はコンサルタントであるという事実にもかかわらず、彼は依然として42-160の行動法および規則の対象であり、タイトル42の従業員は、他の行政府の従業員に適用されるすべての倫理および行動関連の法律および規則を遵守しなければならないと述べています。 これらには、以下に関する法律が含まれます。 金銭的利益、金銭的開示、および省、政府倫理局、およびその他の機関によって公布された規制を実施します。

行政部門の従業員、または 42-42 パフォーマンス管理および行動違反に適用される倫理および行為関連の法律および規則に基づくタイトル 140 従業員の解雇 (たとえば、 議会の宣誓証言で嘘をつく)、多くの場合、最大 2年 そのような人員を、窓、電話、または割り当てられたタスクのない、ことわざの「ほうきクローゼット」オフィスに割り当てるという一般的な慣行を引き起こします。 

Brownstone Institute の Jeffrey Tucker は、 行政国家を解体するために開発された戦略. トランプ大統領は、 一連の行政命令 (EO 13837、EO 13836、および EO13839) これは、連邦職員 (SES を含む) が雇用条件を求められたときに、労働組合の保護を受ける機会を減らしたであろう. これらの XNUMX つすべてが 倒れます DC 地方裁判所の決定によります。 

裁判長はケタンジ・ブラウン・ジャクソンであり、彼女の決定は後に最高裁判所への指名で報われ、これは米国上院によって確認された. ジャクソンの判断は後に覆されたが、トランプの行動は法的な混乱に巻き込まれ、それらを無意味なものにした. 

しかし、最近の最高裁判所の判決を踏まえると、これらの行政命令の構造は、将来の司法措置に耐える可能性があります。 2020 年の総選挙の 21 週間前、2020 年 XNUMX 月 XNUMX 日、ドナルド・トランプ大統領は、 行政命令 (EO 13957) 「例外サービスでのスケジュール F の作成」。 これは、以前の異議を克服するために設計され、スケジュール F と呼ばれる連邦雇用の新しいカテゴリの作成を伴いました。スケジュール F として分類された連邦政府の従業員は、選出された大統領および他の代表者によって管理され、これらの従業員は含まれるもの: 

「大統領交代の結果として通常変更されることのない機密、政策決定、政策立案、または政策提唱者の役職は、スケジュール F に記載されるものとする。個人をスケジュール F の役職に任命する際には、それぞれ政府機関は、管理上可能な限り退役軍人優先の原則に従うものとする。」

この命令は、本質的に SES の再分類であるものについて、政府による徹底的な見直しを要求しました。

「行政機関（合衆国法典第 105 編第 5 条に定義されているが、政府説明責任局を除く）の各長官は、この命令の日付から 90 日以内に、副章の対象となる機関の職位の予備審査を実施するものとする。合衆国法典第 75 編第 5 章の II に従い、この命令の日付から 210 日以内にそのような立場の完全な見直しを実施するものとする。」

多くの場合、行政国家の公式機関として機能するワシントンポストは、このアプローチが提案されたとき、確かにその力を高く評価し、「トランプの最新の大統領令は、彼の最も狡猾な大統領令の XNUMX つを証明する可能性があります"

「水曜日遅くに発行されたホワイトハウスからの指令は技術的に聞こえます。政策決定の役割を担う従業員のための連邦政府の「例外サービス」内に新しい「スケジュールF」を作成し、誰が資格があるかを決定するように機関に指示します。 しかし、その影響は深刻で憂慮すべきものです。 それは、経営者から弁護士、エコノミスト、そしてもちろん科学者まで、競争の激しい公務員として現在何万人もの労働者を多かれ少なかれ意のままに解雇する権限を権力者に与えます。 今週の命令は、彼が「陰の政府」と呼んでいる献身的な公務員の幹部に対する大統領の猛攻撃における主要な一斉射撃であり、彼らは実際には米国政府の最大の強みです。」

ジェフリー・タッカーが要約 その後の一連のイベント:

「21 年 2020 月 19 日から 2021 日後の XNUMX 年 XNUMX 月 XNUMX 日は、新しい大統領が就任する前日でした。 The ワシントン·ポスト は不吉なコメントをしました。 トランプは、有権者が彼を止めるほど賢明でない限り、XNUMX期目に彼の悲しいビジョンを実現しようとするだろう.」

主に郵送投票により、バイデンが勝者と宣言されました。 

21年2021月XNUMX日、就任の翌日、バイデンは順番を逆転させた。 それは大統領としての彼の最初の行動のXNUMXつでした。 不思議ではありません。 ヒル 報告この大統領令は、「多くの連邦労働者を「自由な」雇用に転換する、XNUMX世紀で最大の連邦労働力保護への変更」だったでしょう。 

スケジュール F で新たに分類された機関の連邦職員は何人ですか? 選挙結果によって仕事が救われる前にレビューを完了したのは88人だけだったので、わかりません。 そうしたのは議会予算局でした。 その結論は、完全に XNUMX% の従業員が新たにスケジュール F に分類され、大統領が雇用を終了できるようになることでした。 

これは革命的な変化であり、ワシントン DC の完全なリメイクであり、通常のすべての政治でした。 

HHS 管理国家が解体され、さまざまな行政府機関を再び管理できるようになる場合、スケジュール F は目的を達成するための優れた戦略とテンプレートを提供します。 このすべてのタスクの中で最も重要なタスクが達成されない場合、28 月 2022 日の秘密裏の事件で最近試みられたように、HHS が WHO と連携することにより、国家主権と引き換えに追加の権限を再び試みようとするリスクが残ります。 XNUMX年 国際保健規則の修正案. 12 年 2022 月 XNUMX 日まで公開されなかったこれらの行動は、HHS 管理国家が米国憲法と国家主権に対する明確かつ現在の危険を表していることを明確に示しており、できるだけ早く解体しなければなりません。

企業と行政の共謀と汚職の阻止

対処しなければならない第 XNUMX の中心的な問題は、医療・医薬品複合体と HHS 管理国家との間に形成された共生的 (または寄生的?) 同盟に力を与えてきたさまざまな法律、行政政策、および秘密の慣行に関係しています。 

繰り返しになりますが、作成された基本的な政治構造を認識することが重要です。 ファシストの逆全体主義。 現代のファシズムの顔は、シャーロッツビルで制服を着たプラウド ボーイズが行進し、コウモリや自動車を使って直接暴力行為を行っているチキトーチを振るグループとして、企業報道によってしばしばステレオタイプ化されています. しかし、これは現代のファシズムではなく、時代遅れの制服を着て怒りを誘発するように設計された嫌なスローガンを唱えながら、ドイツ第三帝国の表面的な特徴を模倣しているほとんどが若い男性のグループです. ファシズムは、企業権力と国家権力の融合であるコーポラティズムとしても知られている政治システムです。 そして、前述のように、現在、米国政府の真の力は、第 XNUMX 階級である行政国家にあります。 

これらの「官民パートナーシップ」を解体することは、HHS が本質的な監視義務を遂行する能力を危うくし、アメリカ市民の健康を医療・医薬品複合体の強欲な慣行と忌まわしい倫理から真に保護することを危うくすることです。そして、私たちは獲物になりました）、医療・医薬品産業複合体をHHS行政国家に結びつけ、何十年にもわたって段階的に開発および展開されてきた財政的および組織的つながりを断ち切らなければなりません.

均衡を保ち、議会が意図した機能を HHS に戻すには、次の手順を実行する必要があります。HHS 管理国家の権力が崩壊し、最高裁判所の共同の努力によって SES が掌握されるまで、いずれの手順も実行できません。 、そして新しい議会と新しい行政府の両方。

1. バイ・ドール法は、連邦職員には適用されないように、行政上または立法上修正する必要があります。 HHS の科学者と管理者は、医療と医薬品の複合体にライセンス供与された知的財産から使用料を受け取ってはなりません。これにより、明示的およびオカルト的な金銭的利益相反の多層が作成されるためです。
2. 「F」の議会憲章国立衛生研究所の財団" そしてその "CDC財団」を取り消さなければなりません。 これらの官民パートナーシップ組織は、議会の意思を回避するために（議会によって資金提供も承認もされていない活動を可能にすることによって）、HHS行政国家とSESによって悪用される説明のつかない秘密資金を作成し、医療と医薬品の複合体の間の利益の融合を具現化しましたおよび HHS 管理状態。
3. レギュレーター業界の回転ドア。 HHSの従業員と医療・医薬品複合体の間の回転ドアは、何らかの形で詰まっている必要があります. 退職または HHS 監視の役割からの離脱時に、製薬会社が有利な雇用の可能性を認識するだけで、FDA および CDC の上級および下級スタッフのほぼすべての行動にすでにバイアスがかかっています。 法的な観点からこれを達成する方法はわかりませんが、公共の利益をより良くするためには、そのタスクを達成しなければならないことだけはわかっています。
4. 業界手数料。 医療・医薬品複合体に規制費用の負担を強いるという考えは単純であり、この慣行も止めなければなりません。 納税している米国市民が安全で効果的なワクチンや薬を欲しがっている場合、製薬会社が規則に従って行動することを保証するために、彼らはその費用を支払う必要があります。 そうでない場合、結果として生じる行動と罰金は、ビジネスを行うためのコストとして帳消しにできないほど強力でなければなりません。
5. ワクチン責任の補償は、明らかにその意図した目的を達成できていないもう 1986 つの立法戦略です。 ワクチン産業は、大人と子供の両方を消費する説明のつかないモンスターになっています. 42 年の全米小児ワクチン傷害法 (NCVIA) (300 USC §§ 1aa-300 から 34aa-14) は、1986 年 XNUMX 月 XNUMX 日に、より大きな医療法案の一部として、アメリカ合衆国大統領ロナルド レーガンによって署名され、民間の利益を公共のリスクに結びつけるというよく知られた問題を伴うインセンティブ構造であり、FDA/CBER と CDC の両方の広範な腐敗をもたらしました。
6. 迅速な承認。 連邦議会によって開発され、管理州による実施に広い裁量権を持つもう 1992 つの「革新」である処方薬使用料法 (PDUFA) は、XNUMX 年に米国議会によって可決された法律であり、食品医薬品局 (FDA) が徴収することを許可しました。新薬の承認プロセスに資金を提供するための製薬メーカーからの手数料。 FDA の規制プロセスの非効率性は、一連の「迅速な承認」経路に (主に行政法規を介して) つながっています。 自社の目標を推進する製薬会社、しばしば大衆を犠牲にして。 最善の計画が行政国家によってねじ曲げられ、議会の当初の意図にもはや役立たなくなったという、意図しない逆戻りの別のケース。 これは、非委任原則の再検討に照らして、法的な精査に値する別の状況です。
7. 外部アドバイザー。 外部アドバイザーは、官僚、特に SES スタッフをカバーするために使用されることが多く、慎重に厳選された外部委員会が意図した結果を生み出すために信頼できるようにする一方で、管理者が責任を回避し、人気のない決定に対してもっともらしい否認を維持できるようにします。市民と一緒ですが、医療産業複合体にとっては儲かるか、そうでなければ有益です。 繰り返しになりますが、当初の意図は崇高なものであったかもしれませんが、実際には、これは行政国家がその入札とその企業パートナーの入札を行うために曲がった別のツールになりました.
8. 透明性、利益相反、およびデータ。 COVIDcrisis から何か学んだことがあるとすれば、それは、HHS 管理国家が、外部の科学者と一般市民の両方からのデータを差し控えることに非常に前向きであるということです。 明らかにこれは止めなければならず、最近の地方裁判所の判決は、SESと行政国家をよりオープンで透明にすることを強制することが達成可能な目標であるという希望を再び燃やしている.
9. 大きすぎて失敗。 HHS の下位部門の多くは大きくなりすぎて扱いにくくなっており、ミッション、優先事項、生産性、提供される価値の厳密な評価を実施し、その後、大規模なパワー センター (NIAID がその一例) を分割し、企業全体を健康に再び焦点を当てる必要があります。とウェルネス、および非必須機能の排除。

結論

COVIDcrisis が政治化され、腐敗した HHS とその関連する補助機関および機関であることが明らかになったものに対して、熊手とトーチのいくつかの組み合わせを提唱する多くの声が上がっています。 並行組織を作成し、現在の HHS の本質的な機能を引き継ぐことができるように成熟させ、(その時点で) 時代遅れの HHS 構造を解体する必要があるかもしれません。

しかし、当面の間、上記で提案された改革は、米国の納税者と市民により大きな価値を提供し、利益に奉仕するために主に自律的に運営されるのではなく、議会と行政府によってより効果的に管理される HHS に向かってボールをダウンフィールドに確実に進めることができます。行政国家自体の。